誰說糖尿病患者不能吃糖?

長期以來,糖(蔗糖或白糖)都是糖尿病患者的絕對禁忌。糖尿病患者不能吃糖的觀點「深入人心」。但是,這種看法並不正確。   過去認為,蔗糖分子結構比較簡單(是由1個葡萄糖和1個果糖組成的),比糧食中的澱粉(分子結構比較複雜,是由成百上千個葡萄糖組成的)消化吸收更迅速,故升高餐後血糖更明顯,顯然不利於糖尿病患者控制餐後血糖。然而,近年的研究表明,蔗糖升高餐後血糖作用並沒有那麼強,在同等碳水化合物含量的條件下,其升高餐後血糖的作用甚至還要比某些糧食慢一些。用血糖生成指數(GI)來衡量,蔗糖的GI是比較低的(65),與小米粥接近(61.5),比大米飯(83.2)低很多,也就是說,蔗糖升高餐後血糖的作用比大米飯還慢些。   正是基於對蔗糖升高餐後血糖作用的重新認識,中華醫學會糖尿病學分會2007年發布的《中國2型糖尿病防治指南(2007年)》明確指出:糖尿病患者可以攝入少量的食糖,蔗糖提供的熱量不超過總熱量的10%。   本來,不吃糖也沒什麼不好,蔗糖的營養價值的確很低。但是,糖尿病患者禁忌吃糖的謬誤,會促使人們轉而尋求各種「無糖食品」,添加各種人工甜味劑,如木糖醇、阿斯巴甜、甜菊糖等的無糖食品,儼然成了糖尿病患者的健康食品。這簡直就是諷刺。   對此,第二醫院副教授王興國認為:糖尿病患者是可以吃糖(甜食)的。吃糖對餐後血糖的害處並不比吃米飯更大。忌食糖對糖尿病血糖控制並無額外好處。如果不放心,或者保險起見,王興國副教授還建議糖尿病患者在進食甜食後,用血糖儀檢測血糖,實地比較一下自己餐後血糖對甜食和糧食的反應。   當然,必須指出,否定糖尿病不能吃糖的禁忌,真正的目的並不是要推薦糖尿病患者每天都應該吃蔗糖,更不是說蔗糖對糖尿病患者有什麼特別的好處,而是告訴糖尿病患者放棄那些不必要的飲食禁忌,享受正常人的生活!   另外,至於有些人認為「糖尿病就是吃糖多引起的」,王興國副教授也給予了相應的解惑,他認為,正常人的血糖之所以保持在正常範圍,是因為有足夠的胰島素進行調節。如果體內的胰島素相對或絕對不足,從而影響了對血糖的調節,才出現了血糖升高,最終導致糖尿病。目前認為,糖尿病的發生與遺傳、環境、免疫等多方面的因素有關。已有大量的基礎和臨床研究顯示,多吃糖與糖尿病的發生沒有必然的關係。所以,患糖尿病是因吃糖多了的說法並不正確。
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