上圖是從心肌梗死病人的血管中取出的異物。
黑色像樹枝樣的東西是冠狀動脈.血管異物是用導絲抽出來的血栓。這種血栓特別常見。北京安貞醫院王成剛醫生做過手術最年輕的病人只有25歲。血栓是導致心肌梗死的元兇
血栓的出現是因為你的血管里出現了異物才會出現血栓。65歲以上的人群裡面，有80%的人都可能出現這種異物。30到40歲的中青年人，也有很多人的血管也已經存在這種異物了。什麼樣的腰圍是比較理想的腰圍？
腹型肥胖和黃素瘤是高脂血症的徵兆
特別是腹腔裡邊的脂肪是代謝綜合症的罪魁禍首。它會影響糖代謝 脂代謝的異常，可以導致高血壓。頸動脈檢測可以作為全身動脈的窗口，發現血管是否有問題，提示你全身動脈粥樣硬化的程度。斑塊導致血管管腔狹窄
頸動脈狹窄使大腦的供血受影響。斑塊在心臟冠狀動脈上，就引起冠狀動脈供血的問題，引起臨床上的冠心病心肌供血不足。斑塊在腎動脈，會引起高血壓引起腎功能甚至是心功能不全。冠狀動脈斑塊破裂是引起心肌梗死的一個非常重要的原因。尤其是在冬季天氣寒冷的時候，這種冠狀動脈斑塊破裂實際上是一個非常高發的時期。尤其是12月到2月左右。
動脈粥樣硬化斑塊和血管血管裡面分三層，內層叫內膜，由內皮細胞構成。內膜起到保護作用。它可以使得血管上不容易長血栓，維持血管正常的收縮和舒張的功能。——斑塊的形成使內皮細胞的保護作用被破壞了。血壓增高的時候會在血管裡面形成一些渦流，對血管壁有一個剪切力，血管內膜就破損了。
高脂血症特彆強調低密度脂蛋白膽固醇，它是和動脈硬化最相關的一種膽固醇。這種膽固醇在內皮受到損傷後，它就會跑到內皮下層裡面來。
此外，血液中的單核細胞也會通過破損的血管內皮的表面,進入到血管壁裡面來。會變成氧化的低密度脂蛋白膽固醇，它非常容易被單核細胞吞食，變成泡沫細胞。很多泡沫細胞就積聚在血管壁裡面，構成了動脈粥樣斑塊的最核心，叫脂質核心。在脂質核心表面會再有一些血管壁裡面的平滑肌細胞，以及一些纖維組織覆蓋在這個脂質核心上。醫學上叫纖維帽。這就是動脈粥樣硬化斑塊的最重要的一個病理基礎。
如果脂質核心中的脂肪非常多，外面的纖維帽很薄的話，就是一個不穩定的斑塊，就是危險的斑塊，就是容易發生破裂長到血栓的斑塊。就是致命的那個異物。高血壓是破壞因素，破壞了血管內皮，低密度脂蛋白膽固醇就會乘虛而入，鑽到血管壁裡邊，成為斑塊的一個核心。——斑塊會破裂 掉下來。如果斑塊比較大的，它就有可能堵到遠處的血管。
斑塊破裂後，血小板就會過來粘到斑塊表面，突然在局部長了很多的血小板（白色小球代表血小板）。同時會網路血液中的紅細胞，造成血管的突然閉塞.這種突然閉塞的結果，就是心肌梗死或者是腦卒中。堵到下肢就是下肢動脈閉塞，會出現下肢劇烈的疼痛。
美國心腦血管專家的建議
血脂化驗單
要關注甘油三酯和低密度脂蛋白膽固醇。低密度脂蛋白膽固醇比甘油三酯高還要危險。高密度脂蛋白膽固醇是把血管里的膽固醇運送到肝臟，是一個排膽固醇的好的膽固醇。很多人很胖，但是化驗結果正常，認為自己沒有心血管疾病的危險，這是一個錯誤的概念。國外最近研究發現：很多肥胖的人，儘管他的血液的檢查指標正常，但是十年之後他發生心腦血管疾病的概率要遠遠高於正常人。所以沒有所謂的健康的肥胖，肥胖都不健康。打呼嚕
肥胖的人脖子短的人容易打呼。後背縫核桃可以促使病人側卧。打鼾特別重的人有矯治器。從吃入手減少低密度脂蛋白膽固醇的攝入
吃火鍋要後吃肉。人一天需要膽固醇300毫克，一個雞蛋黃。豬腦花膽固醇含量每100克達到了3100毫克。兔肉裡面的膽固醇含量是比較低的。100克羊肉卷里含170毫克的膽固醇。100克兔肉只含80毫克的膽固醇。兔肉蛋白質高 維生素高吸收率高，低膽固醇 低脂肪 低熱量。按照膽固醇標準計算，每天可以吃到360克兔肉。五花肉可以吃270克。羊肉可以吃170克。大家不要誤解每天可以吃這麼多的五花肉。因為膽固醇的攝入還有其他的途徑，不是單純來自於五花肉。火鍋上面的油是動物油。
葡萄酒不但能夠改善洋蔥味道的作用，而且能夠防止膽固醇沉積於血管內膜，從而防止動脈硬化。大蒜有抑制血小板凝聚的作用，達到預防斑塊形成的效果。大家要注意：只有藥物才能降壓 降脂，食物一定是輔助作用。
服用降脂葯有不到3%的人會出現轉氨酶的升高，這個升高不等於肝臟的損害。隨著減葯或者暫時停葯會降低到正常範圍。服用阿司匹林可以防止血栓形成。已經得了冠心病 卒中的病人，阿司匹林是一個非常重要的藥物。有危險因素的人，要根據你的心血管疾病的整體的危險性決定是否使用。有禁忌症的人有新型的藥物可以代替阿司匹林的作用，如氯吡格雷普拉格雷和替格瑞洛。心臟支架支架的使用與否取決於他能不能減少缺血的問題和減少事件的問題。
血管狹窄在70%到90%，你會出現非常嚴重的心絞痛，它會限制你的行動。走100米或者上一層樓就會出現明顯的胸悶胸痛，這就是有必要做一個介入治療，改善你的癥狀 改善你的生活質量。
鈣化嚴重的病人，需要先打磨後再放支架。
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