血糖波動 自查10件事

　　有些糖友發現，即便嚴格計算了碳水化合物攝入量並且按時按量服藥，血糖仍會有所波動。生病和壓力等影響因素容易辨認，但有些原因找起來就有困難。美國「每日健康」網站近日綜合多國研究，歸納了一些易被忽略的因素，糖友可對照自查，更好地控制血糖。

　　1.人工甜味劑。很多糖尿病患者誤認為無糖飲料不會影響血糖，事實並非如此。發表在《糖尿病護理雜誌》上的一項研究成果顯示，17名患有糖尿病的肥胖者喝了添加了三氯蔗糖的飲料後，他們體內的血糖和胰島素含量都明顯上升。

　　2.脫水。缺少體液會引起血糖升高，這是因為血液循環中糖的濃度增高了。每天喝8杯水的老規矩適用於大部分患者，體形較大和運動量較多的人還需要喝更多。

　　3.藥物。有些藥物會擾亂血糖，例如激素、避孕藥、某些抗抑鬱葯、抗精神病葯、一些利尿劑和緩解鼻充血的葯會造成血糖升高。所以，在服用任何新藥物之前，都要諮詢醫生或藥劑師。

　　4.時間段。早上醒來後高血糖可能是「黎明現象」，即人體在凌晨三四點會釋放出生長激素和其他激素以喚醒身體。這些激素會讓人體對胰島素的敏感性減弱，從而導致清晨時的高血糖。如果頭天晚上使用了過多的胰島素或控糖藥物，或是晚上攝取的食物不足量，第二天早上則有可能出現低血糖。

　　5.月經周期。月經前期激素的變化可能導致女性血糖波動。所以，女性糖友如果注意到月經來臨前一周里血糖水平持續高漲，就需要相應減少碳水化合物的攝入量，或多做些運動。

　　6.缺乏睡眠。缺覺不僅損害情緒和能量，也會給血糖帶來麻煩。荷蘭研究者讓一些1型糖尿病患者只睡4個小時，與睡眠足夠的病人相比，他們的胰島素敏感性降低了20%。

　　7.天氣。無論是炎熱或是極度寒冷，極端的氣溫都會影響血糖控制。有些患者在炎熱的夏天血糖會上升，而另一些患者（特別是使用胰島素的患者）可能適得其反。所以，糖友在炎熱的天氣里要避免外出，並密切監測血糖變化。

　　8.旅行。在旅行期間，人們會食用更多的食物，喝更多的飲料，從事更多的活動，這些因素都會影響血糖。另外，作息變化會擾亂服藥安排，打亂飲食和睡眠習慣，也會影響到血糖控制。因此，糖友外出旅行必須頻繁監測血糖變化。

　　9.咖啡因。飲料中的咖啡因會增加機體對碳水化合物的反應，導致餐後血糖上升。美國杜克大學的研究者發現，2型糖尿病患者攝入500毫克的咖啡因（相當於3~5杯咖啡）會讓他們一天的平均血糖上升7.5%。

　　10.測血糖的細節。測血糖前必須洗手，否則有可能虛驚一場，特別是在摸過食物後，因為現在的血糖儀非常敏感，皮膚上沾的糖分會污染血液樣本。荷蘭學者發現，剝香蕉皮或切蘋果之後，88%的參與者其血糖讀數比洗完手後測血糖高出了至少10%。乳液和護膚霜也會造成讀數不準。