【媒體報道】健康時報:紅房子醫院有五寶 特色專長全面解析

【前言】

上海婦產科哪裡最好?當然是紅房子!

130年前建的一所教會醫院,紅房子這個名字已被親切地叫了130年,成了婦產科界的金字招牌,全國婦產科排名一直緊跟老大北京協和婦產科之後。

紅房子婦產科醫院因建院時屋頂是紅色的而得名,老百姓把這所醫院親切地稱為「紅房子醫院」。

1884年,在美國人瑪格麗特·威廉遜女士的資助下,伊麗莎白·羅夫施耐德、伊麗莎白·麥基奇尼兩位醫學傳教士在浦江之畔的西門外,創辦了中國最早的婦女醫院——上海西門婦孺醫院,這就是復旦大學附屬婦產科醫院的前身。

1934年,紅房子醫院50周年時,據特別出版的紀念冊中「本院之若干真實情形」記載,「紅房子」是當時中國最大之婦女醫院,病人來自全國各地,於該院出生的新生兒達4萬名。

紅房子的興盛,一個人不得不提, 她是該院第一任華人科主任,也是庚子賠款留學生中第一位女醫師——王淑貞,她畢業於美國約翰·霍普金斯大學醫學院,獲博士學位,回國後在紅房子醫院奉獻了60餘年。

婦產科領域的泰斗,素有「南王北林」之說。「林」指的是北方的林巧稚,「王」則是上海的王淑貞。北京協和醫院的林巧稚大夫,鼎鼎大名,有著「萬嬰之母」的美譽;紅房子醫院的王淑貞教授,同樣讓業界高山仰止。

正是她引領了紅房子的今天。

鑄造這個金字招牌自然少不了130年的傳承和創新。

九成婦科手術微創完成

微創手術現在看來已不是什麼新鮮技術,但一家醫院的婦科手術中,近九成都是微創完成,足以顯示她在微創界的實力。

紅房子便是如此。

王淑貞教授率先將西方的婦科診療技術引入國內創辦了婦科,又是建國後國家第一家婦產科專科醫院。進化到現在的最新必殺技則是基於腔鏡手術的微創技術。頂尖人才,頂尖資質,目前不僅國內頂尖,也是國際一流。概括起來,就是微創手術急診24小時隨時都能做,別人不能做的紅房子接手,別人同樣能做的紅房子更精到。

該院最具代表性的婦科微創手術比例已達到88.2%,年完成腹腔鏡下宮頸癌廣泛根治術(難度最高的婦科微創手術)達450台,是上海唯一一家能開展全部婦科四級腔鏡手術的單位。

手術刀口縮小到幾乎看不見已經不是新鮮了,這裡進行的每一台手術雖然最後看起來幾乎沒有什麼刀口,但可以說都十分驚心動魄。

比如腹腔鏡下做宮頸癌手術,本身就是微創手術中難度最高、創傷最大的,一般切除腫瘤保住性命就很不錯了,但如果一樣的手術,在紅房子,不僅子宮能保多少就留住多少,而且在切除部分陰道的同時做了陰道延長術,年輕的宮頸癌患者還能保留性生活。

被稱為「千手觀音」的華克勤教授幾乎到了挑戰自我極限的程度。比如曾經有一位懷孕16周的患者查出患有罹患宮頸癌,國內多家醫院的治療意見都是立即人工流產同時切除子宮。這意味著不僅這次母嬰失之交臂,而且該患者永遠做不了媽媽。華克勤教授率領藝高人膽大的團隊,為該患者進行手術,不僅切除腫瘤,而且保住了子宮乃至胎兒,患者不僅出院而且還生下一個漂亮女兒,這也是國際上第一例同類手術。因此美國、日本等內鏡技術國際領先的醫院都紛紛邀請華克勤、劉惜時等教授作手術交流。

而華克勤教授等頂尖專家也沒有獨霸手術機會,而是培養了一個具備最高難度的婦科腹腔鏡手術級別的高素質集團軍,手術種類和數量均稱雄國際。

常見疾病:宮頸癌、卵巢癌,子宮內膜異位症,功能障礙盆底肌群修復,剖宮產切口憩室等

精準測骨盆數據防難產

上海每年出生22萬新生兒,其中約1.5萬誕生於紅房子醫院。

往前推,可能孩子出生在這裡,母親出生在這裡,外婆也在這裡出生……不僅很多孕婦首選產檢生產在這裡,而且萬一臨時遇到需要搶救的危重症產婦,送紅房子准沒錯。

這不僅因為紅房子醫院產科經驗豐富,見多識廣,可以應付各種產科突發性情況,而且還有一項絕活是可以精確測量骨盆數據,從而準確判斷是否能自然分娩。自然分娩有利於母嬰健康也是現代醫學的共識,讓能夠自己生下來的准媽媽自己生,生不下來的及時輔助以免出意外,但哪些能自己生哪些有困難呢?

所謂的測量藉助B超等影像工具,不算啥稀奇,但唯有紅房子保留了幾十年的女性骨盆數據,和生產情況一一對應,這是從王淑貞院長的年代就開始了,當時王淑貞院長和陸湘雲醫生曾專門開設產道異常門診,統計了第一個中國婦女自己的骨盆數據資料。當時就讓新生兒死亡率比新中國成立初期下降5 倍。

有了這個資料庫,並且不斷完善後,現在孕婦到紅房子醫院做例行產檢,醫生都會測量其骨盆數據,篩查異常情況,預測是否會出現難產或其他意外發生的可能性。

一旦測量數據在安全範圍內,醫生都會有理有據地鼓勵孕婦做好自己順產的準備,而超出安全範圍,則會密切監測,最後判斷是否需要剖宮產等輔助方式。這已經成了紅房子醫院的常規了。

常見疾病:妊高症、妊娠糖尿病等高危妊娠

多囊卵巢綜合征不是頑症

女性生殖內分泌不正常,還有什麼女性魅力?

對於兒童或青年人而言,性早熟、性腺發育異常令她們容易抬不起頭;而進入工作的年輕女性,壓力或者內分泌失調帶來的卵巢早衰則讓她們做任何事都難以專心致志;更年期患者則面臨肥胖、月經失調、血崩的折磨。

王淑貞院長意識到這個問題後,在國內率先開創了生殖內分泌亞專科,經過一代一代發揚光大,紅房子的研究始終處於國內第一。上至圍絕經期,青春期,甚至性早熟的兒童,可以說,女性的一生都在這個生殖內分泌亞專科呵護下。其中名氣最大的應該屬於多囊卵巢綜合征了。

多囊卵巢綜合征原因多樣,病情複雜,引起不孕不育則結果非常痛苦,是婦科里很難治癒的頑症。而在紅房子醫院,這個病的機制被設在該院的上海市女性內分泌相關疾病重點實驗室破解了很多,徐叢劍院長親自擔任該實驗室的主任。因此,紅房子醫院在治療這個病上很有辦法,很多慕名而來的患者在林金芳主任的治療下保住了子宮和生育能力。林金芳教授也因此首次在全國開設學習班,向國內外同行傳授紅房子的獨家秘訣。

常見疾病:多囊卵巢綜合征、性早熟、卵巢早衰、月經失調、圍絕經期不適

中西醫結合調理月經病有秘方

月經是女性生育、生殖功能的重要環節,但閉經、痛經、子宮出血、血崩等各種月經不調在女性中幾乎是常見病,從青春期到更年期幾乎每一個環節都有可能讓月經出狀況。而月經病的背後則隱藏著各種婦科問題。可患者自己又不能判斷自己屬於哪種情況,於是紅房子醫院的月經病診療中心應運而生。

月經病診療中心依託的則是紅房子醫院中西醫結合的優勢。自身是西方一流醫學體系的頂尖高手,王淑貞院長居然率先在西醫婦產科醫院引入傳統中醫。她請來滬上四大婦科名醫之一唐吉父,將傳統中醫引入了紅房子醫院,形成了中西醫結合的優勢學科。更有意思的是,後來的中西醫結合名家,包括如今的全國名老中醫在內,多是西醫出身,然後再學中醫,這樣的視角為歸納總結傳統中醫的安全性和有效性打下了堅實基礎。而紅房子的中西醫結合科也以唯一一家西醫醫院躋身國家中醫藥管理局臨床重點專科之列。

而且,這裡還出了好幾位全國名老中醫。首先是李超荊教授用中醫「腎主生殖」的理論,解決了無排卵功能性子宮出血的難題,避免女性因為出血而要切除子宮。俞瑾教授的「俞氏溫補丸」通過內分泌網路解決多囊卵巢綜合徵引起的月經不調,該方劑甚至得到日本婦科教授的臨床驗證並在日本上市。而後,隨著肥胖者人數的增加,針對該類人群出現了胰島素拮抗等代謝失常的現象,俞瑾摸索出「天癸方」,獲得了59.7%的排卵率和41.2%的妊娠率,高於國際上單獨使用二甲雙胍(20%)的臨床效果。而中藥復方坤泰Ⅰ號和坤泰Ⅱ號,辨證結合少量、短期的不同激素治療和針刺治療讓有效率大大提高。俞瑾教授還用自己研製的「更年春」幫助了占所有女性人群中的1/4的更年期女性應對月經不調問題。

同為名老中醫的曹玲仙同樣對於月經失調、不孕症、痛經等傳統中醫優勢病種有獨到治療方劑,她還能妥帖處理婦科腫瘤的中醫化療方案,降低化療帶來的不適。

常見疾病:功能性子宮出血、閉經、痛經、不孕不育

終結反覆自然流產的噩夢

無論是哪種不孕不育對於女性及其家庭來說都是陰影和痛苦。紅房子醫院利用本土化後的美國先進輔助生殖技術成功孕育了華東地區第一例試管嬰兒。目前,該技術已經發展到第三代。

然而反覆多次流產比不能懷孕還要痛苦。這是因為母體對胎兒排異了,即便進行胚胎移植也沒有辦法正常分娩。國內生殖免疫學科的領軍人物李大金教授領導的實驗室在這一塊進行了探索,破解了很多導致不孕不育的密碼,令前來就診的反覆再次流產患者再次妊娠成功率高達90%以上。而在輔助生殖中心進行試管嬰兒不成功的患者也會被送到李大金教授這裡馴服母體變異的免疫系統。

紅房子醫院生殖免疫科學的開創者是李超荊教授,而李大金教授則是李超荊教授的第一位博士,紅房子承前啟後的傳統在孕育生命這一塊又得到了發揚光大。

常見疾病:不孕不育、反覆性流產

(轉自健康時報第三版)


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