走進肌肉家族系列9：認識咬肌

咬肌是顎部的力量型脫肉，是咬和咀嚼動作的主要力量來源，為人體中最有力的肌

肉。當你咬緊牙關時，對著鏡子，在耳垂前方你可以看到緊縮的咬肌。

咬肌起於顴弓，止於下頜骨的冠突側面、下頜支和下頜角。是一塊延伸在顴弓和下頜

骨之間的強大肌，有淺、深兩部分。

整個咬肌有上提下頜骨的作用。但細分咬肌各部，其作用是相反的：淺部向前拉下頜

骨，使其前伸；而深部則向後拉下頜骨，使其後縮。受三叉神經支配。

咬肌的壓痛點引起的疼痛著實讓人們迷惑。

咬肌內壓痛點會引起幾個部位的疼痛，從顴骨到下顎的底緣。耳前正前方深層的壓痛

點作為引起顳下頜關節疼痛的原因，尤其重要。咬肌壓痛點也能加強肌肉的緊張，以至

於會抑制張口。這種下顎的緊張促進了發聲模式的緊繃。

咬肌壓痛點同時引起上、下牙齒的疼痛。它們也是引起牙齒對熱、冷和接觸高度敏

感的一個常見原因。對這些癥狀錯誤的解釋會導致一些不必要的牙科檢查，包括無用的

拔牙。咬肌壓痛點還能迫使你不去刷和用牙線清潔敏感的牙齒，這會引起它們逐漸惡化。

咬肌壓痛點還可引起前面部的疼痛——眼睛下方和眉毛上方，這些癥狀常誤認為是鼻

竇炎。它們能引起鼻腔內出現分泌物。當鼻竇炎的藥物對你鼻竇處的疼痛無效時，咬肌

壓痛點可能就是問題所在。

咬肌壓痛點還可引起眼袋形成。它們也能引起耳朵深部的疼痛，伴有阻塞感或耳

鳴。它們常引起耳朵內讓人發狂的癢感，而你似乎也不可能夠得著去撓它。

一般讓受檢者仰卧。施術者坐在受檢者頭側，用手指尖捫及顴弓的下緣。向下滑動

手指至下頜角，可捫及咬肌纖維。（注意：觸診時要仔細感覺咬肌的纖維，以便避開位

於此區的面神經和腮腺。）順著咬肌的纖維捫及其在下頜骨下緣的止點。囑受檢者輕輕

張口和閉口和（或）咬緊下頜，以確認該肌正確的位置。

自牙齒外方用手指按摩咬肌這是個不錯的治療方法。然而為了能最有效地按摩咬

肌，有必要將你的拇指伸入口中，用拇指和其他手指揉捏肌肉。咬肌的感覺是十分堅

實、厚實和有韌性的。如果你按摩的位置正確，體會感到你的拇指觸到的是冠狀突，這

是一塊邊緣銳利的鰭狀骨，起自下頜骨後方的附近。

小心尋找每一塊有觸痛感的小結節，從顴骨到下顎的底緣，用你所能忍受的最大力量

按摩。當咬肌受著壓痛點的折磨時，按摩它會極端疼痛，而其後你應該還會經受一天

或兩天的疼痛。最後留下的疼痛只是提示你肌肉需要多大的關注。不要讓這種不適使你

放棄。每天按摩肌肉，直到按壓它不再疼痛。

通過放棄嚼口香糖來防止顎肌出現問題還有很長一段路要走。此外，不要咬指甲，不

要嚼冰塊，不要用牙齒咬開一些東西，想辦法改掉睡覺時磨牙習慣。訓練自己當緊張及

有壓力時，不要咬緊牙關。