高血壓者服用阿司匹林十年防中風，為啥還是發生了腦出血？

【專業醫生天天和您說健康】

60歲出頭的老張高血壓十多年了，前幾天突然發生了腦出血被送到醫院搶救。家人覺得很奇怪，老張十幾年降壓藥就沒斷過，也按醫生的要求一直在吃阿司匹林防腦血管病，現在怎麼還是得上了腦出血？

對高血壓和糖尿病人來說，預防心腦血管病的發生是重中之重，臨床上應用最多並且已經得到有效驗證的一個方法就長期服用阿司匹林，通過它抗血小板聚集的作用預防心梗與腦梗的發生，但阿司匹林最大的不良反應就是引起出血性問題的發生。

對於高血壓患者來說，腦梗是要防的，但對腦出血也必須有足夠的重視，所以阿司匹克林防腦血管病是把雙刃劍，在使用過程中就必須隨時關注血壓的變化，否則就可能顧此失彼。

高血壓人只有把血壓控制在一定的範圍內，才能服用阿司匹林，臨床上要求血壓要在160/100mmHg以下才能服用，而以140/90mmHg以下更安全。而且，在服用阿司匹林期間，醫生一定會咯噔患者一定要密切監控血壓控制情況，儘可能避免引起血壓大幅波動的事件發生，一旦血壓不穩定或高於160/100mmHg，應暫停服用阿司匹林並查找原因，千萬不可大意。

老張雖然十幾年堅持服用降壓藥，但早把醫生經常測量血壓的囑咐忘在了腦後，總覺得吃了降壓藥血壓就不會高，所以很少監測血壓，就會出現血壓已經很高了，但自己並不知道，從而導致意外事件的發生，這樣的事經常發生在高血壓患者中，特別是患病多年的患者更容易忽視這個問題。

天天聽健康特別提醒高血壓患者，一定要定期監測血壓變化，特別是服用阿司匹林的患者更不能大意。最好選擇清晨測量血壓為好，因為此時段血壓一般為全天血壓的最高峰，也是最容易發生心腦血管病的時間段，控制好這一時間段的血壓有助於全天血壓的控制。

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