五臟六腑的功能與分工

五臟六腑承擔不同生理功能

五臟六腑是所有內髒的總稱。五臟是指肝、心、脾、肺、腎五種臟器，六腑是指膽、小腸、胃、大腸、膀胱和三焦這六種臟器。但中醫中所說的心和肝等，並不完全等同於西方醫學中的概念。在五髒的生理功能以及相互關係方面，中醫有著獨特的理論和思維方式，沒有胰臟和食道等概念也是因為這個原因。五臟有製造和儲藏氣、血、津液等功能，六腑有進行消化吸收的功能。我們平時攝入的飲食，首先在體內被分為必需的營養（水谷精微）以及不需要的營養（糟粕）兩種，之後水谷精微被運送到五臟，糟粕化為便或尿排出體外。上述轉化過程由六腑完成。五臟將運送來的水谷精微轉化為氣、血、津液，然後儲藏起來。

五臟通過心氣、肝氣等的作用來實現各種生理功能。因此，如果五臟之氣不足，就會造成各種生理活動功能低下。

協調運行的臟與腑

五臟六腑並不是孤立地發揮各自的生理功能的，臟和腑之間有對應關係，它們之間相互協助，共同來完成人體的各種生理活動。對應關係分別是肝和膽、心和小腸、脾和胃、肺和大腸、腎和膀胱。六腑中的三焦是元氣和津液等的通道，也是進行氣化作用的場所。

相互對應的臟腑之間由經脈連接，具有以臟為主，以腑為次的關係。腑的消化吸收功能也是由臟來統領的。另外，臟腑還有臟屬陰、腑屬陽的陰陽對應關係。這是因為從髒髮出的經脈行走於身體陰面（腹部），而由腑發出的經脈行走於身體陽面（背部），也因為這個原因，臟腑之間還有臟屬里，腑屬表的對應關係。因此，疾病的初期一般從腑開始出現失調現象，病邪隨著疾病的發展進入身體內部，引起相應的臟出現異常。相反，受臟功能異常的影響，與之相對應的腑也會發病。這是因為對應的臟腑功能會相互影響。

肝和膽的功能與失調

儲藏血液、協助消化的肝

肝有儲藏血液的功能，還能夠調節氣的流動。因此說，只有肝的功能正常，氣和血的流動才能夠順利進行。此外，肝還有控制血流，調節全身血量的作用，能夠避免血流量過多或過少。

中醫認為，氣的流動通暢，心情才能保持舒暢愉悅。也就是說，肝的功能對情緒的變化也有很大的影響。

此外，肝還有協助消化器官運轉，幫助消化的作用。肝在推動脾胃等消化器官運轉的同時，還能夠促進膽汁的生成。膽汁短暫地貯藏於膽中，然後排出到小腸中，幫助脾胃進行消化運動。控制膽這一功能的器官也是肝。

肝氣失調引起情緒變化

如果肝的儲藏血、調節血量的功能降低，就會引起身體各個部位營養不足。特別是肌肉營養不足導致的肌肉力量下降，從而導致運動能力下降。有些還會引起手足麻木和痙攣等病症。作為肌肉的延伸部位的指甲也會出現變薄、容易斷裂以及出現變形等癥狀。

另外，肝功能低下也會影響膽和消化器官的正常運行，從而引起消化不良、腹痛、腹瀉、噁心等癥狀。膽功能低下還會造成口苦、耳鳴、黃疸等癥狀的出現。肝還和情緒的變化有密切的關係，肝氣不足時，容易出現情緒抑鬱的狀態，相反如果肝氣過盛則容易焦躁、生氣。

此外，肝所屬的經脈與眼部相通，因此肝氣不調對眼睛也有一定影響。肝血不足會造成眼睛乾澀、視物不清等癥狀。如果是風熱邪氣侵入肝經，則會出現眼睛充血、疼痛等癥狀。

心和小腸的功能與失調

心具有調控精神的作用

心的作用大致分為兩部分。第一個作用是運送血液到達全身各個部位。在心氣的作用下，心臟像一個泵一樣，將血液擠壓出去，運送到全身。憑藉這一功能，心臟同時把血中的各種營養物質運送到各個臟腑組織，使其正常運行。可以認為，中醫里心的這一功能與西方醫學完全相同，這樣就容易理解了。

心的另一個作用是控制人的精神、意識和思想。心的作用正常則使精神安定、意識和思考清晰。

與心相對應的小腸具有將胃消化後的食物進一步消化，並將水谷精微和食物糟粕分開的功能。這一功能是依靠心氣的力量傳遞到小腸的，小腸得到溫煦才能順利進行。

心功能失調可能導致排尿異常

如果心出現一些失調紊亂的病症，造成心功能低下，就會表現在臉色和舌質方面。心氣表現為不足時，臉色和舌質發白；如果心出現血淤癥狀，表現為臉色青紫、舌質紫暗。具體還有心悸、胸痛、失眠、精神不安和嚴重的健忘等癥狀。

小腸如果出現異常，不但消化吸收功能減退，便和尿也會出現異常。小腸的功能受心功能的影響，因此心功能失調也會引起小腸功能的異常。

例如，火邪侵入心臟，引起心功能失調，影響到小腸則表現為尿頻、尿的顏色加深，甚至變紅，以及排尿時有灼熱疼痛的癥狀。

相反，如果小腸出現異常也會影響心臟。例如，小腸鬱熱上傳於心，引起心功能異常。表現為舌質紅，出現潰瘍、情緒煩躁不寧、失眠等癥狀。

脾和胃的功能與失調

具有消化、吸收功能的脾和胃

胃的功能是消化攝入的食物，並將其運送到小腸，使其轉化為水谷精微（營養成分）。控制胃等消化器官功能的是脾。另外，脾還能將通過消化得到的水谷精微儲藏於身體中，再運送到身體各部位。

而且，脾還有吸收、運送津液的作用。首先，脾從水谷精微中吸收水分，轉化為津液，再運送到全身。此時，津液也被運送到肺部，通過肺的作用促進津液的輸布。另外，多餘的水分也從脾中運送到肺部，再通過汗液或尿液排出體外。

另外，脾還有控制血液不外漏，防止血逸出經脈的功能。

消化不良引起全身狀態失調

脾的功能低下主要表現在口唇部位。例如，味覺遲鈍、覺得口甜或口苦等都是脾出問題的癥狀，其結果容易導致食慾低下。另外，口唇發紅、變薄，失去光澤等也是脾功能減弱的癥狀。

另外，如果運送水谷精微的功能衰退，首先會出現氣血不足的病症，表現為食欲不振、渾身疲憊、消瘦等癥狀。除此之外，如果運送津液的功能衰退，還會出現津液滯留、痰多和浮腫的癥狀。

另外，脾的功能低下還會對胃造成影響。其癥狀表現為腹痛、腹脹、口臭、噁心和食慾減退等。相反，如果胃功能出現異常也會牽制脾的生理功能。例如，暴飲暴食後，胃不能充分消化食物，從而造成腹痛、噁心等癥狀，如果轉為慢性病更會影響脾的功能，出現全身倦怠無力，沒有食慾等癥狀。

肺和大腸的功能與失調

主司呼吸和氣的運行的肺

肺是主司呼吸的臟器，肺的功能即保持規律的呼氣和吸氣。而且由於呼吸運動吸人體內的新鮮空氣是生成氣的原料，因此通過肺的正常運行，可以促進氣的生成。

另外，規律的呼氣和吸氣可以控制氣的運行。通過肺的呼吸運動，可以將氣輸送到全身各處。肺與促進全身新陳代謝等功能也密切相關。

此外，肺還具有控制津液的輸送和排泄的功能。從脾運送到肺的津液，又被肺輸布到全身各處，通過汗液排出。餘下的部分津液被運送到膀胱，排出體外。

與肺相對應的大腸具有將糟粕中的水分吸收後，使其轉化為糞便的作用。此功能也是在肺的作用下才能順利實現的。相反地，大腸的功能也能協助肺的呼吸。

肺失調對鼻、皮膚、排便的影響

肺功能異常會引發呼吸困難、胸痛、咳嗽、哮喘、咳痰、浮腫、排尿障礙等癥狀。另外，肺部的病症常常表現在口鼻和皮膚上。皮膚在氣和津液的作用下，得到溫煦並受到滋養，這樣可以保持較強的抵抗力。如果肺功能衰弱，就會出現皮膚粗糙、容易感冒等癥狀。另外，鼻通過咽喉和肺臟相通，因而肺臟功能出現問題會導致鼻塞、流鼻涕和打噴嚏等癥狀的出現。

另外，肺的功能低下會造成大腸的功能也隨之失常。例如，肺功能低下時津液不能正常輸布，從而導致大腸乾燥、便秘等癥狀出現。

相反，大腸受到火邪的侵犯，也會對肺臟功能造成不良影響。其結果是出現咳嗽、胸悶以及呼吸困難等癥狀。

腎和膀些的功能與失調

主司發育和津液代謝的腎

腎具有貯藏精氣的作用。精氣是維持人體機能的能量源，從父母那裡秉承的先天之精氣一般儲藏在腎臟中。另一方面，從飲食中提煉的後天之精氣，除了一部分供給五臟六腑之外，多餘的精氣也貯藏於腎。這種貯藏於腎的精氣與成長、發育密切相關，如果腎精充足，骨骼、牙齒、毛髮等都能得到順利生長。另外，腎的精氣還能生出促成生殖機能成熟的，被稱為天癸的物質。天癸促成男子精液的形成，還可以使女子月經來潮。

腎還可以調節津液代謝機能。腎臟的生理功能正常，津液才能均衡地輸佈於身體各處，多餘的水分也能夠正常排出體外，也就是說將多餘的水分轉化成尿，排出體外。膀胱的功能也是由腎臟控制的。此外，腎臟還能夠加強肺的生理功能，具有維持有規律的呼吸運動的作用。

腎的精氣不足會影響骨骼和聽覺 、腎臟貯藏精氣的功能低下會導致兒童發育緩慢，而且由精氣來維持的組織和功能都會受到相應的影響。例如，骨骼中間的骨髓是由精氣所產生的，腎的精氣不足則會使骨骼變得脆弱，因此導致腰膝酸軟疼痛，引起行走障礙等癥狀。另外，聽覺也與精氣有密切的關係。腎的精氣不足則會出現耳鳴、耳聾等癥狀。此外，不育和脫髮等病症也是由腎的精氣不足引起的。

另外，控制津液代謝的機能低下，除了能引起浮腫等病症，也會導致膀胱功能低下，從而出現尿痛等排尿障礙以及尿頻等癥狀。腎的功能還會對排便造成影響，因此也可能導致便秘、慢性腹瀉等癥狀的出現。此外，由於腎功能低下還可能出現胸悶、呼吸困難等癥狀。