冠心病患者可以長壽嗎?問題的答案患者自己才知道

賀伯伯今年70多歲,人到了晚年,他最大的夢想就是能夠長壽,不能活到上百歲,也要至少活到80,因為到那時候,他的小孫子也已經成家立業了,兒孫滿堂那是何等的幸福。賀伯伯一向身體很好,他對自己活到儀80歲非常有信心,但近來,他卻抑鬱了,原來賀伯伯在體檢中查出患有冠心病,他聽說,冠心病患者不能長壽,為此他變得萎靡、頹廢起來。

冠心患者也能長壽嗎?是的,冠心病患者只要積極治療,科學預防,同樣可以長壽。積極治療,冠心病患者是否能長壽,這是患者和家屬都共同關注的一個問題,但要回答這個問題,必須從冠心病的危害談起。

它已成為威肋健康的最嚴重疾病之一,但是只要能夠得到及時有效的治療,仍可治癒和長壽。這是因為冠狀動脈循環有很大的潛力,潛在能力的主要方面在於存在著側支循環,使得心壁的血液供給得到改善。

醫學家提出這樣的理論:冠.心病史愈長愈能長壽。這好像聽上去有點不可理喻,其實,主要是因為心臟有其自身的保護能力。當冠狀動脈發生嚴重狹窄,甚至閉塞時,它則逐步發揮側支循環的作用。心壁是由左、右冠狀動脈供血的,而同側冠狀動脈分支之間和兩側冠狀動脈分支之間都可相互吻合。

此外,急性冠狀動脈阻塞後,幾天就可建立側支循環,但要使吻合血管豐富,需要幾周時間,要使吻合血管充分發揮作用,則需要幾個月時間。隨著病程延長,整個心臟的側支循環會更豐富,吻合血管會變得更粗,側支循環更加良好,所以,冠心病的病情也會得到改善。

由此可見,儘管冠心病是一種嚴重威脅生命的疾病,但得了冠心病決不可憂心忡忡,而應積極治療,充分發揮心臟本身的保護功能,使之達到延年益壽目的。當然,要想長壽,我們最該做的就是從現在開始,好好保養我們的身體,從根本上杜絕冠心病的發生。我們首先要了解冠心病。

冠狀動脈性心臟病簡稱冠心病,包括冠狀動脈粥樣硬化性心臟病和冠狀動脈功能性改變兩類疾病。我們通常所說的冠心病主要是指的前者。冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(冠心病)是由於冠狀動脈粥樣硬化使血管阻塞,導致心肌缺血、缺氧而引起的心臟病。

患了冠心病都會有哪些表現

由於冠狀動脈硬化的速度不一,受侵血管的範圍不一,狹窄的程度不同,各人的代償能力不同,所以,冠心病的表現也千變萬化。但總是離不開這5種表現形式,下面我們一一來看。

1、無癥狀

有些中老年人雖然也存在著冠狀動脈硬化,但動脈狹窄的程度較輕,或有較好的側支循環代償(在血液循環的過程中,較大的血管幹被阻塞後,其近側端的血液可以通過側支繞過阻塞處。而進入遠側端,這種由側支代替主幹血管輸送血液,使缺血區得到血液供應,就稱為側支循環)。所以,他們平時並沒有什麼不舒服的感覺,即使進行心電圖檢查,也只有一部分能發現有異常,而另外一部分要通過一定的運動試驗方法才能表現出來。這類病人稱之為隱性冠心病、無癥狀型冠心病。

2、心絞痛

隨著冠狀動脈狹窄的加重,使心肌血液供需矛盾激化,發生暫時性的心肌缺血缺氧,此時病人可感到胸前區悶痛,或重壓緊縮感,這在醫學上稱為心絞痛。典型的心絞痛,表現突發性的胸骨後壓榨或悶痛,向左側肩背部,左上肢放射,直達小指與無名指,少見的部位有上腹部、牙齒、頜下、咽部、左下肢等。

胸痛的範圍約手掌大小。每次持續3~5分鐘,患者本身有瀕死的感覺。可自行緩解,發作多與劇烈活動(大運動量活動、排便)或情緒激動(生氣、憤怒、過度興奮)有關。在休息,或舌下含服硝酸甘油常能使胸痛在2~3分鐘內消失。

3、心肌梗死

當冠狀動脈狹窄進一步加重,管腔完全閉塞,那麼由這支冠狀動脈供血的一片心肌,由於血液供應中斷而發生心肌壞死,這稱為心肌梗死。胸痛的性質與心絞痛相似,但程度上加重。患者此時感到長時間(超過半小時,甚至幾小時或幾天)劇烈胸痛,還可發生血壓下降和伴隨嚴重的心律失常。休息和含用硝酸甘油往往不能緩解。

4、心律失常

常見的有房性或室性早搏,竇性心動過緩,心房纖顫等。患者此時常有心跳停頓、心跳加快、脈搏時有時停的感覺。

5、心力衰竭

由於長期心肌缺血,缺氧,可引起心肌損害,最終發生心力衰竭。急性左心衰竭時患者表現突發嚴重的呼吸困難(呼吸頻率達30~40次/分)、強迫坐位、不能平躺、面色灰白、發紺、大汗、煩躁,同時頻繁咳嗽、咳粉紅色泡沫痰等肺水腫表現。隨著病情進展,血管反應減弱,血壓下降。如不及時糾正則導致心源性休克。經救治後,可轉為慢性充血性心衰,表現為不同程度的呼吸困難、咳嗽、咳白色泡沫痰、乏力、疲倦、心慌。晚期可有右心衰的表現,如浮腫、腹脹、肝腫大、食欲不振等。

少數病人可因為缺血心肌局部發生電生理紊亂,引起嚴重心律失常或急性大面積心肌梗死而突然死亡,學上稱為猝死。老年人由於反應較遲鈍,感覺不敏感,不典型的表現也比較多。

怎樣早期發現冠心病

冠心病是中老年人的常見病和多發病,處於這個年齡階段的人,在日常生活中,如果出現下列情況,要及時就醫,儘早發現冠心病。特別是對心絞痛和急性心肌梗死一定要倍加重視,及早診斷和治療,以提高治癒率,減少病死率。

  • 勞累或精神緊張時出現胸骨後或心前區悶痛,或緊縮樣疼痛,並向左肩、左上臂放射,持續3~5分鐘,休息後自行緩解者。

  • 體力活動時出現胸悶、心悸、氣短,休息時自行緩解者。

  • 出現與運動有關的頭痛、牙痛、腿痛等。

  • 飽餐、寒冷或看驚險影片時出現胸痛、心悸者。

  • 夜晚睡眠枕頭低時,感到胸悶憋氣,需要高枕卧位方感舒適者。熟睡或白天平卧時突然胸痛、心悸、呼吸困難,需立即坐起或站立方能緩解者。

  • 聽到雜訊便引起心慌、胸悶者。

  • 反覆出現脈搏不齊,不明原因心跳過速或過緩者。

  • 為及早發現冠心病,40歲以上的人應定期做以下的檢驗:

  • 如果檢驗結果不正常或有其他的易患冠心病的危險因素,最好每年作一次或更多次血脂化驗。

  • 經常進行血壓測量。

  • 至少每年測一次血糖。

  • 若屬於冠心病的高危人群,應經常主動看醫生查看是否需要接受心電圖等進一步檢查。

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