當你胰島素打錯了怎麼辦

「陸醫生，我晚飯前把胰島素打成早晨的量怎麼辦？」晚上接到一個糖尿病患者電話，倍感著急。實際這種情況不知接到了多少，每次通過電話給予正確指導都減少了導致低血糖風險。

目前我國糖尿病發病率達到10.4%，很多糖尿病通過藥物控制不住都接受了胰島素的治療，其中大部分人群都處於老齡化，所以在胰島素的應用中可能會出現注射劑量顛倒，甚至短效與長效錯打。那麼出現這種情況如何解決呢？

胰島素是體內唯一的降糖物質，參與能量的合成與利用，錯打胰島素最嚴重的反應就是低血糖昏迷，甚至致命。所以嚴格掌握胰島素的使用方法與注射劑量是糖尿病患者接受教育一項重要內容。

我國由於以碳水化合物能量攝入為主，並習慣於使用與接受預混胰島素一天兩次注射，早晨劑量大部分高於晚上，晚上如果使用早晨劑量注射，如果血糖控制平穩的情況下就會導致夜間嚴重低血糖的出現，加之熟睡期間，難以警惕，往往給患者造成不可逆轉的傷害。但如果出現錯打現象，患者也不要過於緊張，假如有血糖儀的話，晚飯後和夜間多次檢測血糖，根據血糖增加飯量，即可避免危險的出現。如果沒有血糖儀，最好在睡覺前再增加一次飲食，可以減少低血糖的風險，當然最安全方法就是到醫院留觀病房，對於高危老年患者或併發症較多的患者最為適宜。

著名學者DrPhilip E. Cryer說過「一次嚴重的醫源性低血糖或由此誘發的心血管事件可能會抵消一生維持血糖在正常範圍所帶來的益處」，總之在血糖控制的一生中，需要家人、朋友、醫生共同的陪伴與呵護，讓糖尿病患者一樣享受健康美麗的人生。

作者：利辛縣中醫院 陸平

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