直腸滴入療法1

如何較好的將直腸滴入與直腸注入技術應用於臨床？( c( y$ `5 o* W) J通過學習，大家都很想把學到的技術迅速的轉化為生產力，儘可能的運用於臨床，大家的心情是可以理解的，但往往是欲速則不達。從多年培訓的經驗總結來看，在開展直腸滴入與直腸注入療法之前，學員們要注意以下幾點：& w+ p" e; mP2 m一、 必須先配製好一些必需的器具、設備和藥物---工欲善其事、必先利其器！) vW) X1 L, f% ; R+ {/ R二、首先要熟練掌握技術操作要領（多看光碟）萬事在備、有備無患、遇事不慌、操作不亂！& k$ b3 b. G+ T5 B) U; q$ z三、剛開展時，一些必需的器具、設備和藥物可能不齊全.因此，要因地制宜，沒有中草藥，可以先用西藥來開展工作，逐步擴大影響，循序漸進。6 @" f7 s2 ^3 N- h四、開展直腸滴入與直腸注入技術療法時，首先要選擇病情較輕的患者，選擇自己認為一到二次能夠治癒的患者，千萬不能遍地開花，要等技術與臨床效果檢驗和對比之後，總結經驗，逐步擴大影響後，再普遍廣泛地應用於臨床。* Q3 j# N" R3 {- c特別注意事項8 Y* L0 p6 q* f除要選擇自己認為能夠一次治療成功的病例外，還應該掌握以下要點：3 f/ o+ e: x2 V8 ^& d& y/ I- }1. 直腸滴入或直腸注入藥物前，需囑咐患者先行排便。- V9 k5 |. ^" v" q, A2. 腹瀉較嚴重的患者，暫時不適宜應用直腸滴入與直腸注入療法。! H, b! @# a/ D: C3. 在操作時，藥液流而不暢時，可將導尿管向外抽動或向里輕輕插入即可。4 ~6 H+ O* a. h7 D/ P7 j4. 控制藥液溫度在35—40度之間，溫度過高或過低，患者均可出現便意。( z) _3 w4 x$ A6 z. c6 g# ~5. 藥液中加入2%利多卡因針1ml，可以減緩腸道蠕動。5 O) }. {$ y4 S$ T3 l6. 根據資料報道，直腸給葯20分鐘後，藥物的有效成份已吸收2/3，一般情況下，直腸給葯超過20分鐘而排出藥物者，可以不用重複給葯。7 o# . k$ o6 X2 p; L0 O0 b! u7. 藥物片劑一定要研細，防止堵塞導尿管（藥物越細其生物利用度越高-----這就是所謂的高科技-----納米技術）* H) Q" l) d4 p6 t0 m7 j8. 需要做皮膚過敏實驗的藥物，必須在皮膚過敏實驗陰性的前提下，才可以使用該藥物。直腸用藥後，如果出現過敏反應，則按藥物過敏反應儘快處理。! q7 ]) N2 M, `適應症：急、慢性盆腔炎（取上述藥液100ml+嚴迪150mg或環丙沙星片0.5g） & Z4 d) G* w7 UZ& c$ a共研細末分成6包,每次一包,每日二次6 S9 u1 F2 b7 W請注意：炎熱天氣季節，維生素C片容易變質，可用浙貝母3g代替。特告！. F$ Y7 B1 P) ^0 e" E) Z% z! p止喘散1號! b- X7 w% q* O: p, v* z8 v（止咳散1號或止嗽散1號）/ }8 y, ^: r# Q" [7 a1 Y速效傷風膠囊 0.3gX6粒- f% J) n0 Z, M: ]9 z嚴迪片75mgX4片5 P& @" c1 A2 U2 v地塞米松片 0.75mgX3片! " O3 ~! E7 E+ O6 s鹽酸異丙嗪片12.5mgX3片3 y9 ]2 {% O0 {5 m* * T舒喘靈片2.4mgX3片1 f5 r4 L7 S& Zt2 v1 _浙貝母 3.5g/ ~: o. k8 X( o共研細末分成6包,每次一包,每日二次! c& R+ h9 gc& `適應病程初期的小兒支氣管炎、小兒肺炎。 止喘散2號v/ d1 E& h. x8 [- g（止咳散2號或止嗽散2號）" U3 Y. N0 J" `4 + |, o( i速效傷風膠囊 0.3gX6粒, S; L9 k% V% J3 ~9 s1 O$ d* J- q0 B嚴迪片75mgX4片, F+ {h# d7 m" l) `0 I地塞米松片 0.75mgX3片3 J, P7 s) T8 X1 Q鹽酸異丙嗪片12.5mgX3片6 {" r0 }- I4 V8 9 C" |% F7 u舒喘靈片2.4mgX3片" D+ CD: U, u! v川貝母 3.5g* D# H, t; q5 V7 [6 {& @6 b共研細末分成6包,每次一包,每日二次/ N6 |1 [, r- O: P$ ?適應病程較久的小兒支氣管炎、小兒肺炎。) i3 [. ?0 G8 o, k8 b3 V二 常用中藥處方及中藥葯袋的製備* t! [% |C. T2 @( [" z: ?肺炎寧散1號1 Q% z8 T3 X, [8 r; ~1 V麻黃3杏仁6生石膏12甘草6款冬花6桑白皮6全瓜蔞15黃芩6海浮石12葶藶子6金銀花10連翹6魚腥草15板蘭根15麥冬6茯苓6大棗10浙貝母108 H; w8 kF" o0 V: c製法：共研細末，用熱茶濾紙包裝，30g/包! _: x1 I7 N/ Z! S& q0 o功能主治：清熱解毒 宣肺化痰 止咳平喘) V/ U% d% b) C]適應症：初期小兒上感、肺炎、支氣管炎、支氣管哮喘, vn" I4 E. N用法；肺炎寧散一包加水350ml---400ml浸泡10分鐘，武火煎開10---20分鐘，文火煎熬濃縮至120—130ml過濾取汁，裝瓶備用。 肺炎寧散2號! a1 x4 |9 k% |! Q" K( O$ g麻黃3杏仁6生石膏12甘草6款冬花6桑白皮6全瓜蔞15黃芩6海浮石12葶藶子6金銀花10連翹6魚腥草15板蘭根15麥冬6茯苓6大棗10川貝母10- b- jjh; `# q% _製法：共研細末，用熱茶濾紙包裝，30g/包# Q" a. t4 _6 }6 Z# K功能主治：清熱解毒 宣肺化痰 止咳平喘; D: i- U8 w1 F0 z* w: G/ P# Q適應症：恢復期小兒上感、肺炎、支氣管炎、支氣管哮喘/ ]f; Z4 |! ~+ d6 y5 p. p. w用法；肺炎寧散一包加水350ml---400ml浸泡10分鐘，武火煎開10---20分鐘，文火煎熬濃縮至120—130ml過濾取汁，裝瓶備用。7 f3 z& [) e. x0 @7 {. x% n香蘇感冒散: j, h- ]" f" g# b& z8 u香附12蘇葉10陳皮10藿香15金銀花15厚朴10白芷10半夏10桔梗10柴胡10連翹10香薷12* y- Z1 I2 8 y" G滑石15板蘭根15蒼朮10大棗12甘草10) V2 k, w0 `: W: z( n: a" q製法：共研細末，用熱茶濾紙包裝，30g/包$ q% y: v4 }( S3 Z. P# {& q6 V功能主治：疏風清熱解表化濕宣肺化痰理氣和中, R% RF" @0 d0 Z5 z適應症：四時感冒不論風寒、風熱、夾暑、夾燥皆可，尤以胃腸型感冒、夏令感冒為佳！3 XV5 k* h- j* s用法；香蘇感冒散一包加水350ml---400ml，生薑一片浸泡10分鐘，武火煎開10---20分鐘，文火煎熬濃縮至120—130ml過濾取汁，裝瓶備用。 小兒腸炎靈散8 `, _4 X) Z8 h& E) [葛根12黃芩6炒白朮6炒山藥6炒車前子6黃連3- z- O* i% Ey6 U& ]8 ~! L黃柏3半夏3茯苓3木香3青皮3陳皮3甘草39 B, Y( V( V! ~6 Q: G) G! A製法：共研細末，用熱茶濾紙包裝，30g/包! b/ V4 R0 B7 E^0 x: D8 n7 c( n7 `適應症：各種病因引起的嬰幼兒腹瀉! w5 @0 B7 ?1 L" {, ?7 / K4 o用法；小兒腸炎靈散一包加水350ml---400ml浸泡10分鐘，武火煎開10---20分鐘，文火煎熬濃縮至120—130ml過濾取汁，裝瓶備用。" E9 p3 M1 c$ G- P* b上述四種中藥葯袋均可以應用於直腸滴入或直腸注入給葯和口服給葯，$ w. g8 L- q+ Z7 d8 l6 l1 x1 z對能夠口服給葯的患者，均可以加入適當的冰糖調味後口服，臨床療效頗佳！, B+ q7 m" a% _" p9 ^5 c常用西藥合劑的配製8 f3 M" Y3 C/ R一、 解熱合劑適應於一般性的感冒。) D4 J4 z6 S0 V解熱合劑1號; q! ]3 D( Z) b; A8 L復方氨基比林針 2mla- ~: A: h0 P; U. q柴胡針 2ml+ e" f4 R1 k6 N3 i" E- U/ K地塞米松針 2mg, o$ Va" n# k6 O0 d3 u2 j9 _! y5 z適應症：T37.5—38.5度& h0 w6 U7 u/ L7 e直腸滴入或注入，每天二次。 解熱合劑2號* L# h$ u& V0 I) I/ S% P( L解熱合劑1號+雙黃連針10—20ml- L+ ~. O0 * q) T適應症：T38.5—39度4 d7 t3 Q8 ]1 V" J8 c, X/ Y* _直腸滴入或注入，每天二次。 解熱合劑3號% Z5 b" x2 M5 l解熱合劑1號+清開林針10—20ml0 h$ m" @; vg( k( w* I+ r適應症：T39度以上。m" t: S$ a@直腸滴入或注入，每天二次。6 b8 K* / ~5 E) X二、 上感合劑適用於各種原因引起的上感、扁桃體炎、支氣管炎等。s+ n, b& I) v( t; j% C! ~, n. E上感合劑1號5 f1 J( U: @R撲爾敏針2mg# }( [8 a4 k% c* z利巴韋林針0.1g6 yp5 ( b, _# F( t& $ _# [* |: ^" v地塞米松針2mg0 x+ __9 ]& G; p維生素C針g$ E; i+ B% N1 m* fC直腸滴入或注入，每天二次。 上感合劑2號 # c% f9 A; Z/ ]0 b$ N
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