小兒推拿按摸詳解

小兒推拿按摸詳解【一】(動畫圖解)

一、穴位：脾經（脾土） 位置：拇指橈側面。 操作： ①補脾經：使患兒拇指微屈，操作者以拇指面沿 患兒拇指橈側緣向掌根直推，見中圖。 ②清脾經：在小兒拇指面上直推，見右圖。 約推100～300次。 主治：消化不良，腹瀉，嘔吐，疳積，四肢無力等。

二、穴位：肺經（肺金） 位置：無名指掌面。 操作： ①補肺經：在無名指面上旋推,見中圖，約補200～400次。 ②清肺經：面向指根方向直推，見右圖，清200～400次。 主治:發熱,咳嗽,氣喘,胸悶,咽喉腫痛等.

三、穴位：腎經（腎水） 位置：小指掌面。 操作： ①補腎經：在小指面上旋推,見中圖，約補200～400次。 ②清腎經：自小指尖向指根方向直推，見右圖，清100～200次。 主治：小便赤澀不利，遺尿，尿頻等。

四、穴位：肝經（肝木） 位置：食指掌面。 操作： ①補肝經：在小兒食指面上旋推，見中圖，約補100～200次。 ②清肝經：由指尖向指根直推，見右圖，清100～300次。 主治：驚風抽搐、目赤，傷風感冒，脾虛泄瀉，肝炎等

圖解：

五、穴位：心經（心火） 位置：中指掌面。 操作： ①補心經：在小兒中指面作旋推,見中圖，約補100～200次。 ②清心經：指尖向指根直推，見右圖，清100～300次。 主治：高熱神昏，煩躁，夜啼，口舌生瘡，小便短赤等。

這是從網上找到的,五臟相對於五行的,大家沒事的時候可以多做按摩,閑著也是閑著,做了總比沒做的好。只是上面說的是患兒，應該對應大人的也可以的，我詢問過中醫，穴位是一樣的。健身是全民的,無論是以什麼方式。沒事時，坐車時都可以按摩一下試試了！

小兒推拿按摸詳解【二】

根據小兒的形體、生理、病理以及特定穴位的形態位置等特點，專用於防治小兒某些病證的推拿方法。又稱小兒按摩。-

　　關於小兒推拿，早在2000多年前即有這方面的論述 。1973年中國湖南長沙馬王堆出土的西漢帛書 《五十二病方》中即有這方面的描述；晉代葛洪的《肘後備急方》治卒腹痛方法中介紹了捏脊法；唐代《備急千金要方》中有膏摩防治小兒疾病的方法；宋代《蘇沈良方》記載用掐法治療臍風撮口等證。明清時期，推拿 療法在兒科中得到了廣泛的應用，並發展成為小兒推拿專科，逐漸形成了具有特色的專門體系，這一時期出版了近30多種小兒推拿專著，在現存的10餘種著作中，有《針灸大成》等。-

　　小兒推拿的特點有：①在經穴方面提出了五指經穴通聯的觀點。②有適應於推拿特點的穴位，這些穴位大多集中於頭面及上肢部，且穴位不僅是點狀，也有線狀和面狀。如前臂的三關穴和六腑穴都是線狀穴，而指面部的脾土、肺金 、心火、肝木、腎水諸穴皆為面狀穴。特定穴位的點、線、面狀和分布特色，更能反映推拿手法治病為主的特點。③診斷中發展了腹診法，治療上很重視歸經施治和五行生剋的基本法則。④在推拿手法方面，強調以輕柔著實為主，要求輕快柔和，平穩著實，適達病所，形成了「按摩掐揉推運搓搖」小兒推拿八法為主的一整套小兒推拿手法和複式操作法。⑤在臨床操作中，一是強調先頭面、次上肢、次胸腹、次腰背、次下肢的操作程序；二是強調手法的補瀉作用；三是重視膏摩的應用和使用蔥汁、薑汁、滑石粉等介質進行推拿，這樣既可保護嬌嫩皮膚不致擦破，又增強手法的治療作用。-

　　小兒推拿的對象一般是指6歲以下的小兒，特別是3歲以下的嬰幼兒。其治療範圍比較廣泛，如泄瀉、嘔吐、疳積、便秘、脫肛、發熱、咳喘、驚風、遺尿、肌性斜頸、斜視、小兒癱瘓等證。 -

　　兒科推拿按摩——呼吸系統疾病治療-

　　一、感冒 -

　　感冒俗稱傷風，是小兒最常見的疾病。本病一年四季均可發生，但在氣候變化多端，冷熱交替的秋冬之交和冬春之交發病率最高。小兒臟腑嬌嫩，得病之後，容易出現夾痰、夾滯、夾驚以及化熱變喘等兼症，這是小兒感冒的特點，臨床上應予注意。-

　　小兒常見的一些傳染性疾病在早期，也可表現為感冒癥狀，必須提高警惕，加以注意以免延誤治療。-

　　（病因病理）本病的發生與氣候變化有著密切的關係，通常在氣溫低下，或突然變冷時最易發病。外感風寒是感冒的主要原因。小兒形氣未充，肌腠疏薄，表衛不固，抗病能力差，一旦外界氣候突然變化，冷熱失常時，易被外邪所侵而致病。-

　　外邪侵襲首先犯肺，肺主呼吸，系喉，開竅於鼻，外合皮毛。風邪自口鼻、皮毛而入，客於肺衛，導致表衛調節失司，肺氣失宣而出現惡寒、發熱、頭痛、鼻塞、流涕、咳嗽等症，肺失清肅，津液凝聚成痰，痰阻氣道，導致肺閉痰喘。-

　　小兒脾常不足，感受風邪之後，會影響脾胃運化的功能，造成乳食積滯嘔吐、腹瀉。-

　　邪熱不退，擾亂神明，引動肝風出現煩躁不安、抽搐等症。-

　　（臨床表現）小兒感冒，根據臨床癥狀的表現，分為風寒感冒和風熱感冒兩型。-

　　１、風寒感冒 發熱、怕冷、無汗、鼻塞、流清涕、噴嚏、頭身疼痛、喉癢、咳嗽、痰清稀、舌質淡紅、苔薄白、脈浮緊、指紋淡紅。-

　　２、分熱感冒 高熱、微惡寒、汗少、噴嚏、鼻塞、流黃涕、頭痛、面赤、咽紅、咳嗽痰黃、舌尖稍紅、苔薄白或黃白相兼、脈浮數、指紋紅紫。-

　　（治療）-

　　治則 清熱解表，發散外邪。-

　　處方 推攢竹、推坎宮、揉太陽，清肺經，清河水。風寒者加推三關、掐揉二扇門，拿風池；風熱者加推脊。-

　　方義 清肺經，清河水宣肺清熱；推天門（攢竹），推坎宮，揉太陽疏風解表，發散外邪；風寒者加推三關、掐揉二扇門、拿風池祛散風邪，發汗解表；風熱者加推脊，多推清河水以清熱解表。-

　　若兼咳嗽，痰鳴氣喘者加推揉膻中、揉肺俞、揉豐隆、運內八卦；兼見脘腹脹滿，不思乳食，噯酸嘔吐者加揉中脘，推揉板門、分推腹陰陽，推天柱；兼見煩躁不安，睡卧不寧者加清肺經，掐揉魚際交，掐揉五指節。-

　　二、咳嗽-

　　有聲無痰謂之咳，有痰無聲謂之嗽。實際上咳不盡無嗽，嗽亦不盡無咳，故一般統稱之為咳嗽。-

　　咳嗽是小兒疾病常見的一個癥狀，一年四季皆可發病，而冬春季節尤為多見。咳嗽的成因不一，種類亦多，外邪侵襲肺臟可引起咳嗽，其它肺腑有病累及於肺，也可發生咳嗽。因此在臨診時必須全面檢查，仔細分析正確診治。臨床上一般將咳嗽分為外感咳嗽和內傷咳嗽兩大類，小兒以外感咳嗽多見。-

　　（病因病理）-

　　１、外感咳嗽 本病的發生多因人體衛外功能不固，在寒冷季節或氣候突變時，風寒等外邪侵襲而致。-

　　肺主氣，為五臟之華蓋，上系咽喉，開竅於鼻，外合皮毛，司呼吸，為人體氣體出入治節的主要器官。肺為嬌臟，風為百病之長，人體一旦遭受外邪侵襲，或從口鼻而入，或從皮毛而受，必首先犯肺。肺氣壅遏不宣，清肅之令失常，影響到肺氣之肅降，上逆則致咳嗽。-

　　２、內傷咳嗽 本病多由外感，咳嗽久治未愈或失治轉變而成；或肺臟虛弱，或脾腎有病累及肺臟所致。久咳傷陰，肺失濡潤，則肺氣上逆而咳嗽少痰；肺氣不足則氣短而咳。脾為生痰之源，肺為貯痰之器，若肺氣化不足，影響於脾，則脾失健運而水液不能化生精微，反而生濕聚為痰濁。濕痰積於肺，影響氣機出入，逐為咳嗽。寒久傷腎，腎虛則不能納氣，而影響津液之輸化，肺氣之升降。人體的氣化功能失常，則水氣不能循常而積為患，上逆犯肺，可見喘促氣短，咳聲無力。-

　　（臨床表現）-

　　１、外感咳嗽-

　　（１）風寒咳嗽 初起咳嗽無痰或少痰，鼻塞流清涕，頭身疼痛，惡寒不發熱或有微熱，無汗，苔薄白，脈浮緩或浮緊，指紋淡紅。-

　　（２）風熱咳嗽 咳嗽，痰黃稠，咯痰不爽，發熱惡風，汗出，口渴唇燥，流黃涕，咽燥干痛或癢，便秘，小便黃，舌紅苔黃，脈數，指紋鮮紅。-

　　２、內傷咳嗽-

　　（１）陽虛咳嗽 咳聲不揚，痰稀色白，便溏，面色咣白，易出汗，神疲乏力，畏寒肢冷，食欲不振，動則氣急，苔薄白，舌淡紅，脈緩無力。-

　　（２）陰虛咳嗽 乾咳無痰或少痰，吐痰膠粘，咽喉干痛，大便乾燥，甚則口苦，低熱或不發熱，舌紅無苔，脈多弦細或細數。-

　　（治療）-

　　１、外感咳嗽-

　　治則 疏分解表、宣肺止咳。-

　　處方 推天門，推坎宮，揉太陽，清肺經，運內八卦，推揉膻中，揉乳旁，揉肺俞，分推肩胛骨。-

　　方義 推天門，推坎宮，揉太陽疏風解表；推揉膻中，運內八卦寬胸理氣，化痰止咳；清肺經，揉乳旁，揉肺俞，分推肩胛骨宣肺化痰止咳。-

　　若風寒者加推三關，掐揉二扇門；風熱者加清天河水；痰多喘咳，有干、濕性羅音加推小橫紋揉掌小橫紋。-

　　２、內傷咳嗽-

　　治則 健脾養肺，止咳化痰。-

　　處方 補脾經、補肺經、運內八卦、推揉膻中，運內八卦寬胸理氣，化痰止咳；揉乳旁，揉肺俞宣肺止咳；揉中脘，按揉足三里健脾胃助運化。-

　　久咳體虛喘促加補腎經，推三關、捏脊；陰虛咳嗽加揉二馬；咳痰不利加揉豐隆、天突。-

　　三、支氣管哮喘-

　　哮喘是小兒常見的一種呼吸道疾病，臨床上常以陣發性呼吸困難，呼氣延長，喉間有哮鳴聲，嚴重時張口抬肩，難以平卧為特徵。多見於春秋季節。氣候突變，寒溫失宜，飲食不當等為本病誘發因素。古人認為哮與喘不同，《醫學正傳》說：「喘促喉間如水鳴聲者謂之哮，氣促而連續不能以息者謂之喘」。但在臨床上哮必兼喘，故一般通稱為哮喘。小兒哮喘多指支氣管哮喘。-

　　（病因病理）小兒哮喘病的形成有內因和外因兩個方面。《證治匯補》說：「內因有壅塞之氣，外有非時之感，膈有膠固之痰，三者相合，閉拒氣道，搏擊有聲，發為哮喘病」。-

　　１、內因 本病的發生與肺、脾、腎三臟不足有關。肺虛表衛不固，痰邪內狀；脾虛運化失職，不能行其津液，積濕生痰，上貯於肺；腎虛不能納氣，則氣短而喘。-

　　２、外因 氣候轉變，寒溫失調，外邪侵襲肺臟，肅降失常，肺氣壅塞，呼吸不利，氣逆而喘。-

　　哮喘是由於外來因素作用於內在因素而發病。素有特異體質的小兒，對某些刺激特別敏感，如外感風寒或飲食不當，過食生冷或咸酸食物等，常可導致現出發作。反覆發作則可導致肺氣耗散，病程日久肺虛及腎，出現腎陽虛虧的癥候。-

　　哮喘有寒、熱及寒喘兼陽虛之分。《景岳全書》載有：「喘有夙根，遇寒即發，或遇勞即發者，亦名哮喘」。外感風寒，寒伏肺俞而聚液生痰，或素體陽虛，氣不化津而致寒痰內伏發為哮喘。素體陰虛，痰熱郁肺，或寒痰久伏化熱則發為喘。哮喘反覆發作，肺氣耗散，腎陽虛虧，氣不攝納為寒喘兼陽虛。-

　　（臨床表現） 哮喘主要癥候為呼吸急促，咳嗽氣逆，喉間哮鳴有聲，呼吸困難，呼氣延長，平卧困難，咳痰不出，甚則張口抬肩，面白唇青，神倦肢冷，頭汗涔涔。-

　　１、寒喘 咳嗽喘促，喉間有痰鳴聲，吐痰清稀，色白多沫，形寒無汗，面色蒼白或青紫，四肢不溫，口不渴或渴喜熱飲，小便清長，舌質淡紅，苔薄白，脈數或浮滑，指紋淡。-

　　２、熱喘 咳嗽氣喘，呼吸憋氣，不能平卧，喉間痰鳴，痰稠色黃，發熱面紅，胸膈滿悶，煩躁不安，渴喜冷飲，小便黃赤，大便燥秘，舌質紅，苔薄黃或黃厚，脈浮數，指紋深紅。-

　　３、寒喘兼陽虛 除上述寒喘的癥狀外，兼面青唇紫，口不渴，倦怠乏力，食少納呆，頭汗涔涔，張口抬肩，端坐喘息，四肢欠溫，小便清長舌淡，苔薄白，脈濡而無力，指紋淡白。-

　　（治療）-

　　治則 降氣平喘、化痰。-

　　處方 清肺經，推揉膻中，揉天突，搓摩脅肋，揉肺俞，運內八卦。-

　　方義 揉天突，搓摩脅肋降氣引痰，推揉膻中，運內八卦，揉肺俞，清肺經寬胸宣肺，降氣平喘化痰。-

　　熱喘加清天河水；寒喘加推三關，揉外勞；久病體虛、陽氣不足、腎不納氣者加推三關，補脾經，補腎經，揉丹田，清肺經改為補肺經。-

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