性早熟當心吃出來

網上關於兒童性早熟的新聞頻頻出現，可能導致兒童性早熟的飲食黑名單也時時引起家長們的恐慌。據北京市最近一項調查顯示，女孩乳房開始發育的平均年齡為9.5歲，性早熟檢出率為1%左右，男孩子的發育也呈提前趨勢。據統計，中國學生的青春期已經由過去的12歲左右提前至10歲左右。兒童性早熟已成全球趨勢，它到底有哪些表現？該如何防治？女孩8歲前乳房就發育，當心性早熟很多父母擔心自己的孩子性早熟，其實它在醫學上是有嚴格定義的。指的是：女孩在8歲以前出現乳房發育，10歲以前月經初潮；男孩在9歲以前出現第二性徵。我們先來了解下，正常情況下，男女大概的青春期發育時間表。女孩最早的青春期徵象是乳房發育，一般出現在8~10歲，最遲13歲，然後是陰毛生長，陰道分泌物增多，一般在9~11歲，最後是月經初潮，平均在12歲左右。女孩約在15~17歲停止身高增長。男孩青春期的最早表現則是睾丸增大，一般在10~12歲，最遲14歲，然後是陰囊發育、色素沉著，陰莖發育，一般11～12歲，陰毛髮育在12～13歲，繼之長腋毛、痤瘡，聲音變調，初次遺精多在14～15歲，15歲左右長鬍須，17～18歲停止長高。身高也可為判斷孩子是否性早熟提供一定的參考。青春期是男女長個關鍵期，女孩從乳房開始發育時開始，身高增長年速度達8~10厘米；男孩則在青春中期睾丸達10~12毫升時(約13.5歲)開始，身高增長年速度達10~14厘米。整個青春期身高增長女孩約為20~25厘米，男孩約25~28厘米。偏離以上規律就可能出現性早熟或發育延遲。一般來說，影響青春期發育的因素包括遺傳因素，體重指數及脂肪含量，環境中的化學物質如農藥、洗滌劑、大豆異黃酮等，還有慢性疾病等。性早熟也分「真性」「假性」在臨床上，性早熟按發病機理和臨床表現，可分為：中樞性性早熟、外周性性早熟，前者也叫真性性早熟，後者也叫假性性早熟。中樞性性早熟的可能病因有中樞神經器質性病變，也可能是先天畸形。如果沒有發現器質性病變，則屬於特發性性早熟，其中80%~90%的中樞性性早熟屬於這種情況。與之相反，80%以上的男性性早熟是器質性的。此外，還有不完全性性早熟，如單純乳房早發育，無其他第二性徵，乳暈無著色，多在數月後自然消退。外周性性早熟可能是疾病帶來的，如卵巢或睾丸囊腫、腎上腺皮質腫瘤等，也可能因外源性性激素攝入導致。攝入過多避孕藥、接觸過多化妝品、環境內分泌干擾物等也可能導致假性性早熟。對女孩來說，性早熟可能會導致性發育提前、子宮內膜異位、乳腺癌及卵巢癌的發病率增加；對男孩來說，則可能導致睾丸和附睾萎縮、精子畸形率升高、精液量和精子數減少、精子活動度降低等嚴重問題。為確定到底是哪種性早熟，需要做性激素測定，做婦科B超檢查子宮、卵巢和卵泡大小，測骨齡則是預測成年身高的重要依據。確診為中樞性性早熟後還需做鞍區核磁，尤其是男孩、6歲以下發病的女孩，性成熟過程太迅速或有其他中樞病變表現的人，必要時需做腎上腺或肝、腦、縱隔、性腺的影像學檢查以排除腫瘤。防性早熟要「忌口」性早熟對孩子的身心健康產生諸多危害。因此，必須全面檢查以排除可能的疾病，必要時積極治療。治療目標是抑制性發育，防止早初潮，防止患兒或家長的心理問題；改善因骨齡提前而減損的成年身高。事實上，兒童性早熟預防也很關鍵。一定要避免容易誘發性早熟的食物，如少吃油炸食品（食用油反覆加熱後氧化變性易引發性早熟），少吃各種成人補品如雪蛤、冬蟲夏草、人蔘，少用蜂王漿、蜂蜜、促使「長高長壯」的口服液，少食用可能含高激素的食物（如家禽脖子為「促熟劑」殘餘集中部位），少吃反季節水果（可能含較多激素、催熟劑），避免超重肥胖，避免用含動物甲狀腺、性腺等含有激素的肉煲湯，避免偏食肉類和不良的衛生習慣，避免接觸言情片及成人化妝品，避免睡眠時開燈等。▲
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