這些寶寶常備葯,你家缺哪個?看中國第一藥師的推薦
藥品是每個家庭必備品,特別是有老人、小孩的家庭。以前,我是個用藥知識很欠缺的人,但自從經歷了孕期、哺乳期,有了兩個孩子後,我開始重視並漸漸掌握了一些正確的用藥常識。
想告訴妞們:市面上那麼多葯,其實很多都是噱頭。家庭藥箱裡面的葯也不是越多越好,常用藥,靠譜的就那幾種。如果不清楚,妞們可以參考被譽為「中國第一藥師」冀連梅的推薦,憑藉在中美兩國藥房的實際工作經驗,冀藥師為大家配備了最安全、最有效的家庭小藥箱。備好以下幾種,搞定常見病so easy!
退燒止痛藥
家裡的藥箱首先不能缺的就是退燒藥。一般而言,當體溫持續超過38.5°C以上(中國用藥指南是38.5°C以上),就可服用退燒藥。目前安全性最高的兩種退燒藥是:對乙醯氨基酚和布洛芬。這兩種葯也是常用止疼葯,用於緩解牙疼、頭疼、月經痛等。
對乙醯氨基酚
發燒首選,適用於3個月以上的兒童和成人。兒童服用對乙醯氨基酚的日常每次最大劑量為每千克(孩子體重)15毫克(藥量),每4-6小時一次,一天最多4次。
對乙醯氨基酚孕期和哺乳期的女性都可以使用,不會傷害胎兒,也不會影響哺乳中的寶寶。所以,媽媽們發燒難受不需要硬扛哦。
對乙醯氨基酚除了液體劑型外,還有栓劑。如果寶寶喂葯反抗嘔吐,這時候肛門栓就會方便很多。
布洛芬
適用於6個月以上的兒童和成人。使用對乙醯氨基酚退燒無效時,可以選擇布洛芬。布洛芬用藥間隔6-8小時,因為退燒作用比較強,因此布洛芬不適用有脫水癥狀的患者。
提醒媽媽們,寶寶高燒,不要隨意用地塞米松針劑給寶寶強行退燒。地塞米松不是退燒藥,是激素的一種。此葯能起到暫時退燒作用,但同時會抑制人體免疫系統功能,阻礙人體自身對抗致病菌的能力,導致身體出現更嚴重的疾病。
很多發燒都是由感冒引起的,一般感冒,我們建議多喝水、多休息,靠提高自己的免疫力來對付病毒。目前市場上出售的感冒藥基本上 「治標不治本」。主要作用是為了緩解不適,但不會縮短感冒的病程,人們常說的「吃藥一周好,不吃藥七天好」就是這個道理。
目前歐美等很多發達國家都不推薦4歲以下兒童服用感冒藥,而我國目前還沒有相關的規定,但是包媽覺得能不吃咱就盡量不給孩子吃。
鎮咳祛痰葯
咳嗽也是感冒的主要癥狀。最新的臨床研究表明,感冒後的咳嗽甚至可以持續18天之久。感冒後寶寶咳嗽,很多家長的第一反應是給他們喂止咳藥。真的有必要立刻用藥物把咳嗽止住嗎?
其實,咳嗽本身不是一種疾病,是我們人體自我保護的一種方式。幼兒咳嗽大多數時候是有痰咳嗽,如果強行服用止咳藥,會導致痰液滯留體內,如果寶寶感冒後的咳嗽不影響飲食、睡眠,以及其他日常活動,就沒必要給他用藥。
如果咳嗽影響到了日常的活動,可以對症選用單一成分化痰的葯,小一點的寶寶可以用氨溴索糖漿,或者是乙醯半胱氨酸顆粒等;大一點的寶寶,還可以選擇桃金娘油膠囊等。同時用空掌拍背部,可以幫助寶寶排痰。咳嗽厲害影響睡眠時,可以在醫生指導下進行霧化治療。
緩解鼻塞、流鼻涕葯
6個月以下的嬰兒可以直接給他們用注射級別的生理鹽水,也就是0.9%的氯化鈉。用小滴管吸出來,滴一滴到寶寶的鼻孔;對於6個月以上的寶寶,我們通常推薦使用兒童專用的生理性海水鼻腔噴霧劑。
成人緩解鼻塞可以用羥甲唑啉鼻腔噴霧劑(商品名:達芬霖)。羥甲唑啉也有針對2-6歲兒童的劑型,不過這葯每天最多兩次,連續使用不能超過3天。
腹瀉用藥
腹瀉最怕脫水,所以家裡應備口服補鹽液。目前在國內市場,只有兩款成人和嬰幼兒共用的口服補液鹽,口服補液鹽Ⅲ粉劑和口服補液鹽Ⅱ粉劑,因為不是兒童專用口味補液鹽,所以口感很一般。
關於寶寶在腹瀉期間飲食,可以和往常一樣進食,但不要嘗試新的食品或生冷的食品,也不要強迫進食。避免給他們吃雞湯、果汁之類的高脂肪、高鹽或高糖的食物,這些食物會加重寶寶脫水的癥狀。應該給他們選擇酸奶、水果、蔬菜和粥類等食物。
如果腹瀉很嚴重需要就醫,並需要服用止瀉藥。像蒙脫石散,對黏膜有一定的保護作用,縮短腹瀉時間,比其他強效止瀉藥安全很多。
另外,在腹瀉過程中,腸道益生菌會流失,因此需要適當補充一些微生態調節劑,如培菲康、整腸生、麗珠腸樂等。
抗過敏葯
過敏性鼻炎、慢性尋麻疹、瘙癢皮膚病時,可以口服撲爾敏、氯雷他定、西替利嗪等抗組胺類抗過敏葯止癢。
撲爾敏止癢的效果會稍微強些,但有使病人嗜睡、乏力這樣的不良反應,適合睡前服,而且只有成人劑型。氯雷他定和西替利嗪除了嗜睡、乏力的不良反應小外,還有長效的作用,通常一天只需服用一次,除了成人,還有兒童用的糖漿或滴劑。
便秘類用藥
開塞露的有效成分是甘油,屬於刺激型瀉藥,是通過肛門插入給葯。短期使用相對安全,長期使用很可能會使寶寶對其產生依賴性。
乳果糖是人工合成的不吸收性雙糖,是口服劑型。由於對腸壁沒有刺激性,常用於治療慢性功能性便秘。
皮膚護理用藥
為了避免小寶寶紅屁股,我們可以塗一些油脂類物質,包括橄欖油、茶油、麻油等,也可以是塗抹護臀霜,包括含氧化鋅、凡士林等有效成分的護臀霜。給寶寶塗抹護臀霜,需要厚厚地塗抹一層才能有效隔離刺激物。
對於繼發真菌感染的尿布疹,可以使用派瑞松;對於繼發細菌感染的尿布疹,可以使用如百多邦、紅霉素眼膏或者金黴素眼膏等。
對於輕度濕疹,可以用低敏保濕潤膚霜來治療比如絲塔芙、雅漾,便宜一點的本土的郁美凈、硅霜等都不錯。但對於中、重度濕疹的治療,外用激素藥膏是首選。
日常生活中常見的激素類藥膏有很多種,但強度是不一樣的。常用的外用激素由弱到強排序是:正規大醫院自製的含地塞米松的藥膏→1% 氫化可的松、0.1% 丁酸氫化可的松(尤卓爾)→ 0.1% 糠酸莫米松(艾洛松)、0.05% 地奈德→倍他米松→氯倍他索。
治療幼兒濕疹,通常不會選用最後兩種強效激素,遺憾的是1% 氫化可的松中國市場上沒有,因此我們常用和它強度相當的尤卓爾。當需要比尤卓爾更弱的激素時,可以諮詢藥房,通常藥房會自己配製。對於就醫不便的患者,可以用溫和無刺激的潤膚霜來稀釋尤卓爾,稀釋比例為1∶1 或最低4∶1。
最後,希望妞們在家裡都準備一瓶爐甘石洗劑,不管長痱子導致的瘙癢,還是未知原因引起的皮膚瘙癢,都可用這個止癢,大人小孩都可用。
胃腸脹氣用藥
西甲硅油也叫二甲硅油,兒童成人都可用。這個葯非常安全,嬰兒可完全放心,常用於緩解嬰兒腸絞痛。
緩解燒心反酸的葯
胃燒心反酸的時候,可以服用一些抗酸藥物,比如碳酸氫鈉、碳酸鈣、鋁碳酸鎂、氫氧化鋁、雷尼替丁、法莫替丁、奧美拉唑。
外傷護理
摔傷破皮我們不主張用酒精,通常推薦用清水或者生理鹽水洗掉污漬,有出血用碘伏去擦,或擦完之後用創可貼貼上。如果傷口有膿包,用紅霉素軟膏或者莫匹羅星軟膏。
記住:我們小時候用的紅藥水、紫藥水目前國際上禁用的。
常備醫用器材
體溫計建議選擇電子體溫計。藥店可以買到無菌紗布、棉球和繃帶,家中也可準備一些用來止血。
包媽碎碎念:滿滿的乾貨啊!作為一枚緊張寶寶健康的媽媽,沒點專業靠譜的用藥知識真不行。雖然並不希望大家用得著,但家庭藥箱還是很有必要的。關鍵時刻,家人有個輕微頭痛腦熱什麼的,我們也不至於慌亂的送醫院,能幫他們臨時緩解癥狀,免去求醫之苦,也是明智之舉。
文章參考:冀連梅《中國人應該這樣用藥》
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