這件事做一次就能預防直腸癌

大腸癌是常見的消化道惡性腫瘤之一。在我國，直腸癌的發病率逐年上升，全國每年約有4.75萬人死於大腸癌。其中最重要的因素之一是忽視篩查，導致發現病情晚，而良性結節或癌前病變的檢出可以在很大程度避免直腸癌的發生。

息肉到腸癌，究竟有多遠？

腸息肉就是腸黏膜表面隆起性病變，通俗地說，是長在腸管內的一個肉疙瘩。大腸是息肉的高發部位，由於很少引起不適癥狀，也很少引起出血和梗阻，因此往往不易被發現，多數是在體檢或檢查其他疾病時才被發現的。

如下圖所示，95%的大腸癌是一步步從大腸息肉轉變過來的。這個過程可能需5~10年，但個體差異不同，息肉轉變的時間也存在著差異。

需警惕癥狀

因其一般沒有明顯的臨床癥狀，如果發現大便習慣改變，偶有便血、黏液便，並伴有腹痛、消瘦、貧血、乏力，出現以上癥狀應及時到醫院就診，避免誤以為是痔瘡等疾病，延誤診斷和治療，但要確診腸息肉還得依賴結腸鏡等器械檢查。

高危人群：

1、本人有癌症史、腸息肉史或一級親屬(父母、兄弟姐妹、子女)有大腸癌史。

2、近兩年來慢性腹瀉累計持續超過3個月。

3、慢性便秘每年在兩個月以上、黏液或血便史。

4、慢性闌尾炎或闌尾切除史。

5、慢性膽囊炎或膽囊切除史。

國際醫療部肛腸科主任建議市民年滿40歲，最好接受定期的肛腸疾病篩查，70％的直腸癌通過「肛門指檢」就能查出。

肛腸指檢示意

切除結腸息肉可阻斷大腸癌的發生

腺瘤分為管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤和混合性腺瘤三種，絨毛狀腺瘤的癌變率最高，管狀腺瘤的癌變率最低。腺瘤性息肉可能與遺傳、慢性炎症刺激、生活習慣、慢性便秘等因素有關。

腺瘤性息肉不會自行消退，藥物也難以將其消除，如果不及時處理，可慢慢長大，發生癌變的幾率較高。一般結腸鏡檢查發現息肉時應該予以內鏡下切除，內鏡下息肉切除創傷小，住院時間短，切斷息肉癌變之路。

雖然大部分醫生根據經驗，肉眼下大致可以判斷良惡性，但活檢後顯微鏡下的病理診斷才是金標準，因此檢查出腸道息肉都應進行切除。

息肉會複發，要定期複查

曾經有結腸息肉病史的病人，都應該複查。單發息肉切除、病理證明是良性的，剛開始每年只需查一次腸鏡，連續2~3年檢查不複發，說明這個人息肉複發的概率小，之後可以改為每5~10年查一次。

肛腸疾病篩查

第一醫院國際醫療部肛腸科主任指出，直腸癌是預防效果最好的癌種之一，出現癌前病變即腸息肉後，一般需要五到十年才會發展為癌症，因此超過40歲的人士做一次腸鏡，可保「至少五年安全」。早期直腸癌的治癒率達到了80%~90%。丹東市總工會聯合第一醫院國際醫療部開展的公益肛腸疾病篩查活動，為肛腸疾病早發現做出了可靠保證，不僅提高了生存率，也具備極高的保肛率。

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