常見疾病食療系列：更年期食療方----女性篇

06-15

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　女性一般到 45歲左右，就面臨更年期，身心將經歷一次雌性激素下降和停經引起的震蕩，可能出現各種不適癥狀，像顏面潮紅、盜汗、失眠或者焦躁易怒等較大的心情起伏。當然，隨著生活水平的提高，女性更年期普遍延緩，但也不可避免會出現。　　過去，服用雌激素曾被視為萬靈丹，對舒緩更年期癥狀很有效。但是國外一些科學家研究發現，女性雌激素使用超過五年，會增加患乳腺癌、子宮癌及心腦血管疾病的風險。很多人希望找到無風險、或者風險較小的替代品。於是，在天然食品與草藥中，人們發現了大豆異黃酮、月見草油等植物提取物有雌激素的替代作用。　　　　大豆異黃酮　　　　素有植物雌激素之稱的大豆異黃酮素是來自黃豆的提取物，是近幾年女性更年期針對治療的首選物。過去一段時間，一直被認為能有效舒緩更年期癥狀，延緩衰老的速度，還可以預防女性更年期以後的骨質疏鬆症。　　但是，近幾年研究卻發現，對骨質疏鬆的功效似乎不那麼明顯。不過，其它被肯定的效果還是有的。專家們說，大豆異黃酮對舒緩女性更年期癥狀，持正面肯定態度的研究報告多於提出問題的。　　一般來說，大豆異黃酮素舒解更年期癥狀的效果是：可以舒緩 40％～45％的癥狀，比安慰劑的 30％強，比直接補充女性雌激素療法的90％效果差。　　儘管有的研究報告聲稱，沒有什麼針對效果。但是，大豆異黃酮素幾乎沒有什麼明顯的副作用，完全可以放心使用。　　不過，目前市場上的產品質量參差不齊，有效成分含量不一，購買時，要選擇正規廠家，有品質保證的產品。有加註Genistein、Daidzein和Glystein的效果更好，因為 -ein結尾表示是單體，有助於人體消化與吸收（-in結尾的則是複合體，如Genistin、Daidzin、Glystin，較不易消化吸收）。　　目前對大豆異黃酮素的研究劑量，多介於30～104毫克之間，沒有特別的建議量。衛生部門的規定是每天用量在50毫克以下視為食品，超過 50 毫克為藥品，所以如果超過 50毫克，就應該請教醫生、藥師或營養師，較為安全。　　有的女性家庭相對比較困難，而大豆異黃酮的市場價格不菲，有點吃不起。營養專家告誡，不一定直接吃大豆的提取物大豆異黃酮，多吃一些豆製品，比如豆腐、豆漿、豆粉腐竹，甚至包括黃豆芽等等，也可以起到從食物中攝取大豆異黃酮的效果。　　　　月見草油　　　　月見草就是人們常說的「夜來香」，又叫「晚櫻草」，是一種在夜間開出美麗黃花的植物。相傳，北美的印第安人在數百年前就已經發現了它的神奇功效，廣泛應用在他們的生活與醫療保健之中。　　月見草成熟的種籽可提煉出γ - 次亞麻油酸（簡稱 GLA），是人體製造前列腺素的重要物質，可協助人體產生類似激素的物質，調節激素的平衡。理論上，可舒緩經前徵候群，以及痛經和更年期的癥狀。　　不過現有的研究報告卻顯示，月見草油對經前徵候群沒有明顯的效果，對更年期的效果也不比安慰劑好。　　中醫在臨床觀察也發現，月見草油能舒緩經痛，但是對更年期的效果很有限，中醫通常不會以月見草油為主角調理更年期綜合征，一般會按照個體差異調配不同的復方。　　但是月見草油卻能用在更年期皮膚的調理，因為停經後皮膚容易乾澀，失去光滑，但γ-次亞麻油酸卻能保持皮膚的水分與健康，效果比維生素 E更好。　　月見草油的保健劑量每天300～500 毫克，但有吃阿司匹林和紅花苜蓿的人，避免再服用月見草油，因為它具有活血作用，碰上抗凝血劑的阿司匹林會產生衝突。另外，已服用有活血作用的紅花苜蓿的患者，也不宜再服月見草油。　　　　黑升麻與卡乏椒　　　　黑升麻在北美地區使用十分普遍，在德國也是銷售量最大的草藥之一。黑升麻用來減輕經痛，以及舒緩更年期的顏面潮紅與心情焦躁不安等癥狀。　　根據研究，黑升麻的成分含有植物性雌激素的作用，1980到1990年之間，歐洲的研究多證實黑升麻對更年期癥狀有幫助。　　但是醫學專家還是提醒說，如果更年期女性有機會在歐美買到黑升麻，還是不要長期使用，因為長期使用是否會有副作用，仍然是未知數。　　美國婦產科學院這麼建議：黑升麻短期使用可能有效（六個月之內），長期使用的安全性仍不確定。　　其他研究也發現，有些人使用黑升麻，可能會有腸胃不適或頭痛的現象。懷孕婦女或者患有乳腺癌的女性都不適用。　　其他像紅花苜蓿，在北美也被用來舒緩更年期癥狀，但也有研究報告說它效果不明確。但研究也提醒，有乳癌病史的女性要避免使用。有接受激素療法及吃避孕藥的女性，要謹慎使用。有使用抗凝血劑藥物（如阿司匹林）以及草藥與補充品者（如銀杏、大蒜、姜及維生素E），則要避免同時服用。　　卡乏椒則是南太平洋的一種草藥，當地人用來放鬆情緒，甚至做成飲料，隨時可飲用。過去，曾經被用來舒緩更年期的焦慮與憂鬱。但近幾年歐美的研究陸續發現，使用卡乏椒有可能導致肝衰竭，因此美國FDA已提出警告，要小心使用含有卡乏椒成分的產品，特別是肝功能不好或是肝臟本來就有問題的人。　　中藥當歸和人蔘，也是西方很熱衷研究的產品，他們甚至會製成膠囊或製劑來使用。但目前的研究發現，補充當歸的效果和安慰劑相似，還要小心它的毒副作用，因為它含有抗血液凝固的成分，有可能引起出血或影響其他抗凝血劑的作用，此外，當歸也具有光感性，曝晒在太陽下皮膚癌幾率會增加。人蔘對於熱潮紅則沒有改善的效果，但是能改善生活品質，特別是更年期憂鬱狀態。　　市場還有眾多的女性保健品，究竟應該選擇哪些，怎樣選擇，前面說了一些。這裡再提醒一句：首先應該聽聽醫生的意見，在醫生的指導下服用才比較安全。最好是在身體沒有其他什麼大的疾患的情況下服用。