手足、股部瘙癢難忍，可能是長癬了！怎麼辦？

「 瘙癢是夏季常見皮膚病的一種表現除了過敏性皮膚病以外，最常見引起瘙癢的原因是真菌感染，也就是我們平常所說的癬。如果你覺得瘙癢難忍，就得關注一下是不是長廯了！

今天就由南方醫科大學中西醫結合醫院 皮膚科賴梅生 副主任醫師給大家講解一下各種廯：診斷與治療癬的診斷相對簡單，把握皮損特點一般就可以明確。複雜的則需真菌鏡檢或真菌培養等方法來明確診斷。治療一般外治法就行,個人常中西醫結合來治療。中藥濕敷或浸泡，必要時加用抗真菌藥膏來外塗加強療效。如果患者濕熱很重（舌紅、苔黃膩，脈滑數，大便粘膩難凈），則常需加服中藥來清熱祛濕來治療，可以明顯減輕瘙癢不適癥狀，減輕滲出，提高療效。現簡單將各種癬的外法方法介紹如下，請在皮膚科醫生的專門指導下使用。1水皰型足癬

診斷要點：足縫間、足底等處起水皰、劇烈瘙癢。外治法要點：燥濕收斂，殺蟲止癢。（1）先用癬消濕敷方煎水濕敷或浸泡患處 每次30分鐘 每天3次。（2）等水皰乾涸後，再塗抗菌膏。水皰未乾時，不建議用軟膏。2糜爛型足癬

診斷要點：足部糜爛，滲液明顯 可伴水皰 劇烈瘙癢。外治法要點：燥濕收斂，殺蟲止癢。（1）先用癬消濕敷方煎水濕敷患處 每次30分鐘 每天3次 不建議浸泡（2）等水皰乾涸後，再塗抗真菌膏。滲液明顯時 不建議用軟膏劑3脫屑型足癬

診斷要點：足底見斑塊 乾燥 粗厚 脫屑 陣發性瘙癢。外治法要點：燥濕收斂，殺蟲止癢。

（1）先用癬消濕敷方煎水濕敷或浸泡患處，每次30分鐘，每天3次。皮損比較厚者，建議每次浸泡40分鐘，然後小心搓去死皮。

（2）濕敷結束再塗抗真菌的藥膏。癥狀較輕的，可單純塗藥膏治療。先用中藥浸泡，一方面有直接殺菌作用，另一方面可以水化皮膚，去除角質，提高抗真菌藥膏的吸收，故可明顯提高療效。4體癬

診斷要點：體軀幹四肢等皮膚起較多丘疹，呈環型或同心環形等分布，中間皮損往往會自己慢慢癒合，呈中心自愈傾向。伴明顯瘙癢。常局限，也有泛發全身的。外治法要點：清熱解毒，殺蟲止癢。（1）先用癬消濕敷方煎水濕敷患處，每次30分鐘，每天3次。（2）濕敷結束後，擦乾，立即塗抗真菌的藥膏。5股癬

診斷要點：股內側或肛周皮膚起較多丘疹，呈環型或同心環形等分布，中間皮損往往會自己慢慢癒合，呈中心自愈傾向，然後又可能新起皮疹。伴明顯瘙癢。臨床常見因自用「皮炎平」等含激素的藥膏來止癢而不斷擴散！外治法要點：清熱解毒，殺蟲止癢。（1）先用癬消濕敷方煎水濕敷患處，1次30分鐘左右，1天3次。（2）濕敷結束後，擦乾，立即塗抗真菌的藥膏。日常調護１、癢，千萬別亂用藥膏，特別是含有激素的藥膏。瘙癢應先考慮癬的可能。最好專門找皮膚科醫生面診，或者通過專門的諮詢平台，上傳照片給醫生，幫你診斷。２、瘙癢的病人，飲食宜清淡，避免會加重瘙癢的發物。煎炸辛辣食物、菠蘿、芒果、榴槤、竹筍、牛肉、海鮮等盡量不吃。3、堅持治療，不可輕易停葯。建議一般感覺治癒後，再堅持用藥1-2周。否則極易複發。4、足癬者盡量穿透氣的鞋。鞋子應經常暴晒。好轉後，最好換新鞋。足癬會傳染，家庭盡量不要混穿鞋子。5、股癬患者內褲最好燙洗、暴晒。保持局部乾爽，少出汗。6、避免搔抓，容易繼發感染，加重病情，並可傳染至他處！

癬消濕敷方（足癬方）是賴梅生醫師多年治療癬類疾病的驗方。適用於足癬、體癬、手癬、頭癬的治療，具有燥濕收斂，殺蟲止癢的功效。一般1周左右可以明顯收到效果。常用抗真菌藥膏推薦1、克霉唑軟膏2、復方酮康唑軟膏3、蘭美抒軟膏

4、利拉奈酯軟膏（較少耐葯）

本文原作者：南方醫科大學中西醫結合醫院 -皮膚科賴梅生副主任醫師，由微醫華南整理編輯。圖片來源於網路，版權歸原作者所有。如有問題請聯繫我們，以作處理。
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