丨譯文丨顱內常見5種不均勻密度/信號、強化不均的腫塊【影像學院J158】

室管膜瘤約佔所有膠質瘤的2%-6%。約60%的顱內室管膜瘤發生於幕下腦室，發生於兒童的室管膜瘤為成人的4-6倍。MRI示不均質腫塊灶，T1WI呈低信號，T2WI呈高信號區代表壞死及囊變區，其內伴隨密集點狀鈣化。病灶內也可見到出血，增強表現不一，可均勻，也可不均勻。

橫斷位T1WI+C示第四腦室不均勻強化腫塊，其內見多發小囊變區，矢狀位示病灶見分葉，T2WI呈高信號；矢狀位T1WI+C示第四腦室不均質腫塊灶沿四腦室孔延伸

多形性膠質母細胞瘤

約70%的後顱窩多形性膠質細胞瘤發生於成人，30%發生於兒童。約80%發生於小腦側面，約20%發生於鄰近中線區域。

橫斷位T1WI示左側腦橋臂見一混雜等-低信號病灶，T2WI呈不均勻高信號，T1WI+C示不均勻強化

PNET代表了多種腫瘤，包括髓母細胞瘤、成神經細胞瘤、松果體母細胞瘤、視網膜母細胞瘤。PNET是兒童最常見的原發惡性腫瘤，約佔兒童顱腦腫瘤的30%。它們起源於胚胎殘留的原始的（未分化的）中樞神經細胞。腫瘤為惡性，因此易通過腦脊液播散。約30%的髓母細胞瘤在診斷初期可發現蛛網膜下腔的種植轉移。

橫斷位T1WI示小腦蚓部等-高信號混雜腫塊，注意梗塞性腦積水的出現

橫斷位T2WI示一混雜信號腫塊，中心為低信號，外周為高信號

橫斷位及矢狀位T1WI+C示小腦蚓部腫塊輕度強化

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