學好針灸五步曲（鷗師原創）

學好針灸五步曲 (鷗師原創 拜讀後轉載) 小小銀針治百病，一根銀針走天下/武俠片黃飛鴻大俠一袋針隨時攜帶身上，李連杰主演的龍之吻更是把針灸的能力宣揚到極致！如定海神針把壞蛋給定住了，走不出七步而七竅流血而死。哈哈哈，老外們看了心裡該多不是滋味啊，但又說不出來什麼，中國的國粹他們外國人做不來的也想不到的。針灸，中國古代先輩的最偉大的創造，不用吃藥不用輸液不用手術竟然一根小針就能把人的病給治好，就能夠起死回生，針下病除。偉哉我中華之創造！壯哉，我中國之文明！我們難道不被我們先輩的發明創造所震撼，不被先輩的聰明智慧所吸引嗎？當然不是，我們要把中國的這獨門絕技繼承下來，更好的為我們中華兒女服務，更好的發揮它的作用推廣至為全人類服務！中國的，也是世界的。。。。。。。。。既然如此被針灸之威力折服，而欲恨不得馬上就學會！那說明你已經產生興趣了，很好，興趣是最好的老師，讓我們帶著興趣去慢慢的揭開針灸它神秘的面紗，帶你走進針灸的世界，領略它的內涵，它的美。。。。。。。。第一步初學扎針小小的一根針，看著很不起眼，但如果讓你自己給自己扎或者給別人扎，並沒有多少人能夠一次很順利的給扎進身體中去，第一給自己扎怕疼，不捨得下手；第二給別人扎手不熟練，不但扎不進去還導致針給彎了，別人也疼，自己也更加沒有扎得勇氣了；第三即便是很勇敢的給人扎或者給自己扎入體內，但自己或者別人仍呲牙咧嘴的疼，也許一次就夠了，絕對不會再讓你扎第二次了！因此，初學針灸的第一步，首先學會扎針，也就是無痛進針！我認為這是學習針灸的最重要的一步！因為只有邁出了這一步，患者才有可能接受你的治療。如果你扎針進針不好，即便是你的理論再好，患者已經心存畏懼了，甚至不會給你扎他第二次的機會了。因此，只有做到扎針不痛，患者才能夠接受你，你才有可能發揮自己的優勢，充分的在患者那裡去應用你的所有的理論。辨證論治，針到病除/這就是未學理論先學針。那麼如何做到無痛進針呢？這在之前的帖子中我已經專門討論過，現在重新發到此處：其實這是一個很簡單的問題,很容易解決,但你一定要知道針刺疼痛產生的原理,牽牛要牽牛鼻子,原理知道了,也就怎麼知道避免針刺疼痛了.痛是針扎到血管所產生的感覺酸是針扎到肌肉所產生的感覺麻是針扎到神經所產生的感覺重是針扎到骨膜所產生的感覺知道了以上針扎到不同的組織所產生的感覺之後，就會知道原來並不是扎到任何地方都會出現疼痛，而只有在針扎到血管時才會出現痛的感覺。因此，要避免針刺產生疼痛，只要避開血管就好了。但大的血管可以避開，小的毛細血管卻是看不到,避不開的.怎麼辦呢？其實好多疼痛的產生都是在進針得時候出現的：針刺破皮膚,進入肌肉層以後,就很少產生痛的感覺了,原因何在呢?下面著重分析如何避免進針時產生的疼痛大家知道,皮膚分為表皮和真皮,表皮主要是表皮細胞做成，而真皮層卻分布著豐富的神經和毛細血管，所以進針時疼痛產生的根本原因在於針刺透過真皮層時候,刺到毛細血管所產生的。因此,只要能夠讓針尖快速穿透真皮層進入肌肉層，也就會有效的避免進針疼痛了。因為肌肉層血管的分布還是很稀疏的，不容易產生疼痛。我們也知道皮膚最厚的地方也就是一毫米左右，針尖那麼細，想讓針快速穿透皮膚進入肌肉層，相信稍微用點力量就可以做到的。因此,並不需要怎麼去練什麼俯卧撐啊，這個力量是巧勁,而不是蠻力。稍微用手指在皮膚上一點叩的力量就足以讓針尖快速穿透皮膚，進入肌肉層了。不要試圖一次就把針尖扎很深，只要先讓針尖穿透皮膚，進入肌肉層以後，再慢慢的以提插捻轉的手法把針向肌肉層推進就足夠了。知道了這些，我們就可以知道如何避免進針疼痛了，也就能夠達到無痛進針得境界了：拇指和食指持針身或針柄，中指抵住針尖，也就是把針尖藏在中指指腹處，用中指瞬間點扣所要針刺得穴位的時候，針尖也隨著點扣得動作而迅速穿透真皮層而進入肌肉層，患者根本就感覺不到疼痛而針已經進入了肌肉層中。然後在慢慢的小幅度捻轉或者用力慢慢推進進針，使針進入肌肉深層而產生各種酸麻重脹得感覺。從而達到所謂的得氣。刺之要，氣至而有效，效之信，若風之吹雲，明乎若見蒼天，刺之道畢矣。知道了針刺疼痛產生的原因以及如何針刺避免疼痛了，還要知道針扎在哪些部位容易產生疼痛？因為有些疼痛是不可避免的，因為血管豐富，再快也要疼痛。比如手指腳趾人中，面部穴位等。那這些該怎麼樣去操作呢？這就涉及到第二步的內容了。第二步：身體各部位針刺手法操作技巧之前也曾經發過此類帖子，今天都匯總到此處，以供參考，共同學習。頭頂及所有頭髮覆蓋處:平刺法：操作方法為先將針身與頭皮所要進針部位成30~45度角，快速將針尖穿透頭皮進入至腱膜下，然後壓低針身，使針身與頭皮呈平行狀態，慢慢往裡推進針身，若有阻力，則說明碰到頭骨，則可以往後退針身，再進一步壓低，再慢慢向前推進。如果患者比較疼痛，則可以停止推進，一寸半的針身完全可以全部進去/對於治療偏頭痛或者全頭痛患者有很好的療效，最好能在拔針時有血流出，說明邪氣隨血排出，醫者，意也，其關鍵也在於此，邪氣隨血而出，則病也會因此而愈！如頭維、頭臨泣、上星、率谷、曲鬢等穴。但有一點禁忌切記：絕不可給小兒如此進針！面部穴位進針方法：面部皮膚薄，且額部下面就是骨頭，因此，在額頭部仍以平刺為主。雙側面頰及口角四周和鼻翼兩旁，可以用一寸或半寸的針直刺，如下關，禾廖人中 承漿等。如果需要透刺如地倉透頰車，建議用提捏進針法：用左手食指和拇指捏起面部皮膚，右手進針，針刺時一直捏著皮膚，直到針尖達到所要的深度，且可以邊往前捏著皮膚邊往裡進針，一寸半的針或者兩寸的針在面部完全可以全部透入！額頭平刺也建議採取提捏進針法，本人在印堂處進針時，絕對提捏進針。很好的進針方法。對於眼睛周圍穴位的進針尤其是睛明與球後穴，以直刺為主，宜選針身較細者，將眼球向另一側壓迫後，針身緩緩向里推進，切忌快速推進，防止損傷眼睛。可以進入一寸二分左右。太陽穴進針可以用一寸半的針直刺，可以深入刺入一寸二左右，但是這種刺法是為了治療斜視患者，效果相當好，本人曾治療好幾個腦血管病患者引起的斜視，經過三到五次的治療基本就能糾正其斜視癥狀。其它疾病不建議如此深刺，可用半寸針，稍刺即可。對於有上眼瞼下垂患者，可以用半寸的小針將上眼瞼以提捏進針的方法，刺入上眼瞼皮膚中，可有效提高患者眼瞼上抬的力量，緩解下垂之癥狀。本人導師的臨床經驗之一。面部及太陽穴和眼睛周圍的穴位針刺最關鍵的是拔針：這是避免烏眼青和面部出血的唯一的關鍵就是一定要把按壓的時間給足了，可以絕對防止烏眼青等的發生。人的正常凝血時間為1~3分鐘，因此每個穴位出針後一定要按壓最少一分鐘，而且一定是有效按壓時間，而不是僅僅做個按壓的樣子。防止內部出血產生瘀青，影響美容，也影響患者治療的積極性。切記切記！頸項部：頸部穴位本人較少選取，即便是選取也是以半寸小針直刺，有些保守，但常在河邊走，就是不濕鞋。以安全為第一要務。曾有一老師善於扎人迎穴。但本人仍以安全為第一，很少選取，故沒有多少建設性的意見。這一點還希望能向同道多學習經驗！後項部，本人對頸椎病的治療頗有心得，頸部夾脊穴深刺包括風池穴深刺，沒有任何問題，但一定要掌握針刺方向，向脊柱方向斜刺，可以深入一寸半左右（視患者胖瘦程度決定）。對於治療頸椎病各種類型都有較好的療效。但也是要注意出針時要注意按壓穴位，防止皮下出血腫！對於風府啞門這些穴位，安全第一，手底下沒有根的，最好還是避免深刺，淺嘗則止。至於用三寸長的針向咽喉方向深刺治療咽神經麻痹之吞咽障礙患者，如果手底下沒有根，建議避免去嘗試，最好先把解剖學給了解清楚，再去嘗試，否則，後果自負。背部：腹深如井，被薄如餅！對於胸部和腰部的夾脊穴來說，可以適當的深刺，但一定要向脊柱方向斜刺，以知為度，患者如果感到疼痛或不適，馬上停止進針，並稍微向上拔一下。避免意外情況出現。對於改善胸腹臟器的功能有著非常好的改善，對於胸椎和腰椎病有著奇特的療效。對於太陽經穴位，可以直刺，但絕對不主張深刺，視患者胖瘦程度，可以用半寸的小針直刺，更深的還是建議斟酌。腰部夾脊穴排刺對於改善腰椎間盤突出引起的腰疼又很好的改善作用，再配合上拔罐，更是療效顯著。也許可以說是唯一的除了手術之外的能夠無副作用改善其疼痛癥狀的治療方法。腹部：腹深如井，但在肝膽區，還是謹慎小心，別深刺！還有就是如果給患者小腹部施針，最好讓患者在治療前排尿！注意細節，有時候細節決定成敗。國內醫療環境如此之差，還是謹慎為主。四肢穴位：各種針刺手法均可以在四肢部位任意選擇使用。畢竟沒有臟器的干擾，但四肢選穴還是最好以辯證治療為主，因為大多屬於遠道刺，因此一定要針灸知識基本功紮實者，四肢選穴有時候可有奇效：比如五輸穴的選擇和應用，八脈交會穴的選擇和應用等。其實四肢穴的選取來治療疾病，是判斷一個針灸醫生道行高低的最佳方式。從四肢選穴來調理臟腑功能，氣血運行。這才是真正的高手。對於四肢末梢以及手心腳心部位建議用半寸或一寸小針，快速點刺入，就疼那一下，一定要心狠手辣，否則，患者痛不欲生。切記！另防止患者過於緊張造成肌肉收縮而難以進針者，採用迂迴之術，聲東擊西，用轉移患者注意力的方法，左手點壓要進針部位的對側，使患者注意力集中到那裡，在要進針的部位的肌肉反而能夠完全放鬆，或者要扎後背的時候 左手點按患者屁股，使患者的注意力轉移，然後快速將針刺入。可有效避免疼痛的發生。好了，針也能扎進去了，患者也能夠接受了，下一步該幹什麼呢？也許你還忘了，現在你光學習怎麼扎針了，中醫理論你還沒有學習呢！所以下一步就是認真鑽研針灸理論，為自己的技術發揮提供強有力的理論根據/這是必須的，我們不能做扎針匠，我們要做的是針灸師。第三步：認真學習中醫針灸理論第一：首先你要知道哪些疾病適合針灸治療。這是比較關鍵的。當然了如果像內經所說今夫五臟之有疾也，譬猶刺也，猶污也，猶結也，猶閉也。刺雖久猶可拔也，污雖久猶可雪也，結雖久猶可解也，閉雖久猶可決也。或言久疾之不可取者，非其說也。夫善用針者，取其疾也，猶拔刺也，猶雪污也，猶解結也，猶決閉也。疾雖久，猶可畢也。言不可治者，未得其術也。好像什麼病都能夠治療，之所以我們不能治療，是因為我們還沒有真正掌握治療它的辦法而已。也許吧，這麼說至少很圓滑。但針灸對於疼痛性疾病內科疾病包括腦系科疾病引起的肢體運動障礙等還是首選治療方式。第二：辨證論治永遠是指導中醫臨床的最根本原則，湯藥方劑如此，針灸也如此。把中醫基礎理論學習好，望聞問切四診要明確，通過所得的四診以判斷患者之陰陽表裡寒熱虛實，從而確定用針用藥用補用瀉。對於非專業中醫人士，難度較高。但必須得/你知道的。第三：將十二正經以及奇經八脈之循行走向瞭然於胸，非常熟悉。以及十二正經之是動病和所生病之原文描述都要爛熟。這是最基本的要求。不知經脈之循行所過，想成為好的針灸醫生，絕對不可能。第四：穴無虛設，當明確各穴位名稱之由來，儘管有些牽強，但仍然建議看看各家之解釋，對於開通自己的針灸治療的思路，有一定的啟發作用。如天樞、天突、胸鄉、雲門、關元、隱白等，均對治療疾病有一定的提示作用。第五：當明確五輸穴及八脈交會穴和其它特定穴的用法和所代表的意義：如井主心下滿，滎主身熱，輸主體重節痛，經主喘咳寒熱，合主逆氣而泄等，這都是老祖宗的經驗之談，我們可以在臨床中充分的去驗證其正確與否/知道了以上的理論，那就可以在臨床中去發揮去驗證，去享受這一點一點積累的知識，去享受這慢慢得來的患者的認可和這讓自己得以感到自豪的職業上的滿足。但這僅僅是剛開始，更大的挑戰還在後面/………………第四步在實踐中提高，在提高中實踐到了第三步，基本上可以解決常見病和多發病的基本問題，可以給自己帶來一定的職業享受，也可以感受到針灸給自己帶來的前所未有的成就感和滿足感，在金錢上也可以讓自己小有所獲。基本上在海外行醫也可以完全應付過來了/。但我們的路還很長，我們的知識才僅僅知道的是皮毛，還有更多的知識更多的理論需要我們去挖掘去驗證，來提高我們針刺的療效：那就是各種手法的深入研究：燒山火、透天涼；各種補瀉手法的具體操作；子午流注針法的驗證及其應用指導；靈龜八法的具體操作和療效/內經針刺理論的深入研究和臨床中使用效果探悉等等。這都是需要在實踐中提高，並在提高中多加實踐和驗證的針灸理論。有待我們去挖掘，去思考去投入自己的全部身心來實踐我們老祖宗留下來的寶貝。第五步：針人合一當真正把針灸理論和實踐上升到最高度，這時候任何一個工具都可以拿來作針使用，任何一種治療方法都可以減輕或消除患者的病痛。人就是針，針就是人。人針合一，以意行針，以針傳神，這才是針灸醫生的最高點之所在。管它病來幾何，操作自在由我。說得有些神乎其神，但這並不是達不到的。我們老祖宗告訴我們，這是能夠達到的。我們之所以達不到，是因為我們的努力或者說智慧還不夠而已。你們說呢？ 相信自己，堅信我們老祖宗的智慧不會欺騙我們的，欺騙我們自己的只有我們自己！沒有繼承哪來的發展啊！繼承了，然後再發展，讓我們共同為我們的國粹發揚光大而努力吧！轉載自杏林虎嘯
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