腕關節解剖—韌帶

腕和手的韌帶和支持帶

腕關節韌帶是一個高度分化的複雜連接體系，不但具有限制過度活動、穩定腕關節的作用，而且還有傳導應力，協調腕骨運動的功能。近年來，腕關節不穩定也逐漸被臨床醫生所認識，對腕關節韌帶解剖和功能的研究也受到了重視，腕關節鏡的應用也增加了大家對腕部韌帶解剖的興趣與認識，關節鏡可以直接檢查腕關節韌帶且試驗其生理的完整性。

腕關節韌帶分為固有性和外源性，外源性韌帶（extrinsic ligaments）系指起自橈骨、尺骨和諸掌骨，附著於腕部者；起始和附著均位於腕部者，為固有韌帶（intrinsic ligaments）。

在外源性韌帶中，掌側外源性韌帶最恆定且最強壯，由橈骨起始的橈腕外源性韌帶有橈側副韌帶和掌側橈腕韌帶，後者包括橈舟頭韌帶、橈月三角韌帶、橈舟月韌帶和短橈月韌帶。

橈側副韌帶（RCL）起自橈骨莖突尖，止於舟骨腰部橈側，但它不是位於腕關節的側方，而是偏向掌側，在解剖上它不是真正的側副韌帶，因此，目前大部分學者稱其為橈舟韌帶（radioscaphoid ligament）。

橈舟頭韌帶（RSC）是條粗壯的韌帶，起自橈骨莖突，輕微附著於舟骨腰部橈側，也附著於頭狀骨中部，MR冠狀點陣圖像表現如條紋狀，位於橈月三角韌帶遠側。

橈月三角韌帶為腕部最大的韌帶，起自橈骨莖突掌唇，橈舟頭韌帶的尺側，斜向走行，附著於月骨和三角骨，MR冠狀點陣圖像表現也似條紋狀，有學者稱其為長橈月韌帶（long radiolunate ligament）。

長橈月韌帶可以表現為兩條分離的韌帶，包括橈骨月骨韌帶，橈骨三角骨韌帶，短橈月韌帶（SRL），起自橈骨月狀小關節面，附著於月骨掌側，在其附著處，大部分橈側纖維與長橈月韌帶相融合。SRL的作用似繫於月骨掌側的繩，防止月骨出現背側轉向聚攏不穩定，橈舟月韌帶（RSL）背側位於長橈月韌帶和短橈月韌帶之間，起於遠側橈骨小關節面之間的突起，附著於舟月關節。