鈹針能治療滑囊炎、也能解決＂腦梗＂嗎？＂骨病終結者＂董福慧教授的跟診心得

每次跟診董福慧董老都會非常感動，敬佩之情油然而生。完全折服於他手下精準觸診以及對疾病清晰的判斷。更佩服他將患者的癥狀、手下的觸摸、疾病的診斷、治療及康復的指導完美結合的能力。

需要做鈹針的患者，針後癥狀往往馬上緩解，不需要做鈹針的，他就耐心地指導患者鍛煉方法和生活中的注意事項。除了仰慕他的醫術，更感動於他高尚的醫德，如果說得更準確一點，應該是慈悲。他對患者的愛心和耐心，對同行的包容和尊重，都是我學習的榜樣。這使我相信，醫生對患者的治療往往是在治療之外。

下面分享一下最近一次跟診遇到的兩個病例

病例1：

患者：男性，39歲

主訴：右臀、右小腿以及右踝疼痛不適2個月。

現病史：2個月前無明顯誘因逐漸出現上述癥狀，自覺和久坐有關，久坐後癥狀加重。在外院診為「坐骨神經痛」，考慮和「梨狀肌卡壓」有關，經針灸治療，癥狀有所減輕。刻下症見：右臀外側、右臀下方、右小腿後側以及右踝疼痛。

檢查：俯卧位，董老在右臀外上方可觸及一應力點，成條索狀；繼續觸診，在右側坐骨結節觸及一桃核大小的橢圓形囊腫，軟骨硬度，邊界清楚，壓痛（ ）；最後檢查到右腘窩處，在腘窩外側觸及一豌豆大小的囊腫。

診斷：1、右坐骨結節滑囊炎

2、右腓腸肌外側頭勞損

治療：1、右側坐骨結節囊腫處鈹針減壓，針後囊 腫消失，壓痛明顯減輕，右側臀外上方的壓痛也消失了。

2、右側腘窩囊腫減壓。

針後，右臀、右小腿及右踝非常輕鬆，癥狀明顯減輕。

從這個病例可以看出，董老在問診之後，可能已經排除了」坐骨神經痛」的診斷，他考慮的可能是「臀小肌損傷引起的假性坐骨神經痛」、「坐骨結節滑囊炎」等，當他觸診到右側坐骨結節囊腫的時候，他應該更加明確他的推斷了。以上這些分析是我在跟診過程中的體會，加之跟診結束後進一步查閱資料所得，好像是摸到了董老的診斷的思路哦，當然，還有待董老進一步指教。

病例2：

患者:女性，56

主訴：右側肢體乏力、活動不利1個半月

現病史：1個半月前，因生氣，出現前胸刺痛，右上肢麻木，活動不利，之後逐漸加重，逐漸發展到右下肢，當地醫院診為「腦梗」，予相應治療，癥狀有所改善。現情緒煩躁，右側肢體活動尚可，只是活動時間長易出現乏力，不如左側肢體靈活。

檢查：左側肩胛提肌起止點壓痛，右側肩胛提肌止點可觸及應力增高的條索。

診斷：董老考慮1個半月前是血管痙攣引起的短暫性腦缺血發作

治療：鈹針治療——左側肩胛提肌起止點松解術，右側肩胛提肌止點松解術

針後，患者頓覺全身輕鬆，心裡莫名的喜悅，自述在董老給她看病之前，死的心都有，但治療後一點也不覺得煩了。在門診就要結束的時候，她又跑回來，說身份證找不到了，買不了火車票，旅館也住不了，我們就幫她把診室的里里外外找個遍，董老也跟著忙活，最後董老一直看著她翻自己的提包和衣服兜，終於還是在她的提包里找到了，董老和患者高興得像小孩兒似的。患者說今天下午一直都非常高興，就是身份證丟了，她也沒著急。

我一直很疑惑，到底是發生了什麼，使患者在治療前和治療後有了這麼大的變化，肩胛提肌到底是怎樣的一塊肌肉？起到怎樣的作用呢？

如圖所示：肩胛提肌位於頸項兩側，肌肉向上部位於胸鎖乳突肌深側，下部位於斜方肌的深面，為一對帶狀長肌，起自上4塊頸椎的橫突，肌纖維斜向後下稍外方，止於肩胛骨上角和肩胛骨脊柱緣的上部。有上提肩胛骨並使肩胛骨下迴旋的作用。

肩胛提肌接受起源於C3、4的肩胛背神經的支配，在其起點淺層走行著頸橫皮神經，頸橫皮神經由C2、3神經組成，向前內橫越胸鎖乳突肌的表面，分支成扇形分布於頸前部皮膚。

長期處於潮濕、陰冷的工作環境，從事會計、文書工作，操作電腦或者網路管理等，長期低通工作姿勢，會造成頸肌包括肩胛提肌起點的勞損、痙攣、深筋膜增厚、炎症滲出、粘連而壓迫頸橫皮神經。同時也會影響頸部的肌肉和血管，引起一系列的不是，將肩胛提肌起止點松解後，相關癥狀自然就緩解了。

看似複雜難解的問題，

在董老的眼中都不算什麼，

在董老的手下更是

「撥雲見日」、「手到病除」，

怪不得老人家有「骨病終結者」的美譽！

真是非常幸運可以遇到這麼好的老師！

技藝精湛且宅心仁厚，

我一定要珍惜跟診機會，

多多向老師學習，

並努力提升自己，

把董老的鈹針技術傳承下去，

讓更多患者受益。