老人長期吃胃藥小心骨質疏鬆

本文導讀：有研究發現，長期吃含有質子泵抑製劑的胃藥，會增加骨質疏鬆的風險，因此，長期吃胃藥要小心骨質疏鬆。

　長期吃胃藥小心骨質疏鬆

　　質子泵抑製劑（PPI）廣泛應用於消化性潰瘍、胃食管反流病等與胃酸分泌相關疾病的治療。臨床常見藥物有雷貝拉唑、奧美拉唑等。它們還常被用於治療幽門螺桿菌感染和消化道出血。

　　臨床研究表明，老年患者長期口服這類葯，可能增加骨質疏鬆和骨折的風險。其原因可能與其抑制胃酸分泌，導致鈣離子吸收障礙，促進溶骨等有關。

　　目前發現，抗酸葯導致骨質疏鬆性骨折的風險，可能與服用的劑量和用藥時間相關。一般而言，用藥時間越長，年齡越大，風險越高，但停葯後會持續影響骨骼的風險較低。

　　服1~2年，風險更大。臨床上因服這類葯出現骨折的患者，以髖骨、腕骨骨折較為多見。一般長期服用（超過1~2年）者，出現的風險較大。建議需要長期服用者注意觀察癥狀，定期檢查，必要時換用其他藥物治療。

　　吃胃藥注意事項

　　1、老人注意定期查骨

　　長期吃這類葯的老人，尤其應注意檢查血清鈣、磷指標，晨尿鈣/肌酐比值及骨影像學和骨密度等。如果出現腰背痛，且在直立後伸、久立、久坐時疼痛加劇，應懷疑是骨質疏鬆，要及時就醫。當出現急性劇烈疼痛時，可能並發骨折。

　　2、適當補鈣可預防

　　從原理上看，奧美拉唑等藥物對骨骼的影響可能是減少了鈣質的吸收，因此建議長期服這類葯的患者適當補鈣和維生素D。平時可多吃些牛奶、豆製品等含鈣豐富的食物。如果本身就有骨質疏鬆等問題，應考慮遵醫囑短期或間歇用藥，或者改用雷尼替丁等葯。

　　3、服藥期間少吸煙

　　美國馬薩諸塞州總醫院的一項針對8000名絕經後女性的研究顯示，服用這類葯的吸煙者，發生骨折的風險更大。研究還發現，停葯兩年後，骨折風險多能恢復正常水平。建議患者服藥期間少吸煙，家裡有人服這類葯期間，也應避免在患者面前吸煙。返回99健康網首頁>>

（責任編輯：林小萍）

推薦閱讀：