不小心患上了外陰濕疹?中西醫都有辦法應對

外陰濕疹是一種常見的過敏性、炎症性外陰皮膚病,有明顯的滲出傾向。其主要特徵是多形性皮膚損害、反覆發作、對稱發生、瘙癢劇烈。濕疹若有結痂,當病情好轉痊癒後,皮膚不留任何瘢痕。外陰濕疹由於比較常見,中西醫都有較詳盡的治療方法。

外陰濕疹中醫治療方法

中藥治療:

【辯證分型】

(1)肝經濕熱 外陰瘙癢難忍,皮膚潮紅,水皰,煩躁不安,脅滿口苦,溲赤便秘。舌紅,苔黃膩,脈弦滑。

(2)脾虛生濕 外陰濕疹日久不愈,局部皮色暗紅,增厚粗糙,潮濕,瘙癢疼痛並作,伴納少脘脹,便溏乏力,口淡無味。舌胖,舌邊見齒痕,苔白膩,脈濡滑。

【辨證論治】

(1)肝經濕熱治法:清瀉肝熱滁濕止癢。

方葯:龍膽瀉肝湯加減。

龍膽草6克 山梔12克 黃芩9克 車前子15克(包煎)木通9克 澤瀉12克 生地12克當歸12克 生甘草6克 柴胡6克 薏苡仁 12克 地膚子15克加減:滋水多而癢者,加苦參12克、蛇床子10克;癢甚者,加防風6克、薄荷5克(包煎);皮膚?{紅,加金銀花12克、蒲公英 30克。

(2)脾虛生濕治法:健脾除濕止癢。

方葯:陳夏六君子湯合知柏地黃丸加減。

陳皮6克 半夏12克 党參12克 蒼白朮各9克 雲茯苓12克 薏苡仁15克 淮山藥15克知母 12克 黃柏 12克 生地 12克 丹皮 12克澤瀉12克 煅龍牡(各)30克加減:大便溏薄者,加炮姜3克、山楂炭12克;胸悶納少者,加砂仁6克(後下)、六曲10克;神疲乏力者,加黃芪15克。

外陰濕疹西醫治療方法

(1)急性期:以局部治療為主。急性期用生理鹽水冷濕敷。在紅斑、水皰、滲出不明顯時塗氧化鋅油膏。無滲出液或膿皰時,可用1%含酚爐甘洗劑外洗,有明顯滲出時可用3%硼酸溶液1∶8000~1∶5000的錳酸鉀溶液冷濕敷。如出現糜爛面,宜消炎,選用復方硫酸銅液外洗,以防腐收斂;繼發細菌和真菌感染時可選用相應抗細菌和抗真菌藥膏,如0.5%新黴素軟膏、2%土霉素和氧化鋅油膏塗抹,用0.1%依沙吖啶(利凡諾)液濕敷,結痂期除濕敷外,可塗醋酸曲安奈德(去炎松)霜、氟輕鬆霜等,以收斂止癢,保持乾燥。

(2)亞急性期濕疹皮膚有輕度浸潤、結痂、脫屑時用糊劑、霜劑,也可選用各類皮質類固醇霜劑。

(3)慢性期:慢性濕疹的治療原則為止癢,抑製表皮細胞增生,促進真皮炎症吸收。皮膚有肥厚浸潤時用氟芬那酸(氟芬那酸丁酯軟膏,布特)塗擦;還可選用5%~10%復方松餾油軟膏、2%冰片及皮質激素軟膏等。對於慢性及頑固性病例可用冷凍療法或放射性核素(32p)敷貼或淺層X線照射治療。必要時可用曲安奈德(去炎松)、尿素軟膏等皮質類固醇局部封包,可增加療效。

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