這種類型的近視或遠視，都值得大家高度警惕！

「早查監控，守護光明」

這是今年青光眼周的主題。

得了青光眼不想變盲，關鍵在一個「早」字，即早診斷，早治療。小嬰兒、中青年、老年人都有可能得青光眼，甚至我們覺得很普通的近視、遠視，有時也暗藏著青光眼的風險。

中山大學中山眼科中心青光眼科專家劉杏教授將會告訴大家，為什麼有些「不正常」的近視和遠視會成為青光眼的元兇。

小孩一般是每年驗一次光，近視按規律發展，不會發展很快。如果這個小孩配了近視眼鏡後，發現3個月或半年加深得比其他近視的小孩快很多，有可能是眼壓過高，導致眼軸增長比較快，這是青光眼的危險因素。

因為孩子或年輕人眼球鞏膜的硬度還沒那麼硬，伸縮性比較好，高眼壓可能把眼球拉長，因而加重近視，所以碰到頻繁換眼鏡的近視者，有經驗的驗光師就會順便幫忙查眼壓，及早發現異常。

一般來說，我們正常人眼軸長度大概是23~24毫米，近視增加300度，眼軸拉長約1毫米，有些高度近視的病人眼軸可長達30多毫米。

高度近視的病人，眼軸拉長以後，眼球結構比較多的部位會變薄，比如鞏膜、視網膜、脈絡膜會變薄，對眼壓的抵抗力會比較弱，眼壓稍微高一點，就會對視神經造成一定的損害。所以近視，也是青光眼高危因素之一，尤其高度近視。

一些年輕時就有遠視的人，看視力表輕易能看到1.5甚至2.0，但他們的眼軸比較短，眼前段比正常人要小一些，在長時間看書或者看電腦的時候，晶狀體會往前突一點，這樣才能看得近一點。

長期晶狀體往前突的話，它會引起眼前段狹窄的人房角關閉，那麼就會誘發青光眼，可能某天心情比較激動，或在黑暗中看了一場3D電影，或者做了一個全麻手術，青光眼就爆發了。

這樣看來，有些近視和遠視分分鐘會「變臉」，變成導致青光眼的誘因。不過，這部分人群也能「早查監控」，這是眼科醫生告訴大家的方法：

▲ 像關注血壓一樣關注眼壓

正常眼壓是14~21mmHg，如果超出這個範圍，要多加關注。

▲ 45歲以上每年至少一次眼檢

不是看個視力表就算，而是眼睛全面檢查，包括眼前節檢查、視野及眼底的檢查等。

▲ 可做誘發試驗：「關小黑屋」

如果在四五十歲做眼部檢查的時候，醫生察覺到前房比較淺，可以先做個誘發試驗：「關小黑屋」，即在暗室中呆2個小時。如果發現眼壓明顯升高，通過一些超聲波檢查證實就是前房淺、房角窄，醫生在黑眼睛（虹膜）上打個激光，不用包眼也不用住院，就可以防住青光眼了。

文：余伊玲

編輯：八月

製圖：邱劭軒

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