EB病毒抗體陰性 保護期只有四年

EB病毒抗體陰性 保護期只有四年

大洋新聞 時間: 2014-04-18 來源: 廣州日報 作者: 任珊珊

鼻咽癌篩查要根據個體患癌風險定期進行

  本報訊(記者任珊珊通訊員黃金娟、歐曉芳)如果篩查出EB病毒抗體陰性,意味著患鼻咽癌的風險較低,但也不能高枕無憂。中山大學腫瘤防治中心腫瘤預防研究室主任曹素梅指出,EB病毒抗體陰性的保護期只有四至五年,最好每四年複查一次。

  EB病毒抗體提前三年透露「癌蹤」

  據世界衛生組織估計,全球40%的鼻咽癌發生在中國南方,包括廣東、廣西、湖南、福建和海南都是高發區。其中廣東最高,而肇慶、佛山和廣州地區更是高發核心區。

  曹素梅指出,鼻咽癌的發生是一個多因素、多階段的過程。一般認為具有遺傳易感性的人群,長期在環境致癌因素例如腌制食物、煙草和EB病毒反覆激活的共同作用下,可導致鼻咽癌的發生。

  目前,對鼻咽癌最有效的方法是通過篩查發現早期患者,從而提高治癒率和生活質量,降低死亡率。隨著治療技術的進步,目前早期鼻咽癌的五年生存率高達90%以上,而晚期患者則低於50%。

  「鼻咽癌早在被檢出的三年前就有跡可尋,表現為EB病毒抗體升高。」曹素梅說,篩查鼻咽癌的指標是檢測EB病毒的血清抗體。過去,傳統篩查方法為採用免疫酶法檢測,雖然敏感,卻非常容易出現假陽性。利用這種方法,陽性人群中只有1%的人是真正的鼻咽癌患者。

  篩查為陽性,每年需複查

  近年來,中山大學腫瘤防治中心採用更加敏感和有針對性的鼻咽癌篩查方法。只需抽血1~2毫升,用ELISA法檢測VCA/IgA和EBNA/IgA,一次檢測費不過40元。經過在廣東鼻咽癌高發地區三萬人的篩查試驗驗證,新方法的診斷準確性比傳統方法提高了4倍多,每20個陽性人群中可發現一個鼻咽癌患者,早診率提高到了76%。而在沒有開展篩查的人群中,鼻咽癌的早診率僅有20%。

  曹素梅提醒,鼻咽癌篩查要根據個體患癌風險定期進行。檢測EB病毒抗體為陰性者,每四年需複查一次。陽性者需每年複查一次,如果為高風險人群,則需要馬上進行鼻咽纖維鏡檢查,確認是否出現早期鼻咽癌。
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