衛計委緊急提醒：3月流感病毒有變，甲流來襲！別濫用「神葯」

1月17日下午，鍾南山院士在解讀今年流感特點時，再三提醒：每年3月可能會出現新一波流感，一定要提高警惕。

2月26日上午，疾控中心發布消息，正式確鑿流感主要流行型別由乙型轉變為甲型，從以前乙型Yamagata系的流行佔優勢，轉變為最近以甲型H1N1流行佔優勢。

甲流的洶湧來襲，讓人不禁想起年前火爆微博、朋友圈的熱文——《流感下的北京中年》。

文中因受涼「感冒」不足一月就離世的患者就是系感染甲型流感發展為急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）及多器官功能衰竭。

正值全國各大中小學幼兒園陸續開學之際，來勢洶洶的甲流讓人變得更加擔心。

作為家長，我們應該如何防治甲流，為孩子的健康保駕護航？

甲型H1N1流感為急性呼吸道傳染病，其病原體是一種新型的甲型H1N1流感病毒，在人群中傳播。

與以往流感病毒不同，該病毒毒株包含有豬流感、禽流感和人流感三種流感病毒的基因片段。

傳播途徑：

主要通過飛沫經呼吸道傳播，也可通過口腔、鼻腔、眼睛等處直接或間接接觸傳播。

接觸患者的呼吸道分泌物、體液和被病毒污染的物品亦可引起感染。

癥狀表現：

人感染甲流後的早期癥狀與普通流感相似，包括發熱、咳嗽、喉痛、頭痛、肌肉痛、發冷、疲勞等，孩子還會出現腹瀉、嘔吐或眼睛發紅等。

與普通流感不同的是，甲型H1N1流感的潛伏期多為1-3天，病情發展迅速，體溫會突然升高超過38℃，伴有劇烈咳嗽，咳膿痰、血痰或胸痛。

可並發肺炎、腎功能衰竭、敗血症及多器官損傷，導致死亡。

重點防護人群：

1. 年齡＜5歲的兒童（年齡＜2歲更易發生嚴重併發症）；

2. 年齡≥65歲的老年人；

3. 慢性病患者；

4. 肥胖者（體重指數大於30）；

5. 妊娠期婦女。

注射疫苗

專家表示，所有預防疾病的手段中，只有疫苗是最可靠的。接種流感疫苗可以顯著降低罹患流感和發生嚴重併發症的風險。

老人、兒童、孕婦、慢性病患者和醫務人員等流感高危人群應該每年優先接種流感疫苗。

我國北方地區接種流感疫苗的最佳時間為：10-12月份；南方為：10-次年的2月。如果你錯過了集中接種時間，現在接種也還不晚。

國家呼吸系統疾病臨床醫學研究中心主任鍾南山院士表示：流感至今仍是我們無法預測的威脅，因為流感的毒株並不是一成不變的。

這一季的流感疫苗可能對甲型H1N1沒有明確療效。不過，目前針對甲型H1N1流感的人用疫苗已開始生產，我們可以進行接種。

藥物預防

專家鑒定結果：假的！

國家衛計委最新發布的《流行性感冒診療方案》聲明：過去的抗流感明星藥物——板藍根不在推薦之列。

一無效，二板藍根味苦性寒，易傷脾氣。因此，不宜服用。

注意衛生

1. 多喝水，勤洗手

讓孩子多喝水、勤洗手，擁有充足睡眠，多吃有營養的清淡流食，以及富含多元維生素的水果蔬菜。

2. 保持室內空氣新鮮

經常開窗換氣（一天至少2次以上），家中有流感患兒的更要增加通風換氣的次數。

3. 保護好口鼻

咳嗽或打噴嚏時，用紙巾、毛巾等遮住口鼻，盡量避免去人多擁擠的公共場所，如果必須要出門，一定要給孩子戴上口罩。

如果家中有人患上流感要有一定的隔離措施，比如不要共用毛巾等，患流感的家長更不要跟孩子過多接觸。

4. 飲食衛生

做飯時生熟要分開，豬肉烹飪至71℃以上，以完全殺死甲型H1N1流感病毒。

治療原則：

積極治療原發病，防治併發症，及早隔離進行有效的器官功能支持。

治療時機：

發病48小時內進行抗病毒治療可減少流感併發症等，超過48小時的重症患者依然能從抗病毒治療中獲益。

沒有重症流感高危因素的患者，發病時間不足48小時，為縮短病程，減少併發症也可以抗病毒治療。

推薦藥物：

對於吞咽膠囊有困難的兒童，可選用奧司他韋顆粒劑。

成人劑量每次75㎎，每日2次，療程5天，重症病例劑量可加倍，療程可延長。

對用藥過程中無效或病情加重的患者，要注意是否出現耐葯。

適用於成人及7歲以上青少年。

用法：每日2次，間隔12小時；每次10㎎（分兩次吸入）。

但吸入劑不建議用於重症或有併發症的患者。

小於30天新生兒6㎎/㎏，31—90天嬰兒8㎎/㎏，91天—17歲兒童10㎎/㎏。成人用量為300—600㎎。

靜脈滴注，每日1次，1—5天，重症病例療程可適當延長。

目前臨床應用數據有限，應嚴密觀察不良反應。

注意！

曾被推薦的金剛烷胺和金剛乙胺只對甲型流感病毒有效，但目前監測資料顯示，甲型流感病毒對其耐葯，不建議使用。

最後提醒，絕大多數的人感染流感是不會引起重症的，大多1周左右即可自愈，所以不要引起不必要的恐慌。

我們現在能做的就是儲備好醫學知識，做好日常預防。只有大人不生病，才能照顧好孩子！

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