腫瘤標誌物篩查的意義

06-16

如果能早期診斷並及時治療，90%～95%的腫瘤是可以被治癒的，其中早期發現、早期診斷是治癒腫瘤的關鍵。隨著分子生物學的不斷進步，「腫瘤標誌物」的檢測，給腫瘤早期診斷帶來了希望。那麼，什麼是腫瘤標誌物？它可以篩查哪些腫瘤？誰需要做腫瘤標誌物篩查？作為專業醫療機構的健康體檢中心醫生很有必要告訴大家一些常識。首先要明白什麼是腫瘤標誌物。簡單地說，就是腫瘤在生長過程中分泌的或刺激機體產生的一類物質。目前來說，腫瘤標誌物是早期發現無癥狀微灶腫瘤的重要途徑。因為，雖然腫瘤篩查手段很多，例如B超、CT、內窺鏡等，但這些檢查技術只能發現直徑在0.2厘米以上的腫瘤。而腫瘤標誌物卻可以先於這些檢查手段，更早發現一些無癥狀的微小腫瘤。

那麼，腫瘤標誌物具體可以篩查哪些腫瘤呢？這裡介紹幾種最常見的腫瘤標誌物。1、甲胎蛋白（AFP），主要用於輔助診斷原發性肝癌和生殖細胞癌；其他惡性腫瘤，如胃癌、膽道癌、胰腺癌等AFP含量也可增高；某些良性疾病，如肝炎、肝硬化等會引起AFP升高。2、癌胚抗原（CEA），是一種廣譜的非器官特異性腫瘤相關抗原。分泌CEA的腫瘤大多位於空腔臟器，如肺癌、結直腸癌、胰腺癌等。另外，吸煙者、妊娠期婦女、心血管疾病和糖尿病等患者，血清中的CEA也會輕度升高。3、糖類抗原（CA），主要包括CA19-9、CA125、CA15-3等，其中CA19-9主要用於輔助診斷消化道癌，如胰腺癌、膽管癌、膽囊癌等。另外，胰腺炎、黃疸等消化系統疾病也可引起CA19-9升高。CA125主要用於輔助診斷卵巢癌，而CA15-3則主要用於輔助診斷乳腺癌。4、總前列腺特異性抗原（t-PSA）、遊離前列腺特異性抗原（f-PSA），是前列腺癌的特異性標誌物。另外，前列腺增生、前列腺炎也可致t-PSA和f-PSA輕度升高。值得關注的是，聯合檢測t-PSA與f-PSA，得出的f-PSA/T-PSA比值，有助於診斷良性前列腺疾病與前列腺癌。

5、腫瘤標誌物聯合檢測組合模式腫瘤部位組織學類型常用聯合檢測項目肝肝細胞癌轉移性肝癌AFP、SF、AFU、CEA、CA19-9肺鱗癌、腺癌、小細胞肺癌SCC、CEA、CEA、、NSE乳腺腺癌CA153、CEA、CA19-9、CA125胃腺癌CA19-9、CEA、CA242、CA50、CA72-4結、直腸腺癌CA19-9、CEA、CA242、CA50胰腺腺癌CA19-9、CA242、CEA前列腺腺癌TPSA、FPSA、PAP卵巢上皮細胞腫瘤胚胎癌、腺癌CA125、CA19-9、CA153AFP、HCGCEA、CA19-9、CA153子宮鱗癌絨毛膜癌SCE、HCG、AFP、CEA需要說明的是，引起腫瘤標誌物升高的因素除了惡性腫瘤，還有炎症感染、肝腎功能不全等疾病，使用生物製劑類藥物，檢測方法不當等。同時，有些腫瘤在發病過程中，並不會產生相應的腫瘤標誌物。所以，診斷腫瘤還應結合具體情況，綜合判斷。

那麼，哪些人需要做腫瘤標誌物篩查呢？就是被高度懷疑患有癌症以及可能會患上癌症的人，我們統稱為高危人群。這類人群主要是指身體出現「癌症信號」、年齡在50歲以上、有腫瘤家族史、長期接觸致癌物質或生活在癌症高發區的人群。如果你滿足了以上任何一個條件，就應該考慮做腫瘤標誌物篩查了。當然了更多的檢查腫瘤方法，需要諮詢專業人士，我院體檢中心擁有美國GE公司1.5磁共振、東芝16排CT、飛利浦彩超、及美國生化等大型檢查設備，並擁有完善的腫瘤治療放療設備，如直線加速器、伽瑪刀、射頻刀、X-刀等大型腫瘤治療設備，近期已與省腫瘤醫院成功簽約協作醫院，開展腫瘤治療的各項新技術新業務，不出許昌就能得到省級腫瘤專家的親診。