胎記蘊含的健康信息
胎記蘊含的健康信息
有些孩子生下來皮膚上就有幾塊色素斑,俗稱胎記。有些胎記是一種先天性遺傳病,叫做神經皮膚綜合征。歸納起來,神經皮膚綜合征常見的皮膚異常色素斑有以下幾種:黑色胎記黑色胎記是由黑色素沉著引起的,有的出生時胎記上已長有毛髮,也有的出生後才逐漸長出毛髮。一般來說,黑色胎記沒有什麼危險,僅少數有惡變的可能,如果黑色胎記迅速擴大,應及時到醫院檢查。但是,有些小兒出生後即在皮膚上出現黑色或黑褐色花紋狀的色素沉著,有的呈線條狀、網狀、漩渦狀;有的像大理石花紋一樣。這種色素沉著分布於四肢及軀幹,不沿神經分布,與皮膚紋理也沒有關係,花紋上無異常增長的毛髮,這種病稱為「色素失調症」。本病常合併智力低下、癲癇、腦性癱瘓等,發生率女孩高於男孩。紅色胎記大約有50%的孩子出生時可見到淡紅色的胎記,常位於兩眉之間的前額或頸背部,這是由於局部血管擴張而引起的。當小兒哭鬧或環境溫度改變時,顏色可加深,醫學上稱為「斑狀血管瘤」。隨著小兒年齡的增長,淡紅色的胎記會逐漸消失,不需治療,也沒有什麼危險。不過,有一種面部血管痣要引起重視,可合併腦膜血管瘤。面部血管痣常限於一側面部,尤其容易波及眼窩、眉毛等部位。這些部位正是三叉神經分布的部位,所以又稱為「腦、三叉神經血管瘤病」。面部血管痣顏色鮮紅,與周圍皮膚界限清楚,用手壓迫不褪色。有時軀幹和四肢也可見到。腦、三叉神經血管瘤病的神經系統癥狀主要是驚厥,表現為面部血管痣對側的肢體抽搐,部分病人還可合併肢體輕癱,智力低下,大約有1/4的病兒合併有青光眼。白色胎記有些孩子出生時就發現身上有白色胎記,醫學上稱為「色素脫失斑」。它的形狀有的像一片兩頭尖尖的樹葉,有的不規則。色素脫失斑多見於胸、腹、背部及下肢的前外側,不痛不癢,也不脫屑,沒有滲出。有些皮膚白皙的孩子在一般光線下不容易發現,但在紫外線的照射下,則「原形畢露」。色素脫失斑最常見於結節性硬化症的病人。早在100年前,有人總結了結節性硬化症的三大特點,即智力低下、癲癇和皮脂腺瘤。其實,結節性硬化症在小兒時期最先出現的異常是皮膚色素脫失斑,發生率約85%。患有結節性硬化症的病兒,在嬰兒時期癲癇發作的形式往往是突然點頭、同時彎腰、兩手上舉、兩腿前踢、抽搐一次,過幾秒後又抽搐一次,表現為一連串的抽搐,有時一次發作連續抽搐4~5次或更多。隨著年齡的增長,這種抽搐的形式減少,往往轉變成其它形式的癲癇病,而且用抗癲癇葯很難控制。棕色胎記這是一種棕色的色素斑,出生後就能見到,因其顏色像咖啡里加了牛奶,又稱「咖啡牛奶斑」。棕色胎記與周圍皮膚界限清楚、不凸起、無滲出、不脫屑、不痛不癢、大小不等,常分布於軀幹或四肢,面部偶爾也可見到。有時在健康兒童身上也可見到一塊咖啡牛奶斑,可視為正常現象。但是,倘若有6塊或6塊以上直徑超過1.5厘米的咖啡牛奶斑,則要考慮是神經纖維瘤病。有時咖啡牛奶斑很小而數目很多,就像臉上的雀斑一樣,主要分布在腋窩或軀幹部位,這種色素斑稱為「腋窩雀斑」,也是神經纖維瘤病的一個特徵。本病有明顯的遺傳因素,60%~80%的病人家族中有相似的病人。一般來說,咖啡牛奶斑不需特殊處理。皮膚及皮下腫瘤如壓迫神經的,則需要切除。中樞神經系統的腫瘤,應儘早手術治療。
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