專家解析警惕六個糖尿病腎病早期徵兆

　　糖尿病腎病屬於常見的一類腎臟疾病，發病率僅次於各種腎小球腎炎。由於其存在複雜的代謝紊亂，一旦發展到終末期腎臟病，往往比其他腎臟疾病的治療更加棘手，因此提高糖尿病腎病的病症警惕對降低病情傷害意義重。那麼，糖尿病腎病的早期癥狀表現是什麼呢?

糖尿病腎病的早期癥狀表現

1

尿蛋白

開始由於腎小球濾過壓升高和濾過膜上電荷改變，尿中僅有微量白蛋白出現，為選擇性尿蛋白，沒有球蛋白增多，那種狀態可持續多年。隨著腎小球基底膜濾孔的增大，大分子物質可以通過而出現非選擇性臨床尿蛋白，隨病變的進一步發展，蛋白尿逐步變為持續性重度尿蛋白，如果蛋白尿超過3克/日，是預後不良的徵象。糖尿病性腎病患者尿蛋白的嚴重程度多呈進行性發展，直至出現腎病綜合症。

高血壓

高血壓在糖尿病性腎病患者中常見。嚴重的腎病多合併高血壓，而高血壓能加速糖尿病腎病的進展和惡化。故的控制高血壓是十分重要的。

3

水腫

早期糖尿病腎病患者一般沒有水腫，少數病人在血漿蛋白降低前，可有輕度水腫，當24小時蛋白尿超過3克時，水腫就會出現。顯然的全身水腫，僅見於糖尿病性腎病迅速發展者。

腎衰竭

糖尿病性腎病一旦開始，其過程是進行性的，氮質血症、尿毒症是其終結局。

貧血

有顯然氮質血症的糖尿病病人，可有輕度至中度的貧血，用鐵劑治療無效。貧血為紅細胞生成障礙所致，可能與長期限制蛋白飲食，氮質血症有關。

其他癥狀

視網膜病變並非腎病表現，但卻常常與糖尿病腎病同時存在。甚至有人認為，無糖尿病視網膜病變，不可能存在糖尿病性腎病。

　　索玉芬主任提醒，從血糖升高到腎臟出現嚴重損傷之間存在一個漫長的過程。而在治療方面，糖尿病腎病比其他原因引起的腎病更麻煩。因此，當糖尿病腎病發生後，積極採取治療十分必要。

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