抗菌藥物氨苄西林，您應注意用藥細節

06-15

別名眾多使用勿重複

本品的別名有氨苄青黴素、安比西林、安必林、安必仙、安必欣、安匹西林鈉鹽、安泰林、安西林、氨苄鈉、氨苄青、氨苄青黴素、氨苄青黴素鈉、氨苄西林鉀、氨苄西林鈉、胺苄青黴素、苄那消、恩必欣、歐倍林、賽米西林、沙維西林、伊西德等。它們是相同的藥品，不可同時服用，否則會重複用藥，後果嚴重。

服用注意事項

1.使用本葯前須詳細詢問患者過去病史，包括用藥史、過敏反應史，以及家族變態反應疾病史。有青黴素過敏史者一般不宜進行皮試，應改用其它藥物。

2.用藥前必須做皮膚過敏試驗。可用青黴素皮試液做皮試，也可用本葯注射劑配製成500μg/ml皮試液，皮內注射0.05～0.1ml，20分鐘後觀察結果，陽性反應者不能應用本葯。青黴素皮試對預測本葯過敏性休克起著重要作用，但皮試陰性者不能排除出現過敏性休克的可能。

3.用藥中如出現過敏反應，應立即停葯，並採取相應措施。如發生過敏性休克，應立即肌注0.1%腎上腺素0.5～1ml，必要時以5%葡萄糖注射液或氯化鈉注射液稀釋後靜脈注射。臨床表現無改善者，半小時後重複1次；心跳停止者，可給予腎上腺素心內注射，同時靜脈滴注大劑量腎上腺皮質激素，並補充血容量。血壓持久不升者可給予多巴胺等血管活性葯，同時可考慮採用抗組胺葯，以減輕蕁麻疹。有呼吸困難者應予以氧氣吸入或人工呼吸，喉頭水腫明顯者，應及時進行氣管切開。

4.多數腸桿菌屬、脆弱擬桿菌、銅綠假單胞菌等對本葯耐葯。

5.本葯不宜與雙硫侖等乙醛脫氫酶抑製藥合用。口服時不能用果汁、蔬菜汁和蘇打水送服。

6.老年患者應根據腎功能情況調整用藥劑量或用藥間期。

7.用藥期間，如出現嚴重的持續性腹瀉，可能是假膜性腸炎，必須停葯。待確診後應採用相應的抗菌藥物治療。

8.用藥過量者，必要時可通過血液透析清除部分藥物。

9.藥物對檢驗值或診斷的影響用藥期間，以硫酸銅法進行尿糖測定時可呈假陽性，用葡萄糖酶法測定則不受影響。

10.用藥前後及用藥時應當檢查或監測 (1)長期或大劑量應用本葯者，應定期檢查肝、腎、造血系統功能和檢測血清鉀、鈉。(2)對懷疑為淋病伴梅毒損害者，在用藥前應進行暗視野檢查，並至少在4個月內，每月接受血清試驗1次。