走出骨質疏鬆症防治誤區

　　10月20日是世界骨質疏鬆日，骨質疏鬆這個話題又被人們擺到桌面上來。隨著人口老齡化進程的加速，骨質疏鬆症已成為嚴重威脅中老年人健康的流行病，目前我國有9700萬骨質疏鬆患者，女性佔三分之二。

　　今年骨質疏鬆日的主題是：挺起您的脊樑，保護骨骼健康。中華醫學會物理醫學與康復學分會主任委員，解放軍總醫院第一附屬醫院康復理療科主任李玲教授呼籲，預防骨質疏鬆，應走出骨質疏鬆症防治的誤區。

　　李玲說，骨質疏鬆症是一個世界範圍的、越來越引起人們重視的健康問題，其發病率已躍居常見病、多發病的第七位。目前醫學上還沒有安全有效幫助已疏鬆的骨骼恢復原狀的方法，因此，正確認識、早期預防顯得尤為重要。但在骨質疏鬆的防治方面還存在許多誤區，應引起人們注意。

　　一是認為骨質疏鬆是老年人的事，與年輕人無關。據美國最近發布的一份新聞公告顯示，有2％大學年齡的女性已經患有骨質疏鬆症，有15％的人出現持續顯著的骨密度降低，並可能發展為骨質疏鬆。去年以來，我院為392位45歲以下的白領女性做了骨密度檢測，其中骨量減少和骨質疏鬆的佔35.96%，最年輕的僅有27歲，骨質疏鬆症患者正呈年輕化趨勢。分析原因，一是缺少運動，二是盲目減肥，三是拒絕日晒。青少年是骨發育的關鍵時期，大約20歲以前能獲得峰值骨密度90%以上的骨量。因此，在青少年時期就應注意培養健康的生活習慣，積累足夠的骨量儲蓄，才能確保年老後的消耗，減少骨質疏鬆的危險因素。

　　二是認為骨質疏鬆是一種自然退行性疾病，無法預防。骨質疏鬆雖然是一種退行性疾病，但並非不可預防。低骨量是骨質疏鬆症的主要特徵及診斷依據，老年人的骨量有骨發育成熟期達到的骨峰值、中年期骨量的維持以及之後的骨丟失速率三個因素決定。如果我們在年輕時注意骨量的積累，日常生活中注重飲食補鈣並堅持運動，保持合適體重，就可以大大降低患骨質疏鬆發生的可能性，或明顯推遲發病年齡。因此，預防骨質疏鬆應該從年輕時作起。

　　三是認為一旦出現骨質疏鬆，骨密度就不可能再增加。近兩年來，有300餘位骨質疏鬆患者在醫院接受了正規的治療，有相當一部分患者在合理治療一年後，複查顯示骨密度有不同程度的上升，說明治療並非只是延緩骨質的流失，而是使骨質流失停止，同時可以改善骨骼質量。因此，對於骨質疏鬆易感人群，要定期監測骨密度。如果骨密度低於正常指標骨峰值均數2-2.5個標準差，就要接受正規的骨質疏鬆治療。

　　四是認為吃什麼補什麼，補鈣首選骨頭湯。吃什麼補什麼的說法沒有科學根據。動物骨頭和人的骨頭一樣都含有鈣的成分，但很難溶解於水。有人曾做過試驗，用5公斤豬骨頭加上5公斤水，在高壓鍋里熬10個小時，結果一碗骨頭湯中的鈣含量不過10毫克，不及一袋牛奶鈣含量的1/20。因此，喝骨頭湯不能解決骨質疏鬆症患者補鈣的需要。同時，骨頭湯里還溶解有大量骨內脂肪，經常食用會引發其他健康問題。骨質疏鬆的食療，重要的是飲食的多樣化，注重攝入富含鈣的食物，如牛奶、豆腐、蝦皮、紫菜等。

　　五是認為只有女性才容易患骨質疏鬆。有統計資料顯示，女性一生中丟失的骨量可以佔到全身骨量的30%到50%，而男性一生中丟失的骨量在25%左右，雖然女性骨質疏鬆的發病率遠高於男性，但這並不意味著只有女性才容易患骨質疏鬆。近年來，不少男性也遭遇骨質疏鬆的困擾，釀酒、抽煙、性腺功能減退、使用皮質激素，已經成為引發男性患骨質疏鬆症的四大危險因素。

　　六是認為老年人治療骨質疏鬆為時已晚。人到30歲之後，終生都應注意補鈣，年輕時補鈣不一定吃藥，主要通過運動和飲食。當出現骨密度下降或骨質疏鬆後，就應進行藥物治療，延緩骨量的丟失，減少疼痛、預防跌倒和骨折的發生。只要接受正規的治療，無論何時均可有效，老年人也可以大大提高晚年的生活質量。

　　七是認為鈣補得越多越好。年齡在60歲以上的老年人，每天需要攝入800毫克的鈣，過量補鈣並不能變成骨骼，反而會引起併發症。最安全有效的補鈣方式是在日常飲食中加強鈣的攝入，注意養成健康的生活方式，少喝咖啡、可樂，不要吸煙酗酒。除此以外，曬太陽和戶外運動也有利於鈣的吸收和利用。對出現骨密度下降或骨質疏鬆的患者，要在醫生的指導下進行治療，不可過量服用鈣劑。

引文來源人民日報海外版-人民網
推薦閱讀：