婦科病並非中青年女性「專利」 老年女性要當心

　　不少上了年紀的女性都會認為，自己已經過了更年期，不再有「大姨媽」光顧，也不再有生育能力，自然就與婦科病絕緣了。廣州醫學院第三附屬醫院婦科生秀傑主任醫師提醒，陰道炎和各種婦科腫瘤不是中青年白領的「專利」，老年女性同樣也要當心婦科病前來「叩門」！

　　小便疼痛，未必只看泌尿外科

　　 梁老太太今年60多歲，近段時間，她常感到小便疼痛、外陰瘙癢，還發現陰道分泌物越來越多。她第一時間想到的，是自己可能患了陰道炎。但她轉念一想：自己早過了更年期了，應該不會再患婦科病了吧？這次一定出現泌尿感染之類的問題。於是，她輾轉了多個醫院的泌尿科，做了多項檢查，可都沒有發現任何異常。

　　生秀傑指出，「年輕女性的陰道壁比較厚，能夠有效阻擋很多病菌的入侵。但絕經後的女性體內雌激素水平下降，陰道黏膜變薄，陰道的抵抗力降低，容易使病菌『乘虛而入』，引起老年性陰道炎。」然而，由於很多老年性陰道炎患者都會出現尿頻、尿急、尿痛等泌尿系統方面的癥狀，加上患者以為年紀大了不會患婦科病，因此大部分患者都會先到泌尿科就診，延誤了治療的時機，以致長時間深受疾病之苦。

　　而只要在婦科得到確診，老年性陰道炎的治療並不困難。一般來說，患者只需要塗抹一些激素軟膏或者口服一些雌激素藥物，外陰瘙癢、尿痛等癥狀便能夠得到很大的緩解。「但特別要注意的是，老年性陰道炎容易反覆，患者別抱著『反正醫生都是開這類葯』的心態，自己到藥房買雌激素藥物。因為這類藥物必須在醫生的指導下使用，濫用雌激素有可能引發其他問題。」

　　同時，患者還應盡量避免到小診所治療。因為，部分不規範的診所在治療陰道炎時，經常會開出「陰道沖洗」的處方，即用陰道沖洗器將抗菌藥物注入陰道進行灌洗。而實際上，該療法在大醫院裡已基本被「淘汰」，因為陰道具有自凈能力，過分沖洗反而會破壞陰道的菌群平衡。

　　生秀傑建議，「老年性陰道炎、盆底功能障礙等老年女性常見婦科病的的根本原因都是女性體內雌激素水平下降。因此，要從源頭上預防疾病的發生，女性最好在更年期前或更年期期間開始進行雌激素補充治療。」

　　陰道流血，婦科癌症的「警鐘」？

　　 這天，鄧老阿姨小便後，像平常一樣用手紙擦拭外陰。誰知，一抹之下，她驚訝地發現手紙上出現了一抹緋紅的血跡。她慌了，連忙再用新的手紙進行擦拭，卻發現下體已經沒有再流血了。她心下暗忖：難不成自己患上了什麼宮頸癌、卵巢癌？

　　生秀傑指出，發現下體流血時，女性首先要分清自己到底是陰道流血，還是尿道流血、肛門流血，從而判斷自己到哪個科室就診。而對於陰道流血這種老年女性常見婦科癥狀來說，其病因很多。良性疾病如老年性陰道炎、宮頸糜爛、良性婦科腫瘤等，惡性疾病如子宮內膜癌、子宮頸癌、卵巢癌等，都是陰道流血的「疑犯」。

　　在這眾多「疑犯」之中，又以老年性陰道炎和子宮內膜癌的可能性最大。子宮內膜癌多發於圍絕經期和絕經後女性，近年來發病率不斷升高，僅次於宮頸癌而居女性生殖系統惡性腫瘤的第二位。

　　 「通常來說，如果陰道流血量少，持續時間短，往往意味著女性可能只是患有良性婦科疾病而已；而如果陰道流血量大，持續時間長，則出現惡性疾病的可能性比較大。不過，從臨床診斷來說，陰道流血的量與持續時間僅僅只是參考因素。要真正確定導致陰道流血的原因，老年女性還是需要進行宮頸塗片、子宮內膜活體組織檢查、白帶常規等檢查。」因此，生秀傑建議，中老年女性一旦發現自己有陰道流血的癥狀，就應及早到醫院就診，排查惡性疾病的可能性。

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