【素問懸解54】在線收聽

歲火太過，炎暑流行，肺金受邪，民病虐，少氣咳喘血溢，血泄注下，嗌燥耳聾，中熱肩背熱，上應熒惑星，甚則胸中痛，脅支滿脅痛，膺背肩胛間痛，兩臂內痛，身熱骨痛而為浸淫，太淵絕者死不治。收氣不行，長氣獨明，雨水霜寒，病反譫妄狂越，咳喘息鳴，下甚血溢泄不已，上應辰星。 熱火太過，則克肺金，肺病不能下降，收斂失政，故少氣咳喘血溢。大腸不斂，故血泄注下。足少陽從相火化氣，其脈下耳循頸，入缺盆，相火上炎，故嗌燥耳聾。肺氣逆行，上沖肩背，故肩背熱。熒惑，火星也。肺居胸中，自右脅下行，故胸中痛，右脅支滿而痛。胸前曰膺，肩後曰胛，肺脈從臂內下行，肺經逆沖，故膺背肩胛臂內皆痛。熱淫瘡生，皮內濕爛，黃水流溢，隨處浸漬，則曰浸淫。太淵，手太陰肺經動脈，即寸口之關部也。金主收，火主長，收氣不行，長氣獨明，熱火太過，燥金被賊，則寒水來複，故雨水霜寒。水勝火奔，拔根上炎，故譫妄狂越，咳喘息鳴。水旺土敗，升降倒行，金逆則血溢於上，木陷則血泄於下。辰星，水星也。 歲土太過，雨濕流行，腎水受邪，民病腹痛，清厥，意不樂，體重煩冤，上應鎮星，甚則肌肉萎，足痿不收，行善瘛，腳下痛，飲發中滿食減，四肢不舉，太溪絕者死不治。變生得位，藏氣伏，化氣獨治，泉涌河衍，涸澤生魚，鱗見於陸，風雨大至，土崩潰，病腹滿溏泄腸鳴，反下甚，上應歲星。 濕土太過，則克腎水，土郁脾滯，故腹痛，脾主四肢，四肢諸陽之本，脾氣四達，故手足溫，脾病不能行氣於四肢，故手足清厥。脾主憂，故不樂。鎮星，土星也。脾主肌肉，濕旺脾郁，故肉萎。瘛，筋脈急縮也。濕盛則水停氣阻，故飲發中滿。太溪，足少陰腎經動脈。<em>在內踝後陷中。</em>土無專宮，寄旺四季之月，各十八日，是即其位也。土主化，水主藏，變生而得土旺之位，藏氣伏，化氣獨治，泉涌河衍，涸澤生魚，鱗見於陸。濕土太過，寒水被賊，則風木來複，故風雨至，土崩潰。肝木克脾土，故腹滿溏泄腸鳴，反下甚也。 歲金太過，燥氣流行，肝木受邪，民病胸痛引背，兩脅下滿，痛引少腹，目赤眥瘍，耳無所聞，上應太白星，甚則喘咳逆氣，肩背痛，尻陰股膝髀腨（骨行）足皆痛，太沖絕者死不治。收氣峻，生氣下，草木斂，蒼干凋隕，病反胠脅暴痛，不可反側，咳逆甚而血溢，上應熒惑星。 燥氣太過，則克肝木，胸痛引背，肺自病也。兩脅下滿，痛引少腹，木受金刑，肝木郁陷也。肝竅於目，肝病則火胎抑鬱，溫化為熱，故目赤眥瘍。膽脈循耳，與肝為表裡，肝陷膽逆，濁氣升塞，故耳聾。喘咳逆氣，肩背痛，肺金上逆也。尻，尾骶骨，髀，股骨，（骨行），足脛骨，尻陰股膝髀腨（骨行）足皆痛，肝氣下陷也。太沖，足厥陰肝經動脈。<em>在足跗上，大指後高骨。</em>收氣峻，生氣下，草木斂，蒼干凋隕，燥金太過。風木被賊，則熱火來複，故胠脅<em>脈行右脅。</em>暴痛，不可反側。金受火刑，故咳逆。甚則收氣全失，故血上溢而為衄也。 歲水太過，寒氣流行，心火受邪，民病身熱煩心躁悸，陰厥上下中寒，譫妄心痛，寒氣早至，上應辰星，甚則腹大脛腫，喘咳寢汗出憎風，神門絕者死不治。大雨至，埃霧朦郁，濕氣變物，病反腹滿腸鳴，溏泄食不化，渴而妄冒，上應鎮星。 寒水太過，則克心火，水旺火奔，故身熱煩心躁悸。水寒陰盛，故上下厥冷。<em>上謂手，下謂足。</em>水泛土濕，故腹大脛腫。土濕胃逆，肺失降斂，故喘咳盜汗。汗泄表疏，故憎風。神門，手少陰心經動脈。在掌後銳骨之端。寒水太過，熱火被賊，則濕土來複，故大雨至，埃霧朦郁。濕氣變物，水受土刑，濕旺脾郁，故腹滿腸鳴，溏泄而食不化也。濕勝水敗，臟氣失政，心火上炎則渴，神不根精，故譫妄昏冒也。 帝曰：善。其不及何如？岐伯曰：悉乎哉問也！歲木不及，燥乃大行，生氣失應，涼雨時至，草木晚榮，肅殺而甚，則剛木辟著，柔萎蒼干，上應太白星，民病中清，胠脅痛，少腹痛，腸鳴溏泄，上臨陽明，生氣失政，化氣乃急，白露早降，收殺氣行，寒雨害物，其谷白堅，其主蒼早。復則炎暑流行，柔脆草木焦稿，下體再生，華實齊化，病寒熱瘡瘍痱疹癰痤，心氣晚治，上勝肺金，咳而鼽，白氣乃屈，素谷不成，上應熒惑、太白星。 風木不及，則燥金乘之，故生氣失應，草木晚榮。金刑木敗，故剛木難凋，則辟著而枯槁，柔木易萎，故蒼干而隕落。金氣清涼，故病中清。肝經被傷，故胠脅痛。肝氣下陷，郁沖脾土，故少腹痛生，腸鳴溏泄。上臨陽明，燥金司天，合邪刑木，故生氣失政，化氣乃急。<em>金性收斂勁急，故上從金化也。</em>金色白而性堅，故其谷白堅。木色蒼，木敗故蒼谷早凋。金勝木賊，則熱火來複，草木焦槁，下體再生，根萌重發也。火勝金負，則熒惑光芒，太白暗淡，後文仿此。 歲火不及，寒乃大行，長政不用，物榮而下，凝慘而甚，則陽氣不化，乃折榮美，上應辰星，民病寒中，胸中痛，脅支滿，兩脅痛，膺背肩胛間及兩臂內痛，郁冒朦昧，心痛暴喑，胸腹大，脅下與腰背相引而痛，屈不能伸，髖髀如裂，上臨太陽，則雨雪冰霜不時降，大寒數舉，蟄蟲早藏，地積堅冰，則陽光不治，其谷秬。復則埃郁，大雨且至，病鶩溏腹滿，飲食不下，寒中腸鳴，注泄腹痛，暴攣痿痹，足不任身，黑氣乃辱，玄谷不成，上應鎮星、辰星。 熱火不及，則寒水乘之，故長政不用，物榮而下。<em>下謂零落。</em>水刑火敗，故陽光不治，乃折榮美。寒水凌心，心臟受傷，上沖胸背，故胸背肩胛皆痛。心脈從臂內後廉走手小指，故臂內痛。足少陽化氣相火，其經循脅下行，故兩脅滿痛。足太陽寒水之經行身之背，挾脊抵腰，寒水勝火，故脅下與腰背相引而痛。足太陽經貫臀，循髀外，入腘中，足少陽經循髀外，出膝外廉，故髖髀如裂。上臨太陽，寒水司天，合邪刑火，故雨雪冰霜時降，大寒數舉，蟄蟲早藏。水色黑，秬，黑谷也。水勝火賊，則濕土來複，埃郁昏朦，大雨且至。鶩溏，大便泄利，溏如鴨糞也。 歲土不及，風乃大行，化氣不令，草木茂榮，飄揚而甚，則秀而不實，上應歲星，蟲食甘黃，脾土受邪，民病食少失味，飧泄霍亂，體重腹痛，筋骨繇復，肌肉瞤酸，上臨厥陰，流水不冰，蟄蟲來見，草木再榮，臟氣不用，其谷蒼。復則收政嚴峻，名木蒼凋，病胸脅暴痛，下引少腹，善太息，蒼谷乃隕，上應太白、歲星。 濕土不及，則風木乘之，故化氣失令，草木茂榮。水刑土敗，故秀而不實。蟲因木化，甘為土味，黃為土色，風水敗土，故蟲食甘黃。土病不能消納水谷，故食少失味，<em>脾主五味。</em>飧泄霍亂。脾土濕陷，不能升運，故體重。下遏肝氣，為乙木衝擊，故腹痛。風木飄揚，故筋骨搖復，肌肉瞤酸。<em>繇與搖同。復者，動搖不已也。瞤動也，肝主筋，脾主肉，風木克土，故筋搖肉動。木郁於土，故作酸。</em>上臨厥陰，風木司天，合邪刑土，故流水不冰，蟄蟲來見，春木發生，則冰泮蟄啟故也。木勝土賊，則燥金來複，收政嚴峻，名木蒼凋也。 歲金不及，炎火乃行，生氣乃用，長氣專勝，庶物以茂，燥爍以行，上應熒惑星，民病肩背瞀重，鼽嚏，便血注下，上臨少陰少陽，火燔焫，水泉涸，物焦槁，收氣乃後，其谷丹。復則寒雨暴至，乃零冰雹霜雪殺物，藏氣舉事，蟄蟲早附，陰厥且格，陽反上行，病寒中口瘡，甚則心痛，頭腦戶痛，延及腦頂，發熱，赤氣後化，丹谷不成，上應熒惑、辰星。 歲金不及，則熱火乘之，故生氣乃用，長氣專勝。火刑金敗，故庶物以茂，燥爍以行。肺氣上逆、故肩背瞀重。<em>瞀，悶也。</em>肺氣鬱遏，上出鼻竅，故鼽嚏作。<em>鼽，鼻塞流涕也。嚏，鼻鳴涕噴也。</em>肺與大腸表裡，大腸失斂，故便血主下。上臨少陰君火、少陽相火司天，合邪刑金，故火燔水涸，草木焦槁。火勝金賊，則寒水來複，寒雨暴至，冰雪飄零。寒水下凝，陽格火升，故生口瘡頭痛上熱之證也。 歲水不及，濕乃大行，長氣反用，化氣乃速，暑雨數至，上應鎮星。民病腹滿身重濡泄，寒瘍流水，腰股痛發，腘腨股膝不便，煩冤。尼痿清厥，腳下痛，甚則跗腫，上臨太陰，藏氣不政，腎氣不衡，其谷黅。復則大風暴發，草偃木零，生長不鮮，面色時變，筋骨並辟，肉瞤瘈，目視（目荒）（目荒），物疏璺，肌肉胗發，氣並膈中，痛於心腹，黃氣乃損，黅谷不登，上應歲星、鎮星。<em>瞤，如雲切。瘈，音熾。（目荒），音荒，璺，音問。</em> 歲水不及，則濕土乘之，故長氣反用，化氣乃速。土刑水敗，故暑雨數至。濕旺脾郁，故腹滿身重濡泄。濕瘀肌膚，皮肉潰爛，故寒瘍流水。濕流關節，故腰膝腘腨足跗痛痿臃腫。上臨太陰，濕土司天，合邪刑水，故臟氣失政，腎氣不平。土勝水賊，則風木來複，飄風暴發，草偃木零。肝主五色，故面色時變。風動燥發，故筋骨並辟。<em>並，攣縮也。辟，偏斜也。</em>肝竅於目，故目視（目荒）（目荒）。<em>（目荒）（目荒），目不明也。</em>風木催裂，故物疏璺。<em>璺，裂也。</em>風傷衛氣，衛閉營郁，故肌肉生胗。<em>胗與疹同，營熱泄於汗孔，則發疹點也。</em>肝膽雙刑脾胃，故心腹俱痛。黅，黃色也。 帝曰：善。願聞其時也。岐伯曰：悉乎哉問也！木不及，春有鳴條暢律之化，則秋有霧露清涼之政，春有慘凄殘賊之勝，則夏有炎暑燔爍之復，其眚東，其臟肝，其病內舍胠脅，外在關節。<em>胠，音區。</em> 帝問：五行不及，各有勝復，願聞其勝復之時。木旺於春，木不及，春有鳴條暢律之化，是金不刑木而木得其政也，則秋有霧露清涼之政，是火不刑金而金得其政也，春有慘凄殘賊之勝，是金勝木也，則夏有炎暑燔爍之復，是火勝金也。五行之理，不勝則不復，有勝則有復，自然之數如是。<em>下文仿此。</em>木位於東，故其眚東。在臟為肝，故其臟肝。肝脈上循脅肋，故其病內舍胠脅。<em>腋下脅上為胠。</em>肝主筋，諸筋者皆屬於節，<em>五臟生成語。</em>故外在關節。
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