肝炎患者有這一表現,提醒是肝硬化進入失代償
所謂的失代償期肝硬化,就是發生硬化的肝臟比例比較高,可以動用的肝臟「儲備力量」已經耗竭,肝臟不能完成它應當完成的任務,會出現一些列的癥狀。南方醫科大學南方醫院感染內科主任醫師駱抗先表示,肝硬化進入失代償後肝炎患者會有發熱,腹脹等表現,需要患者注意。
肝硬化失代償導致白蛋白下降
肝臟是人體的化工廠,肝肝硬化後,肝臟不能完成它應當完成的任務,就像工廠生產能力不足一樣,會出現白蛋白下降、膽紅素升高,凝血功能減退等問題,表現出來的就是肝腹水、「腳腫」、身黃、眼黃等黃疸表現,出現這些情況的肝硬化病友,治療就比較複雜。
失代償性肝硬化患者自感虛弱,輕微活動後易疲乏,日漸明顯。食欲不振、腹脹、稀便、不消化。皮膚可有色素沉著,面色灰暗。手臂、肩部或它處淤斑多因血小板減少;自發的青腫和鼻衄常是由於凝血酶原缺欠。
肝硬化癥狀易誤診
有些患者以腹水或黃疸就診。就診前已有較長期的慢性肝病史,但也有患者以腹水為首發癥狀。黃疸常表示肝炎活動,也可不出現或僅出現輕微黃疸。有嚴重肝壞死的活動性肝硬化,可有深度黃疸和其它肝衰竭的表現。明顯腹脹, 出現腹水。常同時有踝部水腫。體重減輕。四肢肌肉消耗而腹圍增大。體重減輕可被水腫所掩蓋。
治療既要補充白蛋白、血漿,又要護肝、退黃治療,更要利尿消除「腳腫」、腹水,最重要的是要終生服用抗病毒藥物,還要防止出現耐葯。
肝硬化的治療方法有哪些
1、飲食治療
肝硬化患者合理的飲食和營養,有利於肝功能的恢復,穩定冰漬物。應給予高蛋白,能減少體內蛋白質的分解,促進肝臟蛋白質的合成,維持蛋白質代謝平衡。足夠的熱量、高維生素的供應,保護肝臟,增強機體抵抗力,減少蛋白質的分解。每天蛋白1g/kg體重,及新鮮蔬菜水果等。一般主張食物熱量供給的來源,按蛋白質20%、脂肪及碳水化合物各40%分配。肝功能減退,脂肪代謝障礙,要求低脂肪飲食,否則易形成脂肪肝。高維生素及微量元素豐富的飲食,可以滿足機體需要。
2、一般藥物治療
根據需要補充維生素的條件。另外,護肝藥物如肌苷為細胞激活劑,在體內提高ATP的水平,轉變為多種核苷酸,參與能量代謝和蛋白質合成。用中藥可達到活血化瘀、理氣功效,如丹參、黃芪等。大多數作者認為早期肝硬化患者,盲目過多地用藥反而會增加肝臟對藥物代謝的負荷,同時未知的或已知的藥物副作用均可加重對機體的損害,故對早期肝硬化患者不宜過多長期盲目用藥。
3、中西藥結合治療
改善肝功能和膽紅素異常顯示肝細胞損傷,應按照肝炎的治療原則給予中西藥結合治療。
4、積極防治併發症
肝硬化失代償期併發症較多,可導致嚴重的後果。對於食管胃底靜脈曲張、腹水、肝性腦病、並發感染等併發症,根據病人的具體情況,選擇行之有效的方法。
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