頸椎病的分型癥狀與治療全景圖

頸椎、胸椎、腰椎、骶椎不適與疾病對照表

頸椎：C1眩暈、偏頭疼、失眠、嗜睡、頭昏沉、頸性高血壓、腦供血不足

頸椎：C2眩暈、頭疼、失眠、嗜睡、眼乾澀、耳鳴、心動過速

頸椎：C3眩暈、偏頭疼、頭昏沉、頸肩綜合症

頸椎：C4頭暈、噁心、呃逆、雙手麻木、肩周炎、落枕

頸椎:C5胸疼、心跳過緩、噁心、呃逆、頸、肩、手掌脹疼

頸椎：C6血壓波動、肩部疼痛、肩、拇食二指麻

頸椎：C7氣短胸悶、第4、5指麻疼、頸根、肩胛疼

胸椎：T1氣短、氣急、肘手疼、涼、早博

胸椎：T2氣短胸疼

胸椎：T3肺部、支氣管癥狀、易患感冒

胸椎：T4胸背疼、胸悶、長嘆氣

胸椎：T5口苦、低血壓、胃痙攣

胸椎：T6胃疼、消化不良、胃痙攣、椎間關節癥狀

胸椎：T7胃潰瘍癥狀、消化不良

胸椎：T8免疫功能下降

胸椎：T9腎功能障礙、小便白濁、尿不暢

胸椎：T10腎功能障礙、性功能障礙、

胸椎：T11腎功能障礙、尿道疼

胸椎：T12下腹疼涼、疲勞綜合症

腰椎：L1結腸功能失調、便秘、腹瀉、腰疼、下腹疼

腰椎：L2腰酸疼、下腹疼、性機能減退

腰椎：L3膀胱、月經不調、尿少、腰、膝內側疼無力

腰椎：L4腰疼、坐骨神經疼，排尿困難、尿頻或尿少、腿疼放射至腿肚外側

腰椎：L5腿血液循環不良、下肢無力怕寒冷、腰腿疼麻至腿肚後外側

骶椎：腰低關節病變、足跟疼麻涼感、膀胱病

骶椎：尾骨疼

腰椎間盤結構

腰椎間盤由透明軟骨（也叫軟骨終板）、纖維環和髓核三部分構成，纖維環由堅硬的密膠質纖維形成，圍以髓核。

透明軟骨板即椎體的上、下軟骨面，在解剖上屬於椎體各部分，但臨床上與椎間盤病變密切，可視為椎間盤的一部分。透明軟骨板作成髓核的上、下界，與相鄰椎體分開。在椎骨發生過程中，椎體的上、下面各有一次級骨化中心，其周圍雖然成骨，形成骺環，但其中心仍一直保留為軟骨，5歲以前椎體上下的骨骺和骨體相融合，軟骨板的大小和形狀與上下相連的椎體相當，椎體上下無血管的軟骨板如同膝髖關節的關節軟骨，可以承受壓力保護椎體，防止椎骨遭受壓力，只要軟骨板保持完整，椎體就不會因壓力而發生吸收現象，軟骨板還可視作半滲透膜，在滲透壓下，水份可以擴散至無血液的椎間盤。

纖維環在上下透明軟骨板的周圍有一圈堅強的纖維組織，由膠原纖維及纖維軟骨組成，成為纖維環，是椎間盤的最主要維持負重的組織，與上下軟骨板和脊柱前、後縱韌帶緊密相連，纖維環作同心層排列，各纖維的方向彼此交錯，猶如肋間內外肌排列一樣。相鄰兩層之間借粘合劑樣物質相連，纖維環的前部及外側部較後部約寬一倍，後部各層較窄，層次少，相鄰層的纖維接近平行，連接的物質較少，最內層的纖維與髓核的細胞間基質相融合，無明顯界限，成人纖維環由一系列板層構成，形成不完全的環，每個板層的纖維在兩個椎體間斜行，並以一定角度（30°～60°），越過鄰近板層的纖維，有的甚至垂直。纖維環相鄰纖維層的交叉排列，可能與髓核對其所施內部壓力有關，短纖維較長纖維更易遭受巨大的壓力，不利於兩椎骨間的運動，可引起放射狀撕裂，纖維環連接相鄰兩椎體，使脊柱在運動時作為一個整體，纖維環甚為堅固，緊密附著於軟骨終板上，保持脊柱的穩定性，脊柱外傷時，必須有巨大力量，使纖維環廣泛撕裂，才能引起椎體間脫位，纖維環的特殊排列方向，使相鄰椎體可以有輕度活動，但運動到一定限度時，纖維環緊張，又起節制的作用，限制旋轉運動。

髓核在出生時比較大而軟，位於椎間盤的中央不接觸椎體，在生長發育過程中，髓核位置有變化，椎體後面的發育較前面為快，因此至成年時髓核位於椎間盤偏後，髓核是一種富有彈韌性半液體的膠狀物質，約佔椎間盤切面的50%～60％，髓核由軟骨樣細胞組成，分散於細胞間基質，其中有分化較差，不太緻密的膠原纖維網覆以多糖蛋白質複合物，這個多糖，硫酸軟骨素由於其羥基能使髓核與水分結合，細胞間基質形成三維乳膠體系統。髓核含有85％的水分及退化的脊索殘餘，髓核一般位於纖維環的中部，較偏後，並不絕對中心。髓核隨外界的壓力而改變其位置及形狀，其位置在不同椎有所不同，如在頸椎即靠前。髓核的形成由周圍的纖維環及上下軟骨板所固定，它為同質的基質，原纖維結構無一定排列。

請你測測你的脊柱是否健康據統計，我國中老年人群有97%患有脊柱病;40歲以下的人群中，40%以上的人脊柱有各種疾病;而兒童脊柱側彎症的發病率也高達25%以上。像久坐不動的長途車司機，長期上網的辦公室職員，半躺在床上玩iPad、玩手機的年輕一族，寫作業姿勢不正確的學生都是脊柱亞健康的高發人群。如果不引起足夠的重視，就有可能演變為各種脊柱病。

呂立江主任建議大家做個簡單的自測，看看你的脊柱有沒有側彎，是否處於健康狀態——

1.看一下：通過鏡子看兩肩是否等高;

2.查一下：平時穿的鞋子鞋底的磨損程度是否基本一致;

3.摸一下：盆骨左右兩側是否等高。

若上述有一項不一致，或頭部總是不自覺地偏向一側，或一條腿總想搭到另一條腿上，你就要考慮脊柱出現健康危機了;如果是兒童，經常歪著頭、扭著身子寫作業，或扭著身子或趴著睡覺，或走路時身體總側向一邊，或有駝背傾向，說明孩子的脊柱可能已經歪了，也不健康了，家長應儘快帶孩子到醫院檢查。

三九護頸操——

捏九把：手指用力，把脖子後面的肌肉捏緊提起來，一捏一放，左手右手各捏九把，能放鬆頸部的肌肉;

摩九下：用手掌和手指面橫向緊貼脖子後面的肌肉推過去再拉過來，左右手各摩九下，讓頸椎四周發熱，促進頸椎四周血液循環;

扳九下：用手指緊貼脖子後面用力往前拉，頭往後仰形成對抗牽引，左右手輪換，各扳九下，可改善因低頭過多而導致的頸椎曲度變直。

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