文|王雪·圖|施祺延
春季易患流感，一旦中招了，你肯定聽過這麼一個說法：多喝點水吧。
感冒了，喝水真的頂用嗎？而且，要喝多少水才真的有用？本期流言與調查，市一醫院黃美先主任醫師將來講述感冒與喝水的關係。
【醫生說法】
感冒後，要保持一定的飲水量，那麼，是不是像網上流傳的那樣，12小時內喝下2000ml的水？市一醫院的黃美先主任醫師認為，並非如此。
首先，感冒與受涼沒有直接關係。即使把人冰起來，也不一定會感冒。只是受涼後，人體的免疫系統受到抑制，這時病毒容易入侵而導致感染了感冒。
感冒多喝水似乎是我們腦中一個根深蒂固的常識。但實際上，白開水對病毒沒有絲毫作用，但是由於人在感冒期間，身體發熱，代謝失調，會喪失掉部分水分，喝水正好可以補充一些水分。再加上喝水多了，小便多了，水會帶走一部分的熱量，降低一些體溫。這個時候身體會感覺舒服許多。所以對發熱的感冒病人而言，多喝點水，是有道理的。
至於喝多少水，醫生建議，普通感冒患者喝水把握一個原則：少量多次。間隔一段時間後再喝，不要接連著喝，這樣對腎的負擔太大。
不同的年齡、不同的生理狀態、不同的基礎疾病，每天對水的需求量是不同的。如果是在用藥期間，應該多喝一點水。比如吃了泰諾、康泰克這些感冒藥，容易出汗，需要喝水來補充水分；另外，服用了磺胺類藥物，這類抗菌葯容易在腎臟中產生化學反應，形成結晶，尤其是老年人服用，更要喝水，避免尿路結晶。
相反，如果是非常嚴重的感冒，病人抗利尿激素不能正常分泌，這時多喝水，尿液不及時排出，體內水分過多，容易造成浮腫。而對於每天進液量需要限制的感冒病人，如肝硬化、心功能衰竭、水鈉充足的患者，需要用利尿劑排出水分，多喝水反而會產生不良反應。
感冒喝水，喝煮過的水、礦泉水，甚至冰水都可以。
【樣本調查】
小五20+
小五感冒了。這會，他體熱，38.2℃，後腦勺漲痛，鼻塞嚴重。對廁所、香水味皆無感，不僅如此，嘴裡吃什麼都是一個味道。每隔10-15分鐘，鼻涕會不自覺地滴落，眼淚水跟著冒出。他很想輕微活動一下，出一身汗，卻渾身無力。
他自願參與了感冒喝水的調查，我們要求，他在12小時內，喝下2000ml的白開水，每次350ml，並記錄下相應的癥狀變化。
黃美先
著名免疫學和感染學專家
杭州市第一人民醫院感染和肝病內科主任醫師
【快速問答】
Q：如何預防感冒？
黃：注意保暖，休息好，營養好，做適當的鍛煉，將全身的免疫功能調整好。到人口密集處，要記得戴口罩。在流感季節，使用感冒疫苗，是比較安全的。
Q：感冒七天可自愈？
黃：很多時候，輕度感冒病人即便不吃藥，多喝一點水，也能康復。這是因為人體本來就存在免疫力，當受到感冒病毒的侵犯時，免疫力會積極調動，消滅病毒。
可是像老年人、學齡前兒童、不常鍛煉的年輕人，還有患有慢性基礎性疾病的、還在服藥的人，尤其是在服用抑制免疫功能的葯，往往免疫力低下。如果任由感冒發展下去，病毒感染嚴重，會造成支氣管炎、鼻竇炎、中耳炎，肺炎還有心臟和神經性的併發症，可能使原有的病情加重，因此不能抱有自愈的僥倖心理。
Q：感冒了，能不去醫院，自己買葯來吃嗎？
黃：我個人不主張患者自己使用一些非處方感冒藥。目前，我國公眾的科普水平沒有達到自己可以處理簡單疾病的水準。有的人根本不會區分究竟是感冒發熱還是其它發熱，是普通感冒、流感，還是禽流感。很多疾病包括很嚴重的傳染病，比如肝炎、腦膜炎、艾滋病等，早期都會出現感冒癥狀，普通人很難區分。況且，感冒藥不是對每一個病人都適合。感冒了，還是建議去看醫生。
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有時清涼感，直達肺部，但這隻持續了一瞬間，總體和沒喝水的感覺是一樣的。
這次是因為口渴了。喝第一口時還是有清涼感，但癥狀和之前一樣，並沒有特別改善。
這回沒有了清涼的感覺，反而鼻涕增多了。奇怪的是，都喝了三杯水，卻一點不想上廁所。
晚飯喝了一碗粥，飯後，又喝了一杯水，感覺精神了點。甚至有點想去樓下遛彎了。
終於，在灌下了將近1400ml水後，第一次有了尿意。鼻涕相對下午明顯減少。喝完這杯水後，感覺能做幾個俯卧撐了，嘗試了一下，四肢酸軟，撐不起來。不過，精神不錯。
喝完這杯水後，感覺突然很好，雖然依舊頭疼。量了一下體溫，降到38℃，開始退熱。上廁所的次數多了起來，每次都有一種「排毒」的感覺。在這段時間裡，一共上了4次廁所。
這杯水加了點檸檬，喝的時候，竟然聞出了香味。計算了一下， 8個小時里總共喝了將近2450ml的水，感冒似乎比剛開始喝那會好很多，腦袋不發昏了。
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結論：感冒多喝水的說法，對了一半。如果是中輕度感冒患者，喝水肯定有用，能有效緩解感冒癥狀，降低體溫。但如果是非常嚴重的感冒，喝水要謹慎。
