臨床醫學的精粹集錦

臨床醫學的精粹集錦臨床醫學是實踐性很強的學科，往往一句話就能對臨床上的疑難問題的解決起到關鍵的作用，這些話就是精粹，它是臨床醫學工作者臨床經驗和智慧的結晶。以下是刊登於《中華內科雜誌》2008年1期上的十大臨床精粹。1、突然倒地的患者在診斷卒中之前，首先靜脈注射50%GS 50ml除外低血糖。2、如果你診斷的多發性硬化患者年齡大於50歲，請考慮其他診斷。3、一個嚴重的咽喉疼痛患者請耳鼻喉科會診咽部檢查正常；診斷可能是會厭炎。4、如果一個慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者有杵狀指，應檢查胸部CT，不伴腫瘤的COPD很少出現杵狀指。5、40歲以下的帕金森病患者應檢查肝功能，需考慮Wilson病可能。6、慢性對稱性多關節炎如果不累計臀部和雙肩，可能為痛風。7、對於缺鐵的成年患者，除非可以證實其他疾病，否則該患者存在缺血。8、只有10%的肺栓塞起源於上肢；因為上肢靜脈有更多的組織型纖溶酶原激活物。9、如果一個胸痛患者出現「休克樣表現」伴血壓升高，那麼診斷應該是主動脈夾層。10、如果無牙患者發生肺膿腫，除非證實是其他疾病，否則就是肺癌。
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