含片治療慢性咽炎需注意的幾點
什麼是急性、慢性咽炎?
咽炎是咽部粘膜,粘膜下組織的炎症,常為上呼吸道感染的一部分。依據病程的長短和病理改變性質的不同,分為急性咽炎,慢性咽炎兩大類:
1、急性咽炎可分為:急性單純性咽炎,急性水腫性咽炎和急性壞死性咽炎三種,尤以急性單純性咽炎最為常見。
2、慢性咽炎也分為三種:慢性單純性咽炎,慢性增生性(或肥厚性)咽炎,慢性乾燥性(或萎縮性)咽炎。三者的病理改變有明顯的差異。慢性咽炎為咽部粘膜、粘膜下及淋巴組織的瀰漫性炎症,常為上呼吸道慢性炎症的一部分。一般病程冗長,頑固難愈。
急性、慢性咽炎的臨床癥狀是什麼?
1、急性咽炎的典型癥狀:起病急,初起時咽部乾燥,灼熱;繼而疼痛,吞咽唾時咽痛,進食時更為明顯;可伴發熱,頭痛,食欲不振和四肢酸痛;侵及喉部可伴聲音嘶啞和咳嗽。口咽及鼻咽粘膜呈急性充血,齶弓、懸壅垂水腫,咽後淋巴濾泡、咽側索也見紅腫,間或在淋巴濾泡中央出現黃白色點狀滲出物;頜淋巴結腫,並有壓痛,重者可累及會厭及杓會厭襞,發生水腫。
2、慢性咽炎的典型癥狀為:咽干、咽癢、咽部異物感、胸憋、胸悶憋氣、心慌氣短、噁心反胃乾嘔、粘痰、分泌物多、咽喉腫痛、咽部梗塞、失音、聲音嘶啞、乾咳、反酸、眼澀、眼乾、頭痛、頭暈、咽部乾燥灼熱等。
咽炎對身體有什麼危害
咽是人體與外界相通的要道,具有重要的防禦、呼吸、吞咽、發聲共鳴等功能。咽的急、慢性炎症導致的病理改變,不僅造成咽局部的機能障礙,也可波及鄰近器官組織,甚至影響全身其它系統,損害人體健康。急性咽炎時,除咽痛外還可出現發熱、怕冷、頭痛、周身酸痛、食慾差,大便干、口乾渴等全身中毒反應。有細菌感染時,血液白細胞數升高。如果咽痛劇烈,影響吞咽,還會造成體內營養、代謝失調。如果治療不及時,或反覆發作,可轉為慢性;若感染向上蔓延,波及耳、鼻,可導致急性鼻炎、鼻竇炎,急性中耳炎;向下發展,可侵犯喉、氣管等下呼吸道,引起急性喉炎、氣管炎、支氣管炎及肺炎;若致病菌及毒素侵入血液循環,則可引起全身併發症,如急性腎炎、膿毒血症、風濕病等,對身體危害極大。患了慢性咽炎的人經常感到咽部不適,稍一受涼、勞累,或講話多、較長時間沒喝水,便覺咽痛、灼熱加重,咽癢引起陣陣刺激性咳嗽,影響休息。若是乾燥或萎縮性咽炎,則咽干明顯,講話和咽唾液也感費勁,需頻頻飲水濕潤,甚至夜間也需要起床喝幾次水,但也只能暫時緩解癥狀,很快就又感咽干;有的人吃飯時需用湯水才能將干硬的食物咽下去。有些病人表現為咽部異物感,常作吭喀和吞咽動作,希望能將異物排除,而這些無效的清嗓動作只能加重原有的不適。於是病人懷疑自己咽部、喉嚨或食管里長了腫瘤,造成很重的精神負擔和壓抑感。還有的人由於咽部粘膜增厚,影響呼吸的通暢因而睡眠打鼾。炎性分泌物及細菌停留,可發生口臭,不僅影響別人,患者自己也十分苦惱。慢性咽炎導致咽部抵抗力下降,遇氣候冷、熱、干、濕變化時,粘膜的加溫、加濕調節作用減弱,纖毛活動和分解吞噬功能不足,細菌和病毒容易在局部停留繁殖,成為慢性感染病灶。因此,這些病人很容易感冒,引起咽炎急性發作。咽部的感染炎症波及其它系統,可以並發慢性喉炎、慢性氣管及支氣管炎、腎炎、心臟病等;長期炎性分泌物被咽入胃中,可引起消化不良、食管炎、胃炎、腸炎;毒素吸收可造成頭暈、頭痛、疲乏、精力減退、消瘦、低熱等全身反應。
綜上所述,咽炎雖不是大病、重病,但因其發病率高,患病人數多,容易被輕視等原因,往往會影響身體健康和人們正常的工作、生活。所以,不論患了急性還是慢性咽炎,都應該及早治療,堅持治療,並積極配合治療.
中藥治療咽炎的主要為清火、敗毒、清咽利喉類藥物。中成藥對於一般性、初期咽炎癥狀具有一定緩解作用,同時對咽喉粘膜組織也不具有較強的破壞性。因此,中藥在輕微性咽炎的治療中比較普遍。 對於急性咽炎,根據情況,需要手術治療。頑固性性咽炎需長期治療才能見效。(2)西藥西藥治療咽炎的主要為抗生素類藥物,它對治療咽喉干、咳、痛等癥狀起效快,但抗生素在人體內對組織細胞破壞性極強,這也是目前普遍呼籲禁止使用抗生素的原因。同時,抗生素還具有很強的抗藥性,使用頻次過多,會產生無效反應。
(3)手術治療慢性咽炎在臨床治療上,還多採用藥物燒灼法、電凝固法、冷凍、激光、微波及射頻治療法。其中激光、微波及射頻療法,具有操作簡單、痛苦少、無出血和療效好的優點,成為近年來應用最廣泛的技術。局部紫外線照射及透熱療法對肥厚性咽炎也有輔助治療作用。
但上述治療諸多治療方式都存在一個相同的弊端,它們雖然都能改變咽部的炎性環境,消除疾病產生的各類癥狀表現,但卻不能恢復淋巴組織的原始功能,即,不能修復因抵抗強大病毒而腫脹甚至萎縮的淋巴組織,也就是說,沒有從根源上解決病理環境,達不到徹底治癒的目的,而且使咽部失去了正常防禦病毒入侵的功能體系,在此情形之下,即使是很微弱的病毒也能讓咽部再受感染,甚至入侵到體內,引發全身性疾病.。
李家喉科治療咽炎,比較有特色,以中藥面吹患處,在配以沖劑,散風祛毒瀉火的八仙散治療,取得了不錯的效果。
由於現在城市環境污染加劇、空氣質量惡化,吸煙嗜酒者增多,造成咽喉炎患者、咽喉不適者及口腔異味者大增。咽喉病屬於常見病和多發病,分急性咽炎和慢性咽炎,慢性咽炎主要是由於急性咽炎治療不徹底反覆發作而轉為慢性,慢性咽炎的患者比急性咽炎的患者要多,且難以徹底治癒。潤喉片是臨床常用的消炎潤喉藥物,具有清熱解毒、消炎殺菌、滋陰止渴、潤喉止痛、利咽祛腐等作用,常用來治療咽喉炎、口腔潰瘍、扁桃體炎、聲音嘶啞及口臭等疾病,以作用快、經濟方便而受到歡迎。但不少人咽喉稍有不適,就自行含服潤喉片,其實這種做法是不妥當的。如果嗓子不舒服了,到藥店後,面對琳琅滿目的治咽炎的藥品,您選擇哪種呢?
西瓜霜潤喉片是由西瓜霜、冰片、薄荷腦等中藥加工提煉而製成的中藥片劑,西瓜霜具有清熱、解暑、生津、潤喉等功能,西瓜霜潤喉片不僅具有消炎止痛效果,而且還能生津潤喉,因此,對咽部乾燥腫痛且伴有聲音嘶啞的咽喉疾患療效較好。但西瓜霜噴劑中含西瓜霜、冰片等孕婦慎服的成分,為保險起見,不主張孕婦,特別是有流產史、孕早期等婦女使用,類似的藥物還有健民咽喉片、復方草珊瑚含片、乾坤咽炎片、金嗓子喉寶含片等。
華素片中含有碘分子,碘分子具有超強殺菌抗感染作用,可迅速殺滅口腔、咽喉部位各種致病微生物,包括細菌繁殖體、真菌、芽孢、病毒。獨特的口含消炎方式直接作用於病症感染部位,清涼薄荷滋潤咽喉,可有效治療咽喉疾病。但是碘對口腔黏膜組織的刺激性很大,不宜長期含服。對碘過敏的人如果含服含有碘分子的潤喉片後會發生過敏反應,出現呼吸急促、面色蒼白、口唇青紫、皮膚丘疹、全身濕冷等癥狀。哺乳的婦女含服含碘的潤喉片,碘可經乳汁影響嬰兒生長發育。另外,含碘潤喉片不能與含有硃砂的六神丸同服,因硃砂中的二價汞能與碘結合,形成碘化汞類有毒汞鹽沉澱,可導致藥物性腸炎。
黃氏響聲丸是由薄荷、浙貝母、連翹、蟬蛻、胖大海、桔梗等中藥配成的濃縮丸,味苦、清涼。具有疏風清熱,化痰散結,利咽開音等作用。用於急、慢性喉炎,風熱外束,痰熱內盛,聲音嘶啞,咽喉腫痛,咽干灼熱,咽中有痰,或寒熱頭痛,或便秘尿赤;急、慢性喉炎及聲帶小結、聲帶息肉初起見上述證候者。
六神丸馳名中外的六神丸,是家庭常備良藥之一,它主要由牛黃、麝香、蟾酥、雄黃、冰片、珍珠六味葯組成,具有清熱解毒、消腫止痛等功效。但六神丸有毒副作用,可引起過敏反應,表現為葯疹,其形狀各異,瘙癢難忍。也有的出現喉頭水腫,個別嚴重者會出現過敏性休克。六神丸含麝香等成分,能引起子宮收縮,故孕婦禁用。六神丸還含有雄黃,為砷的化合物,不宜與助消化葯多酶片合用,否則會降效或失效,更不宜與解痙止痛藥阿托品等聯用,否則會促使雄黃氧化,增加毒性反應。另外,心臟病患者忌用六神丸。六神丸的主要成分蟾酥,系一種具有強心作用的固醇混合物,其水解產物結構類似強心甙,會引起心律紊亂。六神丸性香燥,易敗胃,故宜飯後服用。凡脾胃不足、身體虛弱者應慎用或禁用。
華素片、碘含片、草珊瑚含片、四季青含片、杜米芬含片、薄荷含片、西瓜霜含片、四季潤喉片等,這些含片有消炎、收斂、潤咽和溶解分泌物的作用,咽炎病人含用有一定的效果,但嚴重的咽炎必須通過藥物來治療,含片達不到治療的效果。另外,使用含片時需注意如下幾點:(1) 含片對某些人可能引起變態反應。例如青黴素含片,對急性咽炎有抗菌作用,含服前需做皮試,仍有含服後產生嚴重變態反應者,故現已不用,但對其他含片仍需注意有無變態反應,特別是碘含片。含用時若發生咽部腫痛、面部腫脹、氣急、皮膚髮癢等應立即停用並請醫生處理。(2) 含片的抗菌消炎作用極其有限,若咽炎有發熱等全身癥狀,光用含片是不夠的,含片僅可作為輔助用藥。(3) 哪種含片最適用,往往因人而異,病人可通過自己的經驗體會選用。(4) 5歲以下小兒,牙齒未長好,咽功能尚未完善,又喜歡奔跑活動,不要給予含片,以免滑落或嗆入氣管發生意外。
使用藥物治療咽炎,還要注意如下問題:含片不是口服片,也不是嚼片。使用含片的主要目的是使其在局部發揮藥效,因此應將含片夾在舌底、齦頰溝或近患處,待其自然溶解。若把含片當口服藥吞入或匆忙嚼爛,則必然失去其在局部產生持久藥效的意義。另外,用含片要注意安全。為防止發生咽喉異物梗阻,5歲以下幼兒服用含片時,最好選用圈式中空的含片,即使嗆入喉部也不致發生阻塞。
長期以來人們對急性咽炎濫用抗生素,導致體內出現了菌群失調,許多細菌出現抗藥能力,人體對外界抵抗力降低,因此,得了急性咽炎要慎用抗生素,應多飲水,忌煙酒,忌食辛辣等刺激性食物,保持大便通暢。
如果咽喉部無明顯炎症時濫服潤喉片,可抑制口腔及咽喉內正常菌群的生長,會擾亂口腔的內在環境,造成菌群失調,使本來不致病的細菌乘虛而入,導致疾病發生。
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