中風癱瘓的產生與先兆,如何治療及預防?
06-15
隨著人們生活節奏的增快,工作壓力的增加精神長期處於緊張狀態,空氣污染,飲食食品不健康與人們飲食的不節制,患心腦血管疾病,中風癱瘓(腦溢血,腦梗塞)的患者越來越多,越來越年輕化。一、中風先兆中風患者一般都有基礎病,如;糖尿病,風心病,高血壓,腦血管畸型,靜脈曲張,外傷史,肥胖,長期抽煙喝酒,失眠,生活無規律,缺少煅練,人事之間關係不協調等。二、中風癥狀中風癱瘓(腦溢血,腦梗塞)的發生一般在一星期及半月左右就有一些不經意的臨床表現,如:性格的改變(急躁,或情緒低落),嗜睡,失眠或一過性的認知及感覺障礙,反應遲鈍,或身體某處有螞蟻樣的爬走,頭暈等異常感覺,這些感覺很容易被忽略,而這時是預防和治療中風癱瘓的關健時刻,如提前治療將會在很大程度上預防中風癱瘓的發生。三、治療要根據中風發生的病因與病理機制進行辨證施治,有糖尿病者要控制好血糖,血壓高者要控制好血壓,有風心病與靜脈曲張,外傷等其他原因者要同步冶療,該戒煙者戒煙,該戒酒者戒酒。生活要有規律,增強煅練,飲食應清淡富有營養但不能超量。,然後根據是腦溢血,腦梗塞進行辨證施治,肝陽上亢者平肝熄風,滋陰潛陽,痰濕凝滯者祛痰躁濕通絡,痰火凝滯者祛痰瀉火通絡醒神,元氣不足者,大補元氣,,肝腎不足心腎不交者滋補肝腎,交通心腎,有瘀血者活血化瘀,疏通經絡。但是在臨床上往往是多種因素混雜難辯,要根據病情綜合分析,輕重緩急進行取捨分步,分期治療,往往在中風危險期中藥配合西藥治療能在一定程度上減少死亡率,在初期能解決一些西醫不能解決的某些問題,比如:協助西藥能更好的降低顱內壓,對腦出血與做了腦手術的患者同時能起到止血不留瘀血,還能更好的改善腦缺血腦缺氧的情況。四、恢復期在中醫辨證施治的基礎上進行針對性的中藥治療,本人認為更能起到解決西醫一些不能解決的某些遺留問題,更大程度的減輕了患者的至殘率,複發率,至殘嚴重的會變輕微,複發率高的也會在很大程度上減少複發,但是不管是預防還是治療一定要越早越好,越早恢復的越快,越不易複發,當然要根據患者的實際情況醫生進行正確的處理才能達到理想的效果。下面我附一篇醫案於後。中藥治療中風癱瘓的典型病案胡風珍,女,60歲,於1996年6月某天在山上背柴時突然昏倒,不省人事,抬至本地醫院住院3天,診斷為高血壓性腦出血(那時cT一類的檢查手段還不完善)用西藥治療不佳,病情加重,醫生吩咐抬回家準備後事,家人邀我前去會診,診時患者意識糊塗,連家人也不認識,呼吸不均,小便失禁,左側瞳孔對光反射消失,瞳孔散大,右感覺及運動功能基本消失,吞咽反射減弱,舌紅微紫,苔黃膩少津,脈弦浮大滑數而不實,口唇乾燥,起病後一直沒大便,收縮壓180毫米泵柱,舒張壓100毫米泵柱,西醫實為高血壓性腦出血,中醫之急瘁中風,中臟腑肝陽偏亢型。診斷:肝腎陰虛,肝陽上亢,痰火內擾,神竅失靈。冶療:滋陰潛陽,平肝熄風,清里通下,逐痰開竅。選方:鎮肝熄風湯加味。鎮肝熄風湯加生大黃(重用30g後下)枝子,地龍,竹茹,天竹黃,姜半夏,鬱金,杜仲,火麻仁,生山楂,党參。其中重用生大黃後下,煎三次共1000毫升左右,頻頻少量喂服,連服2劑(其中第二付直接泡鮮開水,沖藥水服用,直到大便通後每次減量),3天後大便通,呼吸變均勻,血壓降,脈象緩和,左瞳孔對光反射漸漸恢復,意識漸有反應,右半身漸有感覺與刺激反應",下肢能稍動,能少量進流食,病情緩解脫離了危險,再連服2劑生大黃改為酒炒大黃稍炭減量為12g,一星期後病情進一步緩解,血壓降及收縮壓130,舒張壓85左右,病人能進流食100毫升左右,意識慚漸恢復,大小便漸有感覺,能潛意示的表達意識。半月後能慢慢的由家人扶起斜趟坐起,感覺與運動功能進一步恢復,刺激感覺較敏感,肢體活動強度增加,1月後由家人扶著能下床慢慢走動,後根據病情再選,補陽還五湯,導痰湯,地黃飲子等加減連續服藥3月取得了良好效果。此患者除右手活動稍受限,說話時有語塞外,基本全部康復,現在還健在,生活能自理,還能幫家人做一些輕微的家務事,注,此患者在我接手治療中沒用任何西藥。以上病案是我多年來用中藥治療眾多嚴重癱瘓病例取得良好效果的其中一例。此病人現在還可隨訪, 本人本著醫學來不得半點虛假,本著實事求是的原則,沒有半點虛假與假想。
羅應權大內科醫生門診時間:省醫館:周一、六下午,周二、周五晚上;華西館:周五、日上午,周三下午;微信號:xlctgyg長按識別可關注我們啦。
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