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人老了,就一定會駝背嗎?

原標題:人老了,就一定會駝背嗎?丨王可心

「當你老了,頭髮白了,睡意昏沉……」

當你聽到這個旋律的時候,有沒有幻想過,當自己老了會變成什麼樣子?

我想可能很多人腦子裡都會出現一副彎腰駝背、拄仗而行的形象,因為在很多人的眼裡,上了年紀,身高就會慢慢變矮,背也會變駝了。這個在常人感覺再正常不過的事情,其實在骨科醫生眼裡,會有別樣一番道理。事實上,如果我們在日常生活中能夠保養得當,當我們老了,不一定會駝背。

一、人老後,為什麼會駝背?

1、骨質疏鬆

脊柱是人體最重要的一個支撐,而脊柱是由多節椎體羅列而成。每一個椎體外表是堅硬的「骨皮質」,而椎體的內部則是由大量「松質骨」構成,這些松質骨如果我們把它做一個剖面來看,它表面有點像一個個蜂窩,而這些蜂窩的「紋理」其實是我們的骨小梁,隨著年齡的增長,當我們因為各種原因導致骨質疏鬆的時候,骨的吸收就會大於骨的形成,最後導致骨量丟失,骨小梁會慢慢變薄、變細、甚至是穿孔或消失。

當我們的椎體缺少了骨小梁的支撐作用後,骨頭也就會變得越來越脆,就像一塊「糟朽」的木頭,越來越容易折斷,很多骨質疏鬆嚴重的老年人稍微的一扭身、甚至是用力的一咳嗽,都會發生椎體的壓縮性骨折,而且很多老年人骨折之後還渾然不知,當這種壓縮性骨折的椎體越來越多,整個脊椎就會出現一種向前彎曲的趨勢,從外表看,人體就出現了「身高變矮」、「駝背」的現象。

2、激素水平下降

除了上面我們說的骨頭出現壓縮性骨折的原因之外,肌肉和韌帶變得鬆弛也是一個重要原因。人老了,皮膚會變得鬆弛,這個大家都知道,其實人體的衰老是一個整體的過程,皮膚鬆弛的同時,我們身體內部的肌肉、韌帶也正在變得鬆弛。

究其原因是我們上了年紀後,激素的水平會慢慢衰減,而激素水平的衰減,也會導致肌肉的強度和彈性下降,缺少了肌肉和韌帶有力的「把持」,脊柱會不斷的向前彎曲,久而久之,也會加重駝背的形成。

一般男性到六七十歲,體內雄激素尚有一定水平,所以相對矮得慢些,而女性雌激素下降得很快,也就矮得快些,矮得嚴重些。

二、老年人駝背對身體有危害嗎?

很多人覺得,駝背平時不疼不癢沒癥狀,不像心臟病患者心慌、糖尿病患者低血糖頭暈乏力。但千萬不要認為駝背就是難看一點,可以不管它,其實,這種椎體的壓縮性骨折還是有很多危害的:長期駝背,老年人的心肺功能都會受到一定程度的影響。

正常人胸廓中心的高度約20-25厘米,駝背後可使這個高度減少3-5厘米,壓縮比達20%左右,一般還同時伴有胸骨的下陷,這樣就更糟糕了,在胸骨下陷的擠壓下,胸腔裡面的心臟就不能充分擴張,心臟泵出的血量就會減少,為了補償這種排血量減少,心跳就會加快,心慌隨之而來。

三、哪些情況下,需要提前去醫院進行檢查?

預防駝背,除了要保持正確的姿勢外,另外一個重要的方面就是預防骨質疏鬆:

亞洲人骨質疏鬆自我篩查公式:

(體重Kg-年齡)×0.2=風險指數

  • 如果結果大於-1,就說明發生骨質疏鬆的風險比較低;

  • 如果結果小於-4,則說明是高風險,要趕緊去醫院進行治療;

  • 算出來的結果在-1和-4之間是中風險,最好也去醫院諮詢一下,看看有哪些最適合你的預防方法。

  • 舉例來說,一個65歲的人,體重58公斤,那他的骨質疏鬆風險指數就是(58-65)×0.2=-1.4,說明他處於中等風險階段。

    四、老年人要如何預防駝背?

    1、少坐沙發,少下棋、打牌、打麻將

    沙發由於彈性太強,老人躺坐時無形中會讓脊柱成弧形,更加重駝背的形成。下棋或打牌需要久坐,而且姿勢固定,身體容易前傾,易於駝背形成。偶爾長時間下棋、打牌後,記得有意識地給身體供點氧,比如做擴胸運動,增加肺活量,增強細胞的攜氧能力。

    2、多吃含鈣量高的菜肴,補充鈣質

    每天喝一瓶高鈣牛奶、一大碗豆漿等,必要時,可服用一些鈣片或液體鈣膠囊丸。這樣可防止因鈣質不足而造成的骨質疏鬆(防止骨折、骨裂等),對改善「駝背」也有幫助。如果有明顯的骨質疏鬆,建議在醫生指導下服用藥物進行系統的治療。

    3、進行適當鍛煉

    老人應該進行一些有意識的防駝背鍛煉,比如:

  • 坐在靠背椅上,雙手抓住椅背兩側,昂首挺胸,保持脊柱挺直,每次堅持10分鐘左右,每天做3次;

  • 使用雙杠鍛煉脊柱、肩背骨骼也很有效,方法是背靠雙杠中的一個槓桿,雙手把持,身體適度後仰,有意識地矯正脊柱,防止前傾,此方法每天可做三、四次。

  • 4、多睡硬板床

    應該養成睡硬板床的習慣,在睡覺的時候睡姿也是非常重要的,最好是能夠仰躺在硬板床上,讓背部能夠很好的受力於硬板床上,假如想要側身換個姿勢睡的話,也不要讓背部彎曲,否則,久而久之成為習慣容易引起「駝背」。

    5、避免摔倒及暴力運動

    對於骨質疏鬆的患者,平時活動要特別注意,不要用力的搬重物、不要做過分激烈的運動,同時也要避免摔倒,這些都可能造成骨折,導致駝背的出現。


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