養生要學會「察顏觀色」，一起來相面吧

06-15

相面？
在社會上行走，學會看臉色，是一項很重要的技能，當然，在日常生活中，我們的身體健康狀況也跟臉色有很大的關係，今天跟大家繼續說說望診，也就是望面色——我們也來學學「相面」。一般正常人的面色是微黃，略帶紅潤，稍有光澤的，這種面色被稱為「常色」，當生病的時候，面色色澤會發生變化，稱為「病色」。根據五色主病，即「色青多為肝病，色赤多為心病，色黃多為脾病，色白多為肺病，色黑多為腎病」。望面色要注意「色」和「澤」兩個方面。一般來講，不論什麼顏色，如鮮明，榮潤，表示病變輕淺，氣血未衰，如晦暗，枯槁的，表示病情深重，精氣大傷。

青色主寒證、氣滯、血瘀、疼痛、驚風。

先天性心臟病，肺源性心臟病，心力衰竭等疾病都可出現面色青紫。胃部或腸部之痙攣性疼痛，蟲痛，膽道疾病引起的膽絞痛時，可使面色青紫。肺結核病晚期，肺氣腫，慢性支氣管炎和嚴重肺炎病人，面色常鐵青。小兒高熱，面部出現青紫，以鼻柱與兩眉之間較為明顯，是將發驚風的預兆。此外，忍受某種劇痛時，面部也可隱約顯出青晦氣。

紅色一般多是熱證。

高血壓患者面部紅光滿面。結核病患者由於低熱，兩面顴呈現緋紅色，特別以下午為甚。紅斑狼瘡患者的面頰出現對稱的蝶型紅斑。赤色見於頤，面頰及腮上，是心臟有病。煤氣中毒時，面部也泛出櫻桃紅色。如面色通紅，伴有口渴甚至抽搐，常見於急性感染所引起的高熱性疾病患者。

黃色代表脾虛或是濕盛。

黃色鮮明屬於濕熱，黃色晦暗多屬於寒濕，面色萎黃，多為心脾虛弱，營血不足，面黃浮腫為脾虛為濕。此外，進食也可引起發黃，食胡蘿蔔過量或小孩子吃橘子時，鼻旁會發黃，停食後即消退。同時瘧疾，藥物中毒等，也可引起面黃。當然，面色發黃最多見的還數黃疸。

白色主虛證(血虛、氣虛、陽虛)、寒證、失血證。

虛寒病症，貧血及某些肺病患者，里寒的劇烈腹痛，或外寒的惡寒戰慄重者，可見面色蒼白。肝病見白色為難治之病。白色見於兩眉之間，是肺臟有病。甲狀腺機能減退症，慢性腎炎等患者的面色，較正常人蒼白。鉛中毒時，患者以面色灰白為主要特徵，醫學上稱為「鉛容」。寄生蟲，白血病等患者，長期室內工作及營養不良者亦見此色。腸道寄生蟲病，面部可見白點或白斑。此外，出血性疾病，經常痔瘡出血，婦女月經過多，也會造成面色蒼白。休克病人因面部血液循環受阻，也會臉色發白。

黑色主腎虛、水飲、血瘀。

腎上腺皮質功能減退症，慢性腎功能不全，慢性心肺功能不全，肝硬變，肝癌等疾病患者，都可出現面色變黑。長期使用某些藥物，如砷劑，抗癌藥等，亦可引起不同程度的面色變黑，但一旦停葯後又可恢復正常。

望面色要區別常色中的客色與病色。客色是指健康人的面部隨著季節，氣候變化，或由飲酒，勞動，情緒變化，日晒等引起的臨時性面色改變，不屬病色，望面色時尤當鑒別。例如，劇烈運動，飲酒，日晒，情緒激動，害羞或憤怒時，都能引起短暫的面部潮紅，寒冷、驚恐等刺激引起的毛細血管強烈收縮，即可使面色變得蒼白。老年人的面部，可見許多散在脂褐色斑點，稱為「老年性色素斑」。婦女在妊娠期面部出現棕褐色對稱斑塊，稱為「妊娠斑」，這些都屬於正常生理現象。