腳氣病人四大認知誤區
受訪專家/中山大學附屬第三醫院皮膚科主任賴維
文/羊城晚報記者余燕紅通訊員許健
腳氣在人群中很常見,很多人患腳氣已經多年,腳氣一複發就用藥,用藥幾天癥狀消失便停葯,過不久又複發,通常是夏季比冬季更易複發。再加上家人朋友間的交叉感染,腳氣似乎總也好不了。中山大學附屬第三醫院皮膚性病科主任賴維表示,腳氣久治不愈很重要的原因是,很多患者在腳氣的認知、治療及用藥等方面存在誤區。
誤區一:腳氣是慢性病,無法根治
腳氣是由真菌引起的,只要選准藥物,按說明書足療程使用,徹底殺死皮膚內的真菌,並避免接觸真菌環境,腳氣是可以治癒的。
很多腳氣患者治療腳氣的行為是在「止癢」,而非治腳氣。患者一般是有了癥狀就用藥,癥狀緩解便停葯,沒有完成說明書規定的治療腳氣的療程。另一個原因是目前國內常用的腳氣葯分抑菌葯和殺菌葯,通常抑菌葯療程大約需要4-6周,患者一般無法堅持。用藥不按療程,導致皮膚內的真菌沒有被殺死或者被清除,一旦環境適合,真菌便會在皮膚內繼續生長繁殖,腳氣癥狀便會捲土重來,複發不斷。
誤區二:不癢,就是腳氣治好了
事實並非如此。除了瘙癢,真菌還能引起紅腫、發熱、脫皮等多種皮膚炎性反應癥狀。賴維說,一般在用藥2-3天後,真菌得到抑制,生長繁殖速度變慢,炎性癥狀就會得到緩解,但是並不代表皮膚內的真菌被徹底清除。至於用到的抗真菌藥物,也必須嚴格按照療程使用,才能夠起到「殺菌治腳氣」的效果。
誤區三:用激素類藥物來治療腳氣
腳氣絕對禁忌使用激素類葯!
因為癢是腳氣最難忍受的癥狀,所以很多腳氣患者會使用一切可以止癢的藥物來治療腳氣,最常見的一類藥物就是用來治療皮炎和濕疹的激素類外用藥。用激素類藥物治療腳氣,只能暫時緩解腳氣因真菌生長引起的瘙癢、紅腫等皮膚炎性癥狀。激素類葯對真菌無殺傷作用,相反的,如果長期使用激素治療腳氣,其成分會滋養真菌生長,使真菌感染引起的皮損越來越嚴重。長期使用會導致腳氣癥狀反覆發作,嚴重降低皮膚局部的免疫力,甚至會引起深層的皮膚真菌感染等更嚴重的病症,加大疾病治療的難度。
誤區四:泡腳劑能治療腳氣
治療腳氣不能單獨使用泡腳劑,並且不是所有的腳氣類型都能使用。對於「角化過度型」腳氣,腳上皮膚又厚又硬的,可以先用泡腳劑去除角化的皮膚,再用抗真菌藥物殺滅皮膚深層的真菌。因為泡腳劑刺激性大,水皰型或趾間糜爛型的腳氣,如果皮膚正在糜爛破潰狀態,用泡腳劑很容易造成皮膚損傷、感染。
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