順產還挨刀，「會陰側切」究竟是什麼鬼？

許多自然生產的媽媽都有「會陰側切」的經歷，好不容易逃過了剖腹卻還是要挨一刀，到底為什麼要側切？側切對身體有沒有傷害？會不會影響以後的性生活？為了給大家答疑解惑，今天就來聊聊「側切」這件事。

什麼是會陰切開術？

會陰切開術是婦產科中最常見的手術，有數據表明，超過百分之八十的順產媽媽都經歷過。會陰切開術分為側切和正中切開。

正中切開所要切開的組織少，出血少，易對合，術後疼痛較輕，但缺點是可能發生肛門、直腸損傷，而且不宜用於胎兒較大、會陰體短、產鉗術、臀位牽引術等陰道助產手術。

側切開需要剪開的組織較多，出血也多，縫合後組織腫脹、疼痛較重，但不致因切口延長累及直腸，所以臨床上通常採用會陰側切。

為什麼順產還要挨一刀 ？

明明是順產，為什麼還要挨刀呢？其實側切是為了防止產婦在生產時發生撕裂。

當直徑約10厘米的胎兒頭娩出時，會陰處很容易發生撕裂的，而撕裂後的傷口不易恢復痊癒，容易發炎，還可能留下不同程度的後遺症。相比之下，側切的創口則可以控制，而且能夠加速胎兒的娩出，對孕婦和胎兒都有好處，所以經常會通過側切來防止撕裂情況的產生。

做個形象的對比就是，撕裂情況如一塊布被人手撕開，開口不規則且無法控制長度，而側切就是用剪刀剪開，開口平整，兩種不同情況，縫合難易程度對比一目了然。

會陰側切手術過程

第一步：麻醉和消毒

畢竟是挨一刀，會不會很痛？其實在側切前醫生會打麻醉的，它可以達到止痛的作用，而且側切在陣痛高峰時進行的，尤其是對於經驗豐富的醫生來說，可以說是瞬間切開，和生孩子的痛比起來，這點幾乎沒什麼感覺了~

第二步：切開會陰

在胎頭快露出陰道口時，醫生的左手中、食指會伸入陰道與先露部之間，撐起陰道壁，然後用醫療剪刀迅速剪開一個2-5cm左右的口子，切開後應用紗布壓迫止血，必要時鉗夾結紮止血。

第三步：縫合

在胎兒、胎盤完全娩出後，先用甲硝唑沖洗創面，然後按層次縫合即可。縫合時局部麻醉的效力還在，疼痛感不會很強。

第四步：拆線

會陰側切縫合時若用的是普通的縫合線，需要在產後第4天拆線；如果用的是可以被人體吸收的縫合線，麻麻們就免去拆線這一過程了。

會陰側切後要注意什麼？

1、保持清潔衛生，預防感染。每次大小便後要用溫開水沖洗洗;勤換衛生巾，避免惡露長時間浸泡傷口。產後住院期間，護士會每日給傷口消毒，媽媽出院後，醫生還會開些消炎殺菌的藥物，以便處理傷口。

2、採取傷口對側卧位，如會陰傷口在左側，應向右側卧，以防惡露流入傷口，增加感染機會。

3、保持大便通暢，以免傷口裂開。排便時，最好採用坐式，並盡量縮短時間，若是一時排便困難，媽媽也不要著急，多喝水吃點果蔬，放鬆心情順其自然。

4、注意飲食，注意補充蛋、瘦肉，促進傷口修復;多吃新鮮青菜和水果，不吃辛辣及刺激性食物。

5、產後6周內，避免激烈運動、避免性生活。

所有的產婦都要切嗎？

並不是所有順產產婦都要側切。有經驗的醫師在看到胎頭快露出陰道口時，就會在第一時間判斷寶寶大不大，會不會造成會陰嚴重撕裂，然後再決定要不要施行會陰切開術。

若是胎兒過大，產程中胎兒呼吸、心跳異常，或母體會陰條件不好、高危妊娠等情況，醫生會進行會陰切開。

側切後多久能恢復?

術後在醫院的前幾天，媽咪會感覺到傷口局部不適，坐時疼痛感較明顯。傷口一般4-5天就能癒合，完全恢復大約需要2-4周。有的媽咪在產後10天到1個月內，可在陰道口發現脫落的綠色腸線，屬正常現象。

會陰側切影響性生活嗎？

會陰側切對產後性生活是沒有什麼影響的，相比沒有做側切而導致的撕裂，以及由此引發的子宮脫垂、大小便失禁等後遺症，會陰側切反而相對有利於產後儘早恢復性生活。

順產怎麼避免撕裂和側切

現在一般十順九切，醫生會為了防止撕裂意外情況的發生提前進行側切，確保產程地順利進行。側切可與醫生協商，但避免撕裂就得靠媽媽平時的努力和準備啦！

1、孕期控制飲食：

如果寶寶太大，就不容易被娩出，所以在孕期間要注意控制飲食、控制體重，避免胎兒過大，這樣不但可以使產程較為順利，也可以減少撕裂或會陰被切的幾率。

2、孕期注意身體鍛煉：

鍛煉可以增強孕媽的耐力，尤其是盆底肌的鍛煉，可以使孕婦在分娩時更有力量，還能縮短產程，使胎兒不易缺氧。

3、分娩時學會配合：

在第一產程開宮口的階段，不要大喊大叫，注意保存體力，以免到第二產程時，沒有力氣分娩。在第二產程時，更要全力配合醫護人員，該用力時使長勁，不該用力時就別用力。

都說女人生孩子相當於鬼門關走了一趟，可見分娩的不可預測因素很複雜，相比之下，要盡量配合醫生，該側切的時候不要遲疑，用對力量才能保證生產的順利哦~

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