產癱的家庭康復訓練

家庭功能訓練的目的是減少關節的僵硬，保持關節和肌肉的活動性，這樣當神經恢復後，關節及肌肉能夠得到最大可能的恢復。功能訓練也能促進神經的恢復及增加肌肉力量的恢復。當然，一定要定期隨訪，一般可1到2個月一次，以確定恢復的程度以及存在的問題，這樣可以進行及時而有效地治療。上海華山醫院手外科方有生

下面將產癱患兒的功能訓練，主要是被動活動作一簡單介紹。

產癱患兒的功能訓練——被動訓練

活動前，注意一下幾點：

1 姿勢：平躺在穩定的平台或床上；

2 次數：每天至少3次；

3 動作：平緩和輕柔；

4 時間：每次動作的最後維持10秒鐘；

5 重複：每次動作重複5次。

6 疑問：有疑問一定要諮詢。

一 肩關節的活動

1 上舉

輕輕地握住小兒的前臂或手部，上舉過頭，並儘可能使上肢靠近頭部。

2 外旋

這是最重要的活動，將肘關節彎曲90度，握住肘部，將前臂從胸前轉向外側。

最好是兩個手同時進行，這樣可以了解正常手的活動範圍。

3. 肩關節向後牽拉

將你的手放在小兒的肩部，另一個手握住前臂，並將前臂放在胸前，這樣肘關節和肩關節均屈曲90度，然後向下牽拉前臂。

二 肘關節

1. 屈曲和伸直

握住前臂，輕輕地彎曲和伸直肘關節，並儘可能達到完全屈曲和伸直。

2. 前臂旋轉

將小兒的肘關節彎曲90度，一手握著肘部，另一手握住小兒的腕部，旋轉前臂。

三 腕，指及拇指

1. 腕關節伸直

握著小兒的手部，將腕關節向上彎曲達到完全背伸位。

2. 手指伸直

握著手指，將手指的所有過節完全伸直，這項活動可以和上面的腕關節同時進行。

3. 拇指伸直

握著拇指，徹底伸直，同時將拇指向食指外側牽拉，使虎口儘可能維持足夠的大小。

遊戲時活動

在平時和小兒遊戲和遊玩時，儘可能多地，有意識的多活動受傷的手，這同樣會有助於傷肢的功能恢復。方便的話可以作一些如下活動。

1 伸展訓練

可在小兒的上方懸吊一些玩具，讓小兒有意識地去觸碰這些玩具。

2. 將小兒側放在床上，傷肢向上，可以在身下墊些軟墊，用玩具刺激小兒用傷肢去拿。

3． 承重訓練

傷肢有一定恢復的時候，可將小兒趴在平台上，讓他的雙手承受身體的重量，利用玩具等鼓勵他活動。

4．協調性訓練

將你的雙手放在小兒的上臂，鼓勵他用雙手去拿一個玩具，也可讓他雙手拍手，以訓練他用雙手的協調性。

感覺訓練

目的是提高傷肢的感覺功能。經常對傷肢作些按摩，同時用不同質地的軟布摩擦傷肢，讓他提高對不同質地的物質的認知。也可將受傷一側的手放在他的嘴裡或臉上或另一個手上，以促進傷手的感覺恢復。

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