標本中氣(五)標本配屬 - 吳門國醫學院

五、標本配屬

標指什麼呢?標指的是三陰和三陽,比如太陽,它的標就是陽;少陰,它的標就是陰。也就是形質,為病的那條經。為什麼說是形質呢?太陽既指太陽經,又指太陽經裡面連接的臟腑,三陽連腑,三陰連臟,所以它是有形的東西,是我們的軀體,它是標,三陰標陰,三陽標陽。

本是什麼呢?本是風寒火熱燥濕六氣。六氣是怎麼配的呢?《素問·六微旨大論》說:「少陽之上,火氣治之,中見厥陰;陽明之上,燥氣治之,中見太陰;太陽之上,寒氣治之,中見少陰;厥陰之上,風氣治之,中見少陽;少陰之上,熱氣治之。中見太陽;太陰之上,濕氣治之,中見陽明。」風屬厥陰,熱屬少陰,濕屬太陰,燥屬陽明,寒屬太陽。配什麼?配六經。厥陰本風,少陰本熱,太陰本濕,少陽本火,陽明本燥,太陽本寒。

中是什麼呢?中是化生六氣的那條經。舉個例子,太陽本寒而標陽,中見少陰熱化。太陽為什麼是本寒呢?我們說了寒配的是太陽經;為什麼它標陽呢?它是三陽,它的標就是陽;它中是什麼?中見少陰。那大家就明白了,本指六氣;標指形質,陰為臟,陽為腑,三陽標陽,三陰標陰;中指氣化,具體的說是表裡兩經。

所以明確三陰三陽里標已經定了,然後每一條經風寒火熱燥濕配上去了,它裡面的那條經,就是它的中,就是它的中氣。為什麼講它的中氣呢?它的癥狀很大程度上是由它裡面的那條經所決定的。中氣它是標和本相互聯繫的樞紐,而且它與標氣是互為表裡。

六氣的生化和運行,由兩個基本矛盾決定:一是標本統一,二是表裡統一。還舉太陽經來說,太陽本寒而標陽,中見少陰熱化,我們說它標本統一,所以太陽病的特點是惡寒發熱。它從其本就惡寒,它從其標就發熱。它為什麼會見惡寒發熱呢?因為它中見少陰的熱化,少陰陽氣不夠它就惡寒,少陰陽氣出來它就發熱。如果陽氣虛了,就表現惡寒不發熱,就是少陰的陽氣虛了,熱化不夠,所謂的太少兩感證,我們用麻黃附子甘草湯。熱化太過,轉溫病就但熱不寒。大家搞清楚了沒有?它第一個是標本統一,我們講太陽本寒標陽,癥狀惡寒發熱。它惡寒發熱的原因是什麼?它中見少陰熱化,這就是表裡統一。

風寒燥濕火熱,天之六氣為本,而少陽、太陽、陽明、少陰、太陰、厥陰,人之六經為標,在標本之間它就是中氣,溝通人與自然。我們氣化的疾病,它總是與六氣運化有關係。外感天之六氣,或者在自身就是人的六氣也感受。你比如說感受天的寒邪,外感的寒邪,你自己就就哆嗦,就怕冷,惡寒發熱。太陽病的惡寒它就是感受外界寒邪,而外界的寒邪與人體的寒氣相互感召。再比如說外面四十度,你在那裡做運動,受熱了,回來後大熱大渴,那就是感受外面的熱氣,到了你身上成為自身熱氣。聽明白沒有?內外感召。所以標本中氣理論它在陰陽學說的指導之下,把人體的臟腑經絡分為三陰三陽,然後聯繫六氣勝復。它取象於天地,得出什麼?在天為本,在人為標,標本之間是中見之氣。所以天的六氣影響人的六經,就出現這個病理生理的改變。

標本中氣它本質上是什麼?本質上是在陰陽五行有機結合基礎之上,天人互參的生理病理模型。而且這個生理病理模型是立體的。為什麼是立體的?因為運氣學說考慮的是時空關係,空間就是立體的,只不過是說我們迴避了時間的問題。我們講了嘛,遠離術數,不問鬼神,我們不講這個時間的問題;不做預測,不改運程,所以我們不涉及時間問題。


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