糖尿病患者降糖有三個誤區 血糖下不來反加重病情
(北京協和醫院糖尿病中心主任 向紅)一天血糖測量20次以上、吃飯嚴格按規定來,多1克不吃少1克補上、運動按公式步步計算、整天尋找名醫求購特效藥。這樣的糖病患者其實有很多,他們每天過的小心翼翼,生活毫無樂趣,總是圍繞著治病找醫生。長此以往,有些病人的病情加重、甚至患上抑鬱症,而真正把血糖降下來的人幾乎沒有。
糖尿病患者真正正確的做法應該是,在積極治療的同時也要儘可能享受人生的樂趣,糖尿病患者在控糖道路上千萬不要太過火,過度控制、過度限食、過度運動不利於降糖反而降低了生活質量。
控制過火:低血糖也很危險
現在的治療水平還不能將每個時段的血糖都控制在正常水平,患者要根據血糖值、年齡、病情、併發症等諸多因素將血糖控制的標準分為三級:理想、滿意和一般。
患者根據自己的實際情況適度達標就可以,不妨記住一個數字:七十七,即空腹血糖低於7毫摩爾/升,餐後兩小時血糖低於10毫摩爾/升,糖化血紅蛋白低於7%,又沒有低血糖即可。如果血糖控制過度,患者極有可能會出現低血糖,甚至有生命危險。老年病人要特別注意這一點,治療要以盡量少發生或不發生低血糖為基本原則。
限食過火:可能出現飢餓性酮症
雖然糖尿病患者的飲食治療是需按照標準體重和勞動強度制定食譜的,但有些患者對飲食治療過於重視,吃東西時要以克來計算,而且他們從來不吃水果、不喝牛奶,對點心也是從不觸碰,他們的原則是寧可少吃也絕不過量。
這樣的做法帶來的結果往往是患者的體重慢慢下降,而血糖卻升高,還有可能出現飢餓性酮症。醫生在診斷這樣的病人時總會認為他們病情控制的不好,如果繼續過度限食,其後果必然是反覆出現低血糖和嚴重的營養不良。
運動過火:太過度反而升糖
有些糖尿病患者對運動降糖情有獨鍾,認為運動可降糖、降體重、提高胰島素敏感性、增強身體免疫力,只費力不花錢,何樂而不為。有一位患者自己買了一台跑步機,一天做兩次跑步機運動,每天跑30多公里把自己弄的很疲勞,他認為這樣堅持不懈的運動必有好處,可他不知道運動療法是把雙刃劍,運動適度可降糖,運動過度反而升糖。
糖尿病患者運動要根據年齡、體重、血糖水平、有無併發症等而進行,空腹血糖>16.7mmol/L時應暫停運動。運動應當在餐後30分鐘以後,每次運動時間要控制在30分鐘左右。
(責編:許曉華、趙敬菡)
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