行醫力險記 - Qzone日誌

跟腰突症打了多年的交道，有了一些自己的認識和體會，有收穫，也經歷風險，體會可能比較淺薄，不過都是我自己的親身經歷，自己的臨床體會，都是真實的，比起某些人憑空想像杜撰的所謂「臨床經驗」，我相信把我曾經的一些故事寫出來，借鑒性會更大一些吧。 民間個體中醫醫生治療腰突症的方法，最常見的大致就是湯藥、推拿、整脊、牽引、針灸、膏藥這些了，如果西醫來說，就是激素封閉、骶療、各種針刀之類為多見，急性痛厲害的就甘露醇靜滴，條件好一些的再有就是膠原酶溶核術、射頻治療等等。按說針刀是中醫的發明，我為什麼把針刀歸為西醫的治療方法呢？這是因為目前世間絕大多數運用針刀治療的醫生，都是配合西醫的麻醉劑、止疼劑、激素之類同時運用，其療效多半也是依靠這些西藥在暫時取效，所以不能稱為中醫療法。除非完全是純針刀取得的療效，比如江蘇陳貴斌老師，針刀不打麻藥激素，療效也很不錯，我認為這樣才是符合中醫針灸特色的，不過很少見。 常見這些方法，我這些年運用過的就有湯藥、推拿、牽引、針灸、膏藥、封閉、骶療、針刀。這些方法，當初我都曾痴迷過，特別是在用藥方面，曾經有一段時間治療上基本是完全依賴中西藥來取效，所以對中醫的膏丹丸散和西醫的麻藥激素之類，也有一些心得體會。不過很快我就集中精力專搞無葯療法了，畢竟運用時間比較短，所以我這點用藥體會很膚淺，寫出來恐怕會讓前輩們嗤之以鼻，還好我的臉皮比較無賴，你嗤你的，我寫我的。 拿湯藥來說，我手中收集的中醫秘方也不少，有的效果也很不錯，可惜我這個人有時候比較偏激，老認為是葯都有三分毒，所以現在都盡量不給患者服藥的方法治療。我知道這個觀點是很狹隘或不公平的，不過我在用藥方面是吃過虧的，所以認識就比較偏頗一些，正在用藥的朋友們千萬不要見我的氣哦！那時我手中有好幾個藥方，都是祖傳、師傳、秘傳之類的，常常引以自豪，也常常大膽應用馬錢子，川、草烏之類的毒藥，中藥治療腰腿痛及風濕之類疾病，很多方子都要依賴這些毒藥來達到治療的效果，患者吃了頭暈身麻腿軟噁心眼脹這些是常事，解釋幾句就過去了，患者呢，一般人對自己的保健意識和保護意識也很淡薄，只要有療效，至於是否有毒副作用，他們一般也不會和你太較真。不過我一直在思考這個問題，這些中藥的毒麻藥，到底會不會對人體某臟腑有遠期傷害？或在某方面引起不良反應？ 藥用多了，稀奇古怪的事情就出來了，所謂久走夜路必撞鬼，古人的經驗就是那麼應驗。我另有一個止痛的秘方，治療坐骨神經痛非常快，曾經用了上百人效果都很不錯，也從未有過差錯，後來遇到一個患腰突坐骨神經痛的患者，吃了這葯後手指丫腳趾丫全都出現黑色水泡，帶了七八個人找上門來，我也不知道他是不是吃我的葯才出現這反應的，反正患者一口咬定就是吃我的葯出來的，本來也就是過敏的事情，患者家屬非要去大醫院檢查住院治療，沒辦法，誰讓我們自製膏丹丸散是非法的呢，結果我花掉1500元擺平，細想下來我已經很幸運啊，人家還沒有要求什麼誤工費、精神損失、後遺症之類賠償，如果鬧大了還有一筆衛生局的罰款等著我呢。 談到用藥，順便提一下我原來診所里的推拿師老楊，發生在他身上的故事。老楊年齡有五十多歲，他那個年齡在年輕的時候接觸了很多江湖游醫，民間異人也見得多，自然收集了很多秘方在手裡，什麼特效專治肝硬化腹水、乙肝、胃癌等等，據說曾經治療好多人都治好了的。其中有一個治療心臟病的特效方，我曾見過老楊這個秘方，組方真是很獨特，據說組方獨特的方子，要麼就沒效，要麼就奇效，呵呵...據老楊說他也曾經用此方治癒多人，所以他一直把秘方當成寶貝在收藏著。有次老楊聽說有一個學校的校長有心臟病，就毛遂自薦能治療好，校長就吃了老楊幾副葯，的確感覺心中舒服很多，因為沒感覺什麼不適了，就停止繼續服藥，不料十天後出差竟然心臟病發作猝死於途中！老楊事後聞知也嚇出一身冷汗，如果那校長正好繼續在服用老楊的葯，猝死了，那麼患者家裡人會不會善罷甘休呢？不管怎樣，起碼你的葯就經不起檢查，西醫們可是對你中藥裡面好多東西已經看不順眼很久了哦。 2005年在南京學習了小針刀，後來又去一些正規的醫學院校學了水針、液針刀、骶療，再後來學鉤活術。那時候我做針刀這些之前是要先打麻藥的，普魯卡因或利多卡因，一般都用利多卡因，基本沒有過敏的，因為老師教的就是這樣，當然打麻藥的同時也順便打進了地米或曲氨奈得、B12、亞甲蘭之類，當然我們做這些事情患者是沒有知情權的。這樣一來即使針刀沒有起效果的話，葯也能管個幾天，運氣好的話幾個月甚至一年也不複發呢，這就是目前很多醫院診所搞針刀的內幕，忽悠二字用在這裡其實最恰當，不過用多了就有患者反映月經一直不停，身體發胖，最不滿意的就是遠期療效不好，癥狀也逐漸加重。 骶療有好多種配方，西醫也講秘方，他們把某些藥物針劑組合起來 ，驗證之後，就成了自己密不外宣的秘方。有人說骶療很安全，應用多年了也沒出過事，也有人說骶療很危險，曾經聽說過某教授給患者骶療後引起中樞神經麻痹而死亡的故事。所以骶療也是很讓我提心弔膽的事，每次打完骶療，患者走後我最害怕的事情就是接到電話，手機鈴一響我心就緊張，其中的緣由相信搞過骶療的同行都心知肚明。有一個赤腳醫生，患腰突症坐骨神經脹麻痛，自己調治月余無效，找來我這裡，那時候我按老師教的經驗，檢查後診斷為椎管內型，就採用骶管衝擊療法來治療。很順利的就找到了骶骨裂孔，進針有落空感，回抽無血，就把葯推了進去，然後出針前習慣性的回抽了一下，天！竟然有回血！血是淡黃色的，有點稠，不像是剛推進去的藥水的顏色，再抽還有，抽出來十多毫升，再抽就不敢繼續了，心驚膽戰的收工，然後忐忑不安的度過半天。晚上終於還是接到赤腳醫生的電話，說坐骨神經痛的很厲害，比治療前痛很多，我強打鎮靜，告訴他是一種治療反應，明天就會好些的。當晚我是一宿沒睡著，天亮了的時候實在太疲倦，居然睡挺香，剛睡一會兒手機又響了，一看又是赤腳醫生打來的，剎那間我頭都大了幾倍，誰知電話接通就聽見赤腳醫生在那頭叫：「你的醫術太神了，今早上起來一點都不痛了耶！」......一塊巨石落地，幸運啊，感謝主，阿門！ 2006年底的時候，終於還是遇到一個治療後出現異常情況的老頭，老頭六十多歲了，頸椎病頭暈，頸CT，腦CT及MIR都檢查了，診斷結果是頸椎病。我檢查之後也認定是頸椎病，於是接手治療，針刀鉤針治療完當時感覺挺好，患者及家人歡喜的回去了。第二天早上五點鐘我的手機響了，那時候我的手機晚上是不關機的，因為總擔心會出什麼事，現在回想起就如同在走鋼絲的感覺。是老頭的家人打來的電話，說老頭昨天做完針刀當時還沒什麼，回到家就很不舒服，現在快不行了，要我馬上去他家。一句「不行了」差點沒嚇死我，因為給他注射了藥水的啊，誰知道那些藥水會不會引起什麼呢？我頓時渾身冷汗腿軟，急忙打車趕到他家，一看老頭躺在床上，蓋很厚的幾層棉被，頭上也戴著毛線帽子，雙目緊閉面色蒼白，不停呻吟，說感覺身體很冷，天旋地轉的。見此情形，我急忙回家取來溫灸罐和艾條，對著肚臍關元百會狂灸…接連上門治療了十來天，患者總算完全恢復正常，所幸人家也沒有再找我的麻煩，否則後果怎樣呢？不敢多想了。 往事歷歷在目，現在每每回想起都還很後怕，這就是我後來逐漸放棄使用麻藥激素的初衷。 當然後來我認識到大針對腰突症的治療中，麻藥激素完全起不了任何幫助，反而有礙療效的時候，我才最終決定完全拋棄西醫麻藥激素之類的運用。 所以我後來就盡量不用藥了，秘方之類也不再珍惜。不過我一直以來想要尋求和推行的，就是那種純自然無任何毒副作用的療法，最起碼不注射不吃藥，就是純的非藥物療法，這樣的話，我的行醫風險就降到最小，那麼我還要求療效快，遠期療效也要很好，這就很難為自己了，其實我後期學習的動力就在這裡。 所謂非藥物療法，就是說治療上不涉及任何內服藥物，這樣的治療醫術，目前大體上就包括針灸、推拿、整脊、牽引、熱療、膏藥這些為常見了。推拿牽引就不談了，當初花兩千多元買的牽引床早就用來堆放雜物，推拿與按摩實在沒什麼好說的，滿大街都是盲人瞎子在搞，我們明眼人實在沒必要去跟殘疾人搶生意做。如果你非要與瞎子們分這一杯羹，就必須下功夫苦練功力和技巧，如果功力不高，又沒掌握技巧的話，推拿治療腰突症的療效也實在是不值一提，何況你技術再好，終究也還只是一個「搞按摩的」。 整脊呢，技術含量比推拿按摩高點，一般盲人和搞推拿的也不會這幾招，尤其顯得與眾不同，所以我干推拿那幾年最喜歡運用整脊手法了，洋洋得意，動不動就給患者扳一個提一下，聽見手下發出咔咔的聲音就感覺爽。我學過的整脊手法，有龍氏、王氏、溫氏、苟氏、杜氏，還有民間的一些手法以及美式整脊部分手法，那幾年以整脊為自己的絕招，可以說本地區搞推拿按摩的沒有我的手段厲害，曾經有坐骨神經痛的患者在別處推拿好多天也不見效，我只給一個迴環手法立即解決了。很多腰腿痛頸椎病的，我只用手法也可以輕易解決，所以我有學生說光我的手法就可以辦一個培訓班，呵呵...可惜多數毛病不能解決根本的，而且越來越意識到其中有很多不可預估的風險。正應那句廣告詞：手法雖好，不能貪用哦！ 真正讓我逐漸不多用手法的原因，也是源於對幾位患者的治療，手法後產生了比較重的後果，驚險的就不說了，醜事不堪回首啊。只說有一位腰突症患者，當初用鉤活術治療，那時候還不會現在的大針療法，鉤活術之後，癥狀稍微有所減輕，但做了兩次改善仍不明顯，也不知那點效果是不是麻藥起的作用，只好再配合理療。有一次我給他整脊，採用斜搬法，本來是很常規的一個手法，之前也給他整過幾次，這次咔咔響過幾下之後患者也沒什麼異常，就回去了。次日電話打來埋怨我，說回去後腿一直就痛的更厲害了，現在都走不了路了，任我怎麼解釋，患者就是認定我搬那一下就壞了，也不再願意過來治療。後來患者到醫院花近兩萬元做了大手術，痊癒之後專門跑到我診所里來要我拿說法，口口聲聲人家某某著名教授說的腰突症絕對不能搬，搬了腰間盤就更突出，壓死神經了所以才必須動手術的！我無語，雖然明知道那教授說的是混脹話，可是我能解釋清楚嗎？ 膏藥對有些腰痛治療效果的確不錯，當初為煉膏藥，我曾經花好幾千元去學習多種膏藥製法，還花過一萬多元去獲得膏藥秘方，還花掉上百斤純芝麻油、上百斤藥材、幾口鐵鍋、幾個桶盆、幾百方天然氣、幾百方水，幾百度電，雖然做出來的膏藥療效也不錯，由於我後來主要精力都放在大針的研究和運用上，而大針的療效遠非普通膏藥能比的，所以漸漸就根本沒有想過應用這些膏藥了，所以到現在還有好大一箱黑紅膏藥堆在床底下被我遺忘。而這些年泡製的各種藥酒就有二十多瓶，也全堆在旮旯里蒙灰，上次衛生局的來檢查，說沒有生產許可證不可以自制藥酒，還麻煩他們幫我倒掉了好幾瓶，不要說葯錢，光泡的那些酒就不下200斤，突然想想自己真的是很浪費，對比非洲索馬利亞那些骨瘦如柴的災民，我他媽應該被拉出去咔嚓才對。 思來想去，我多年的體會，只有針灸最好了，特別是方便快捷，基本不受地域和環境條件的限制，隨時隨地可以施治。不過針灸也不是那麼好玩的，要在確保安全的前提下，還要快速取效，這就不容易。普通針灸治療很多的痛症效果也很不錯，針到病除是不難的。不過遇到比較頑固的腰腿痛，療效上就有點力不從心了，即使勉強治癒之後，遠期療效也不咋地，稍不留意就複發，所以毫針的弱點就暴露在此。在這方面比較粗大的大針就顯示出優勢來，這種針法主治的恰恰就是頑固性久治不愈的腰腿痛，而且以療效快治療徹底著稱。近一年來，在大針的治療操作上，我一直堅持不採用任何麻藥激素，完全根據中醫針灸的理論和操作方法來治療，大量的患者用事實證明，他們接受大針治療後各方面的反應都非常滿意！至於安全方面，呵呵，大可不必擔心，可以毫不誇張的說比按摩還安全，我閉著眼睛也能隨意操作，應該是我目前所見最安全最特效的方法了。至於痛苦，這只是相對而言，其實大針不打麻藥，操作熟練後痛苦也是很小的，我自己就給自己扎過多次，那酸脹滋味雖然不好受，但絕不能說是痛苦。某些人所說的大針痛苦大、危險、後遺症、治標不治本，其實都源於對此方法的主觀臆想與嫉恨排斥。 總之，不注射、不吃藥、安全、無毒副作用、無不良後遺症、療效快、標本兼治、痛苦小、費用低廉、節約資源，這才是我追求的真正的綠色自然療法，也是我今生將繼續努力研究探索的目標。
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