面癱病人面部按摩手法
06-16
面癱如何推拿治療? (1)常用法:推拿治療面癱時,可以讓患者仰卧在床上,醫生坐在一旁。 ①先用一指禪法推印堂、攢竹、魚腰、絲竹空、迎香、地倉、下關、頰車等穴,往返3~5分鐘。 ②再用魚際揉法,施於以上部位,以患側作重點治療。 ③接著按睛明、四白、陽白、上關。3~5分鐘。 ④患部擦法:由眉上向下外方至耳前,再由地倉向外上方至耳前約3-5分鐘。 ⑤患者改坐位,醫生站立其身後,以一指禪推法或揉法,取穴風池、天柱及項部,3-5分鐘。 ⑥拿法,取風池、合谷,3~5分鐘。 (2)五線推拿法 取穴①起於承漿穴→頰車→下關→頭維穴。 ②起於承漿穴→地倉→顴→瞳子→太陽→至頭維穴。 ③起於對側迎香穴→人中→迎香→承泣→瞳子→太陽→至頭維。 ④起於對側地倉→承漿→頰車→翳風→風池。 ⑤起於對側承泣穴→迎香→人中→迎香→顴→下關→翳風穴→止風池穴。 方法:用拇指沿患側五條(① ② ③ ④ ⑤)穴位方向線,用直推和旋轉推法交替治療,速度不宜快,用力要以患者能耐受為度。用5分鐘,上述方法可重複操作一次。每日治療一次,每次30分鐘,10次為一療程。 (3)腧穴推拿法 取穴:印堂、陽白、睛明、四白、迎香、顴、下關、頰車、地倉、風池、合谷、足三里。 方法:醫者用大拇指指端,羅紋面或偏峰著力於施治部位,沉肩、垂肘、懸腕,運用腕部的擺動靈活帶動拇指關節屈伸活動,在經絡及穴位上產生一種輕重交替、持續不斷的作用力。令患者仰卧,醫者立於患側,以患側顏面為主,健側顏面為輔,用一指禪手法輕柔地自印堂、陽白、睛明、四白、迎香、顴骨謬、下關、頰車、地倉各穴位往返治療15~20分鐘之後,患者改坐位,醫者立於後側,以同法施於風池穴及頸部5分鐘,最後,拿風池、合谷、足三里結束治療。每日1次,10次為一療程。 (4)穴位點推法: ①一指禪推法:以一手拇指從睛明穴開始,沿眼眶上緣至太陽、絲竹空、陽白、魚腰、攢竹、迎香、地倉、承漿、頰車達下關穴,推至穴位時稍長些,如此反覆,約10分鐘。 ②一指點按法:繼上法後用食指或中指指腹沿推法路線穴位點按,並加點按健側合谷,必要時加人中穴,約3分鐘。 ③一指震顫法:在上述穴位分別施以震顫約3分鐘。 ④一手揉抹法:醫者一手拇指及食指在眼眶和唇上、下緣行抹法,在瞼部施以力度適宜的揉法,約5分鐘。全程點推手法20-25分鐘,每日1次,12次為一療程。 (5)懸吊推按法: 用大拇指從患者側面部耳前推起,路經上關、下關、大迎、地倉、迎香、人中、承漿,向患側對應部位推按數十次,然後,用麝香虎骨膏(或風濕止痛膏、狗皮膏等)將下垂肌肉向上懸吊,每日推按1次,15天一療程。 指針法加灸治療面癱如何操作? 指針法治療面癱可用於其它療法半年以上仍有後遺症者。 取穴:主穴:太陽 四白 地倉 配穴:合谷、太沖 操作:①患側主穴捫揉混合術: 揉法:拇指(食指)指端著於穴位皮膚上行環形按揉,務使手指連同皮膚及皮下組織一起做圓形運動,平揉1小圓周為1次,每次40~60周,指尖不能離開穴位中心。 捫法:用手指捫按於穴位上,用指力按壓皮膚及皮下組織深部,得氣後逐漸減輕指力,每次捫2分鐘。 ②配穴點按法:指尖對準穴位往下直按,用平補平瀉法,用力均勻,每按一下,不要馬上抬手,在原處多按一些時間。患側為主,可左右交替施治,每穴1~2分鐘,手法患側重,健側輕。 指針治療時配合隔姜灸,選穴同上,指針後即時施灸。用鮮姜切成厚度0.2~0.3cm,面積大於艾炷底面的薑片,於薑片中央刺數個小孔,以透熱,把蠶豆大艾炷,置於薑片上點燃,連灸4~6壯。若薑片烤乾皺縮,或患者覺灼熱時可更換薑片,務使溫熱透入皮膚,局部皮膚潮紅。 指針加隔姜灸,每日一次,10次1療程,共治3個療程。 什麼是面癱(又稱面神經炎)? 自大腦皮層、腦幹面神經核至面神經末梢及面肌的任何一部分有病變時,均可引起面癱,但以周圍性面癱為最常見。非特異性面神經炎、顱底骨折、聽神經纖維瘤等可產生周圍,陛面癱。腦血管意外、顱內腫瘤等可引起中樞性面...... 輕度面癱有哪些症征? 明顯的周圍性和中樞性面癱,診斷並不困難。但有時輕度面癱,很不典型。尤其是起病較緩、呈慢性進展者,如不仔細檢查,則容易貽誤診斷。因此,輕度面癱的識別和早期發現是極為重要的,一般常見的症征有:(1)睫毛征:囑患者強力閉眼,正常人在強力閉眼時,睫毛多埋在上下眼瞼之中。當面神經麻痹時,則睫毛外露,尤其是在輕度麻痹的情況下,用力閉雙眼,開始睫毛不對稱現象並不明顯,但經過短暫時間之後,輕度麻痹側的睫毛便慢慢顯露出來,稱為睫毛征陽性。(2)眼瞼震顫現象:強力閉合雙眼,檢查者用力板其閉合的上瞼,此時感到一側上瞼有細微的肌肉攣縮性顫動現象,另一側則沒有。這種現象存在,說明有輕度面神經麻痹,周圍性面神經麻痹多見。(3)瞬目運動:仔細觀察患者瞬目情況,可見雙側瞬目運動不對稱,這種現象意義較大。如囑患者做瞬目運動,則輕度麻痹側,瞬目運動緩慢且不完全。(4)斜卵園口征:囑患者張大口,輕度面神經麻痹時,患側口角下垂呈斜的卵園型口。與此三叉神經運動支麻痹的斜卵園形口之不同點,在於無下頜偏斜。中樞性面神經麻痹時,此征不明顯。 面癱的分類及特點方 根據病變部位不同,一般將面癱分為兩種: ⑴、面神經核以上至大腦皮層中樞(中央前回下1/3)間的病損所引起的面肌癱瘓為核上性面癱,或稱中樞性面癱。其特點是: ①、病損對側眼眶以下的面肌癱瘓; ②、常伴有面癱同側的肢體偏癱; ③、無味覺和涎液分泌障礙。 ⑵、面神經核及面神經病損所引起的面癱稱周圍性面癱,其特點是: ①、病變同側所有的面肌均癱瘓; ②、如有肢體癱瘓,常為面癱對側的肢體受累,例如,腦幹病變而引起的交叉性癱瘓。 ③、可有病側舌前2/3的味覺減退及涎液分泌障礙。
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