晚上睡覺睡著了為什麼腳會突然的自己動呢？

06-15

　很多人有這樣的經歷：睡覺時夢見自己蹦了一下，腿就不由自主地蹬一下被子，有時還會因此醒來。自己一般不當回事，可看到幼小的孩子睡覺時腿動，就會想到「這是不是病，對孩子的生長發育有沒有影響，需要治療嗎」等一系列問題。在門診，醫生經常遇到家長焦急地諮詢上述問題。其實，睡覺時腿抽動是不是病，要具體情況具體分析。　　腿動頻繁就要注意　　很多人在入睡和睡眠過程中會偶爾出現腿部抽動，但一般頻率很低，不會對睡眠產生影響，這屬於正常現象。但如果每小時抽動超過5次，將會造成睡眠質量下降，目前國際上把這種現象稱為「睡眠周期性腿動」，一般不會產生失眠和白天倦怠，不用上醫院治療；如果因此嚴重影響睡眠質量，甚至影響了白天的生活、學習，則稱之為「周期性腿動疾病」，就是病了，需要到「治療睡眠的專家」處就診了。>>失眠專題　　「周期性腿動疾病」是1953年首先由國外學者提出的，主要指睡眠過程中出現的腿部（偶爾胳膊也會出現）周期性、不自主的抽動，通常間隔幾十秒出現一次，一小時超過5次，可發生在整個睡眠過程中，表現為腳趾、踝關節、膝關節和髖關節的局部彎曲，經常引起短暫或完全驚醒而導致睡眠斷斷續續，但患者本人經常感覺不到這些動作。　　腿動有很多原因　　就「周期性腿動疾病」本身而言，診斷並不難，如果一個患者抱怨有夜間睡眠障礙或白天睏倦、乏力，同時旁人觀察到睡眠時腿部抽動的頻率大於每小時5次，就可以診斷。當然，如果更精確的話，就要到醫院做「多導睡眠圖」。「周期性腿動疾病」可分為原髮型和繼髮型兩種。對「周期性腿動疾病」患者進行各種檢查的目的，就是查明那些潛在可治的繼發性病因。　　原髮型的病因還不是很清楚，因此許多患者即使做了很多檢查也沒發現問題是不足為奇的；繼髮型的原因很多，包括睡眠性呼吸暫停、發作性睡眠、藥物（如停用安眠藥、服用抗精神病藥物）、尿毒症、缺鐵性貧血、糖尿病、類風濕性關節炎、脊柱損傷及懷孕等。　　對於「周期性腿動疾病」患者的治療，首先要針對病因，病因消除後，腿動自然好轉；如果沒有，則只需對症治療。可先進行非藥物治療，如放鬆療法和養成良好的睡眠習慣等；其次可進行藥物治療，目前認為有效的藥物包括多巴胺受體激動劑、安眠鎮靜葯和抗癲癇葯。　　和「不寧腿綜合征」鑒別　　另外，「周期性腿動疾病」需要和「不寧腿綜合征」鑒別，雖然二者都屬運動障礙性疾病，但卻是兩種不同的疾病。前者為雙下肢的抽動，僅發生在夜間入睡後，其運動是不受控制的，主要表現為睡眠障礙；而後者為雙下肢難以描述的不適感，白天、夜間均可發生，常需捶打腿部或下床走動才能緩解，不僅影響晚上睡眠，還直接影響白天的日常生活，患者經常表現為「坐立不安」。雖然80％的「不寧腿綜合征」都伴有「周期性腿動疾病」，但反之是不成立的。過去一直認為「不寧腿綜合征」僅在成人常見，但新的調查結果顯示，35％的患者20歲前就有癥狀，而10％的患者在10歲以前可能已發病，說明該病應在兒童中得到重視。　　此外，大多數「多發性抽動穢語綜合征」的患者（主要表現為擠眉弄眼和罵人等）也伴有「周期性腿動疾病」。因此患有這兩種疾病的兒童，就不是夜間睡覺時腿抽動那麼簡單了，應該到醫院進行全面檢查。