限制抗生素使用再次升級!國家重點管控兒童抗生素

06-15

細菌耐葯已經成為全球嚴峻的公共衛生問題，世界衛生組織在2011年提出了「遏制耐葯—今天不採取行動，明天就無葯可用」的呼籲。我國曆來高度重視抗菌藥物臨床應用管理工作，特別是近10年來，採取了一系列有力措施。近日，國家衛健委再次發出《關於持續做好抗菌藥物臨床應用管理有關工作的通知》，強調進一步加強抗菌藥物臨床應用管理，限制抗生素的使用再次升級。

根據抗菌藥物的安全性、療效、細菌耐藥性和價格等因素，抗菌藥物分為非限制使用級、限制使用級與特殊使用級三級。

此次通知重點強調，加快建設多學科抗菌藥物管理和診療團隊，逐步從以行政部門干預為主轉變為以多學科專業協作管理為主，完善多學科診療體系。繼續加強抗菌藥物臨床應用重點環節管理，繼續實施重點抗菌藥物的專檔管理，鼓勵青黴素等經典抗菌藥物的合理使用，處方許可權向臨床一線醫師傾斜，加大圍手術期和靜脈輸液管理力度。加強兒童、老年人、孕產婦等重點人群抗菌藥物臨床應用管理等。

北京協和醫院感染內科主任李太生：由感染科醫生來牽頭，聯合我們的臨床藥師、細菌室，就是多科聯合來總結經驗，提出更加合理意見來指導使用。

管控重點：兒童抗生素濫用

在兒童疾病中以感染性疾病居多，抗生素用藥的使用率較高，兒童是應用抗生素最多的群體，更是抗生素濫用管控的重點。

數據顯示，抗生素用藥比例佔據了兒童用藥總體市場的88%。通知要求，所有醫療機構要全流程限制抗菌葯使用，重點加強基層醫療單位，對兒童、老年患者等重點人群抗菌藥物的使用。