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胸悶的病症及病因

胸悶(chestdistress)是一種主觀感覺,即呼吸費力或氣不夠用。輕者無不適,重者覺得難受,似乎被石頭壓住胸膛,甚至發生呼吸困難,可伴隨其他癥狀如胸痛、壓迫感、心悸、喘、灼熱感、吐酸水、冒冷汗、噁心、嘔吐等。胸悶可能是身體器官的功能性表現,也可能是人體發生疾病的最早癥狀之一。二病因及常見疾病1.呼吸道受阻氣管支氣管內腫瘤、氣管狹窄,氣管受外壓(甲狀腺腫大、縱隔內腫瘤);2.肺部疾病肺氣腫、支氣管炎、哮喘、肺不張、肺梗塞、氣胸;3.心臟疾病某些先天性心臟病、風濕性心臟瓣膜病、冠心病、心肌供血不足、心臟腫瘤、肺心病等;4.膈肌病變膈肌膨升症、膈肌麻痹症;5.其他(1)體液代謝和酸鹼平衡失調等。(2)抽煙也能引起胸悶。三檢查病理性胸悶必須引起重視,以免延誤必要的治療。酌情進行胸部透視、心電圖、超聲心動圖、血液生化等檢查以及肺功能測定等檢查。四鑒別診斷1.呼吸系統疾病胸悶的同時亦有感冒及呼吸道感染癥狀,如咳嗽、黃痰、胸痛、發燒、喘等,則多屬於呼吸系統問題。2.腸胃疾病若胸悶常在飯後發作,有時還會有燒灼感、反酸吐酸水、上腹部悶脹痛感,可能屬於腸胃病。3.外傷若胸部曾受到外傷碰撞,或不慎吞服異物,可能導致氣胸,甚而食管破裂,須立即處置。五治療原則針對病因進行治療,尤其注意心血管系統的檢查結果。
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